Анализ на витамин D — в подарок! 
Бесплатное второе мнение 
Первичный прием — 1000 ₽ 
Все акции 
Уважаемые читатели! 
Потому что от нас выбегают, сверкая пятками
Боль и дискомфорт в стопах могут быть связаны с повреждением мягких тканей, связок, сухожилий мышц, суставов и костей стопы. Боль может локализовываться в пальцах, средней части стопы или в пятке. И если дискомфорт в конце рабочего дня чаще всего вызван неудобной обувью или усталостью, то его появление ночью или в утренние часы может сигнализировать о патологии. Поэтому при появлении неприятных и болезненных ощущений важно сразу обратиться к врачу. О причинах, по которым болит пятка при наступании после сна и в течение дня, расскажем в статье.
Пятка — это уязвимая часть опорно-двигательного аппарата. Она принимает активное участие в ходьбе, беге и ежедневно справляется с физическими нагрузками разной интенсивности. Она также участвует в амортизации стопы, обеспечивая правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.
Пятка — это задняя часть стопы, представленная пяточной костью, подкожной жировой клетчаткой и кожей. К пяточной кости сзади прикрепляется сухожилие, выше неё расположен голеностопный сустав, укрепленный связочным аппаратом и обеспечивающий движения в стопе.
Все перечисленные структуры заднего отдела стопы могут быть источником боли в пятке при наступании. Понимание характера и условий возникновения дискомфорта поможет специалисту установить точный диагноз. Ниже расскажем об основных причинах боли в пятке.
Пяточная боль может быть вызвана плоскостопием. При этой патологии уплощается свод стопы, опорная нагрузка перераспределяется по длине стопы, из-за чего при ходьбе возникает дискомфорт. Болевой синдром также может усиливаться от длительной или чрезмерной физической нагрузки. Его вызывает:
Обычно такая боль появляется эпизодически, а также проходит, если устранить провоцирующий фактор и отдохнуть.
Перелом пяточной кости, ушиб мягких тканей пятки проявляются болью при наступании, чаще тупого характера. Интенсивность болезненных ощущений зависит от вида травмы и степени повреждения тканей. Перелом пяточной кости встречается редко и, как правило, становится следствием резкого приземления на стопу.
Колющая или стреляющая боль может возникать при занозах, порезах и прочих нарушениях целостности мягких тканей.
Боль в пятке при ходьбе после сна часто сигнализирует о воспалении в голеностопном суставе — артрите. Он может быть вызван естественными процессами старения, инфекцией, аутоиммунным воспалением. Ниже расскажем о двух наиболее часто встречающихся атритах.
Деформирующий остеоартрит, связанный с изнашиванием голеностопного сустава, истончением хряща, уменьшением количества внутрисуставной жидкости. Как правило, в процесс вовлекаются оба голеностопа и другие крупные суставы. Боль нарастает по мере прогрессирования патологии, вскоре присоединяется ограничение подвижности сустава.
Ревматоидный артрит характеризуется аутоиммунным воспалением преимущественно мелких суставов стоп. Воспалительный процесс локализуется не только в пальцах, но и в следующих суставах:
При обострении патологии болевой синдром отмечается чаще после сна, усиливается при попытке встать на ноги. Боль сопровождается скованностью в суставах, что сильно ограничивает движения. По мере расхаживания дискомфорт постепенно регрессирует и полностью проходит в течение часа.
Заболевание характеризуется повреждением и воспалением пяточной фасции — тонкой, но прочной связки, натянутой между пяткой и основаниями пальцев стопы. Патология развивается в результате многократного микротравмирования фасции, также в месте ее крепления на пятке может появляться костный нарост, который и называют шпорой. Вызвать подошвенный фасциит могут:
Главным симптомом подошвенного фасциита является боль. Она возникает из-за воспаления фасции и часто не связана именно с костным наростом. Болезненные ощущения чаще локализуются только в пятке, реже распространяются на всю стопу. Обычно боль ноющая или жгучая, возникает утром, при первых шагах и постепенно уменьшается при ходьбе.
Тарзальный туннель — это костный канал, расположенный кпереди от пятки и ниже внутренней лодыжки. Через него проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, сгибателя большого пальца стопы и сгибателя пальцев, сосуды и большеберцовый нерв. Артрит голеностопного сустава, костные разрастания, травмы лодыжки уменьшают пространство канала, что приводит к сдавлению структур, находящихся в нём. В частности, давление на большеберцовый нерв вызывает боль в передних отделах стопы, а иногда и в пятке. Также может ощущаться жжение, онемение и покалывание в подошве. Пациенты обычно отмечают боль в пятке ночью и по утрам, которая усиливается при стоянии.
Это воспаление ахиллова сухожилия на фоне микроповреждений в точке его крепления к пяточной кости. Патология часто диагностируется у профессиональных спортсменов и является следствием:
Тендинит ахиллова сухожилия развивается постепенно. Боль чаще всего жгучая, усиливается при физической нагрузке и уменьшается в покое. При прогрессировании заболевания болевой синдром не проходит даже после отдыха и может возникнуть даже в ночное время и после сна. Больные также отмечают усиление боли при попытке перенести вес с одной ноги на другую и во время ходьбы по лестнице.
Патология может возникнуть в результате вращения на ноге или резкого отталкивания от земли. При этом возникает острая боль в пяточной области, иногда даже слышится хлопок. Пациент не может встать на цыпочки, наступить на ногу.
Заболевание чаще встречается у детей и вызвано развитием инфекционного процесса. Остеомиелит проявляется постоянной болью в пятке, усиливающейся ночью, в покое, и утром при попытке наступить на ногу. Дискомфорт сопровождается локальным отеком, покраснением и повышением температуры тела с симптомами интоксикации организма.
В зависимости от причины боль в пятке может быть:
Тупой и ноющей. Обычно она сопровождает усталость после длительной или сильной нагрузки, артрит, ушиб пятки, плоскостопие
Пульсирующей. Такая боль чаще связана с воспалением мягких тканей или костипокалывание, жжение в области бедра, голени, паха, ягодицы
Стреляющей. Она может быть обусловлена повреждением нерва
Острой, резкой. Часто возникает на фоне травмы пяточной кости или разрыва ахиллова сухожилия
На вопросы, почему больно вставать на пятку по утрам или с чем связан дискомфорт ночью и в любое другое время суток, ответит травматолог-ортопед. Врач Клиники TEMED выявит причину болевого синдрома, составит индивидуальную программу лечения и восстановит качество повседневной жизни. Опытные специалисты также составят эффективный план реабилитации и подготовят действенные рекомендации для профилактики рецидива болезни.
Лечение боли в пятке зависит от причины симптома. Поэтому тактику лечения составляют индивидуально для каждого пациента, учитывая основной диагноз и анамнез болезни. В зависимости от особенностей клинического случая могут применять следующие методы:
Она может быть направлена на устранение боли и воспалительного процесса. Врач с этой целью назначает анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды противосудорожные препараты
Физиотерапевтические процедуры усиливают действие лекарственных препаратов, улучшают самочувствие и предотвращают рецидив. При боли в пятке могут быть эффективны: магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Процедуры оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие, а также усиливают восстановление повреждённых тканей
Специалист по ЛФК составляет индивидуальную программу занятий для пациента, учитывая его возраст, уровень физической подготовки и анамнез. Проводить лечебную физкультуру необходимо в период ремиссии, только при отсутствии острой боли. ЛФК направлена на укрепление мышц стопы, улучшение кровообращения в тканях и повышение подвижности суставов
Выполнение массажа также показано в период ремиссии. Его главной целью является улучшение самочувствия и профилактика рецидива. С помощью массажа удается повысить подвижность суставов, а также нормализовать кровообращение в тканях пяточной области
При остеомиелите, разрыве ахиллова сухожилия и некоторых других заболеваниях может быть показано хирургическое лечение.
2,5 раза эффективнее отдельных процедур
на 30% выгоднее
