Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED

Все заболевания суставов обозначают терминами «артрит» и «артроз». Они сопровождаются сходной симптоматикой, но связаны с разными причинами и механизмами развития. Поэтому при появлении признаков патологии одного или нескольких суставов пациента направляют на комплексное обследование для дифференциальной диагностики. В статье расскажем, в чем разница между артритом и артрозом, каковы причины состояний и какие методы лечения используют.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

В чем отличие

Чтобы понять, чем отличается артроз от артрита тазобедренного и другого сустава, нужно разобраться с этими понятиями.

Артрит — это воспалительное заболевание как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Патология может возникать на фоне аутоиммунного процесса, травмы сустава.

Артроз — это невоспалительное дегенеративное заболевание, возникающее в большинстве случаев вследствие естественного старения хрящевой ткани. В процессе изнашивания хряща постепенно повреждаются кости, формирующие сустав, и вторично присоединяется воспаление. Потому в современной классификации для обозначения дегенеративно-дистрофических изменений применяют более правильный термин — остеоартрит, который является разновидностью артрита. Болезнь проявляется болью, скрипом или треском при движениях, прогрессирующим снижением подвижности и деформацией сустава на поздних этапах развития. Артроз обычно развивается в одном или нескольких крупных суставах.

#
Рис.1 Разница между артритом и артрозом

Распознать характерные признаки артрита и артроза у женщин и мужчин — сложно, особенно на раннем этапе развития болезни. Выявить заболевание и его вид можно по нескольким отличительным особенностям.

Помимо боли, отёка и покраснения кожи в области поражённого сустава, характерные черты артрита могут сильно различаться в зависимости от его этиологии. Например, ревматоидный артрит проявляется поражением мелких суставов кистей и стоп, в которых отмечается скованность по утрам. Это аутоиммунная патология, поражающая, кроме суставов, ещё и внутренние органы: сердце, почки. Подагрический артрит возникает вследствие нарушения обмена веществ — отложения кристаллов мочевой кислоты в почках, суставах. Артрит в этом случае развивается остро и поражает, в первую очередь, сустав в основании большого пальца стопы.

Артроз чаще всего поражает крупные суставы, возникает в одном и реже — в нескольких суставах. Обычно затрагивает тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, вызывая боль, скрип или треск при движении, ограничение подвижности и деформацию.

Причины

  • Артрит развивается из-за следующих причин:
    • инфекции, поражающей сустав и окружающие ткани
    • инфекции, в результате которой может развиваться реактивное воспаление суставов
    • аутоиммунной патологии: ревматизма, псориаза, системной красной волчанки
    • острой травмы сустава

  • Артроз развивается на фоне:
    • перенесенной травмы сустава или окружающих его тканей
    • врожденной патологии сустава, например, вследствие недоразвития хрящевой ткани
    • естественных процессов старения

    Несмотря на разные причины, артрит и артроз имеют одинаковые факторы риска:
  • 1 возраст старше 55 лет
  • 2 эндокринные заболевания: сахарный диабет, патология щитовидной железы, менопауза
  • 3 ожирение
  • 4 нарушения обмена веществ: подагра
  • 5 профессиональный тяжелый спорт
  • 6 работа, сопряженная с тяжелой физической нагрузкой
  • 7 малоподвижный образ жизни
  • 8 генетическая предрасположенность к суставным патологиям

К какому врачу обратиться

При появлении боли и дискомфорта, снижении подвижности в суставе лучше сразу обратиться к травматологу-ортопеду. Опытный врач Клиники Temed проведет комплексное обследование, выявит, что за проблема: артроз или артрит — вызвала появление симптомов, определит точную причину и назначит оптимальное лечение.

Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн
Russia Flag
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Диагностика

    Диагностика суставных патологий начинается с консультации травматолога-ортопеда и включает:
  • Опрос. Врач опрашивает пациента на наличие жалоб, об особенностях и времени их возникновения. Специалист уточняет вид профессиональной деятельности, перенесенные инфекции, операции и травмы, имеющиеся сопутствующие заболевания
  • Осмотр. При визуальном осмотре сустава врач может обнаружить отек, покраснение и деформацию. Также специалист оценивает уровень подвижности сустава и походку пациента
  • Пальпация. При пальпации сустава возможно усиление болезненности и появление характерного звука — треска или щелчка
    Для установки точного диагноза врач назначает лабораторное и инструментальное обследование. В зависимости от особенностей клинического случая могут применять:
  • 1 общий и биохимический анализ крови
  • 2 клинический анализ мочи
  • 3 анализ крови на аутоиммунные заболевания и инфекции
  • 4 пункцию сустава для получения и дальнейшего изучения суставной жидкости
  • 5 рентгенографию сустава
  • 6 ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • 7 компьютерную томографию (КТ)
  • 8 магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • 9 артроскопию — малоинвазивное исследование полости сустава
Рентгенография или компьютерная томография играют важную роль в исключении любой травмы сустава, выявлении новообразований, костных разрастаний. УЗИ визуализирует хрящи и околосуставные мягкие ткани. МРТ позволяет получить послойное изображение всех структур сустава. Травматолог-ортопед расскажет, как понять, артрит или артроз у вас и после дообследования назначит необходимое лечение.

Лечение

    Как и симптомы, лечение артрита и артроза имеет отличия. Поэтому терапию врач подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая:
  • основной диагноз
  • текущее самочувствие, наличие жалоб
  • возраст пациента
  • сопутствующие заболевания

Для лечения заболеваний суставов применяют медикаментозные и немедикаментозные методы. Назначение медикаментов напрямую зависит от причины болезни. Для снятия воспаления, боли и местного отека при артритах и артрозах принимают анальгетики. При наличии инфекции назначают антибиотики. Аутоиммунные заболевания требуют пожизненного приема кортикостероидов, цитостатиков.

Из немедикаментозных методов могут быть рекомендованы:

Ограничение физической активности на время для снятия острого воспаления и предупреждения прогрессирования заболевания

Физиотерапия. После снятия острой боли и признаков воспаления могут назначать магнитотерапию, лазеротерапию и ударно-волновую терапию. Эти процедуры подбирают в зависимости от показаний, они нацелены на снятие воспаления, улучшение питания тканей и восстановления подвижности конечности в области пораженного сустава

Лечебная физкультура. Специалист по ЛФК составляет индивидуальный план занятий, подбирает оптимальную нагрузку и вид упражнений. Они также могут быть рассмотрены после снятия острой боли и помогают улучшить подвижность конечности, укрепить мышцы

Кинезиотейпирование. Наложение липких лент помогает снять нагрузку с воспаленного сустава и уменьшить выраженность боли

Иглорефлексотерапия. Введение специальных игл в биологически активные точки на теле часто применяется при длительной боли

При неэффективности консервативной терапии в течение полугода рассматривают вопрос о хирургическом вмешательстве. При сильном разрушении хряща проводят эндопротезирование — замену поврежденного сустава протезом.

Читайте также

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава

Последствия

Без своевременной терапии артрит и артроз могут приводить к тяжелым последствиям. Некоторые из них являются обратимыми, а некоторые — нет.

Основным неприятным, но обратимым последствием является хронический болевой синдром, снижающий качество жизни.

    Необратимые последствия
  • деформация сустава
  • ограничение подвижности сустава, затрудняющее выполнение повседневных задач

Эти последствия часто приводят к необходимости эндопротезирования сустава, без операции могут оборачиваться стойкой нетрудоспособностью.

Профилактика

    Профилактика артрита и артроза предусматривает одинаковые рекомендации:
  • поддерживайте регулярную физическую активность, ежедневно делайте гимнастику
  • откажитесь от чрезмерных физических нагрузок, подъемов тяжестей
  • контролируйте вес
  • избегайте травмоопасных видов спорта
  • поддерживайте правильную осанку при работе за компьютером

Главное из статьи:

  • 1 Артрит и артроз — это заболевания суставов с разными причинами и механизмами развития. Артрит характеризуется воспалением сустава, вызванным неинфекционными или инфекционными процессами. Артроз представляет собой дегенеративное заболевание сустава, связанное с износом и повреждением хрящевой ткани
  • 2 Для установки точного диагноза применяют комплексное обследование. Диагностика артрита и артроза включает клинический осмотр, лабораторные и инструментальные методы
  • 3 При своевременном обращении к врачу болезнь хорошо поддается консервативной терапии
Безоперационное лечение суставов
Забудьте о боли в суставах!
О программе
Комплексная программа лечения,
которая поможет вернуть прежнюю активность
  • Используем высокоэффективные аппараты
  • Обеспечиваем регенерацию хрящевой, мышечной, костной, сухожильной и связочной тканей
  • Специализируемся на лечении опорно-двигательного аппарата
Источники:
  1. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. - М.: Газетный мир, 2011.
  2. Ж.А. Ржевская Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж.А. Ржевская, Е.А. Романова. - М.: Мир Книги Ритейл, 2011
  3. Firestein, G.S., Budd, R.C., Gabriel, S.E., et al. (eds.) (2020). Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. Elsevier.
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
#