Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Наши акции!
Анализ на витамин D — в подарок!
С заботой о вашем здоровье!
Только при записи на первичный прием в субботу или воскресенье вы получите в подарок анализ на витамин D.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача
Записаться
Наши акции!
Бесплатное второе мнение
Сделали МРТ, но понятнее не стало?
Наши врачи сделают бесплатный видеоразбор МРТ позвоночника.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение от специалистов в области лечения боли в спине.
Отправить МРТ
Наши акции!
Первичный прием — 1000 ₽
Скидка на первичный невролога!
Акция действует до 30 апреля 2024 г.

Стоимость первичного приема у невролога по пятницам всего 1000 руб.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача.
Записаться
Наши акции!
Все акции
Мы дарим скидки не только на праздники!
Ознакомьтесь со всеми нашими акциями в специальном разделе.

Уточнить подробности действия акций и скидок или задать вопросы можно по телефону или в мессенджерах у наших консультантов
Смотреть все акции
Главная/Статьи/Почему немеют пальцы на руках

Почему немеют пальцы на руках

13505
Время чтения 10 мин
18 июля 2023
#
Онемение — субъективное ощущение снижения или полного отсутствия кожной чувствительности определенной части тела, которое может сопровождаться болью, покалыванием, жжением, чувством ползания мурашек.

Онемение не возникает само по себе. Симптом может быть связан с нарушением проведения нервного импульса на любом этапе: от чувствительных рецепторов кожи до коры головного мозга. Чаще онемение связано со сдавлением конечности или повреждением чувствительных волокон периферических нервов, иногда же сигнализирует о сосудистой патологии, поражении головного или спинного мозга различной этиологии.

Чаще всего пациенты сталкиваются со снижением чувствительности кожи верхних конечностей. Есть много причин, почему немеют кончики пальцев на руках, подробно расскажем о них ниже.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Причины онемения

Физиологической причиной онемения может быть длительное сдавливание конечности. Ощущение быстро проходит после растирания кожи руки или смены ее положения. Например, когда человек долго лежит на руке, возникает чувство, что она «затекла». Слишком облегающая одежда, тесные браслеты и кольца могут также вызвать неприятное ощущение в пальцах кисти. Локальное сильное переохлаждение тоже может спровоцировать онемение руки из-за спазма сосудов.

Часто онемение возникает без сдавления конечности — это может быть симптомом заболевания. В зависимости от основной патологии оно может ощущаться в одной руке или симметрично захватывать обе верхние конечности.
    Самые распространенные патологические причины онемения пальцев обеих рук:
  • Заболевания мелких суставов кистей, например, остеоартрит или ревматоидный артрит. В результате воспаления, увеличения в объёме суставов и местного отёка происходит сдавливание проходящих рядом нервов, что и проявляется онемением пальцев рук
#
Рис.1 Ревматоидный артрит
  • Анемия — это снижение содержания гемоглобина и эритроцитов крови, переносящих кислород к тканям организма. Чаще всего анемия обусловлена дефицитом железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а также недавно перенесенной массивной кровопотерей. В результате ткани организма получают недостаточное количество кислорода, и может отмечаться онемение конечностей

  • Полинейропатия. Это состояние, при котором нарушается проведение импульсов по многим периферическим нервам конечностей. Происходит чаще на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, аутоиммунных заболеваний, приема некоторых лекарств, других интоксикаций. Существуют и наследственные полинейропатии. Состояние проявляется болью, покалыванием, онемением, ощущением, будто на руки надеты невидимые перчатки. Со временем кожа кистей рук истончается, шелушится, меняется её цвет. При полинейропатии в большинстве случаев поражаются не только верхние, но и нижние конечности
#
Рис.2 Полинейропатия
  • Болезнь Рейно. Заболевание характеризуется нарушением кровотока в капиллярах кистей и стоп. Оно проявляется чувством покалывания, жжения в пальцах рук и резким изменением цвета кожи на холоде. Болезнь развивается по аутоиммунным механизмам
#
Рис.3 При Болезни Рейно пальцы бледнеют и теряют чувствительность
  • Беременность. Это частая причина онемения пальцев рук у женщин. Симптом связан с отеком подкожной жировой клетчатки, который приводит к сдавлению периферических нервов. При данном состоянии онемение может затрагивать как обе, так и одну руку и чаще встречается в третьем триместре беременности
    Причины онемения пальцев только на одной руке, могут быть следующими:
  • Синдром запястного канала. При этом неврологическом заболевании возникает сдавление срединного нерва плотной связкой в области запястья. Синдром наиболее характерен для людей, деятельность которых связана с монотонной работой кистями и длительным удерживанием запястья согнутым или разогнутым: музыкантов, художников, программистов. При этом пациенты замечают, что немеют большой, указательный и средний пальцы. По мере прогрессирования заболевания появляется слабость и атрофия мышц кисти, в частности в области возвышения большого пальца
#
Рис.4 Синдром запястного канала
  • Синдром кубитального канала. Этот туннельный синдром встречается реже описанного выше, но является распространенной причиной онемения мизинца и безымянного пальца, чаще на правой руке. Патология вызвана сдавлением локтевого нерва в области одноимённого сустава и может проявляться, помимо чувствительных нарушений, болью в локте, слабостью и атрофией мышц кисти
#
Рис.5 Синдром кубитального канала
  • Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, ранее именуемые остеохондрозом, осложненные межпозвонковой грыжей. Выпячивание диска может сдавливать спинномозговой нервный корешок, который обеспечивает чувствительную и двигательную иннервацию определённой части верхней конечности. В результате при межпозвонковой грыже человек может ощущать онемение участка кожи руки, а также мышечную слабость в ней, затрудняющую повседневную деятельность. Обычно первыми проявлениями дегенеративной болезни позвоночника становятся локальная боль и мышечный спазм
#
Рис.6 Зоны чувствительной иннервации кожи корешками и нервами
  • Травмы верхней конечности. Переломы костей плеча, предплечья или запястья, вывихи суставов могут приводить к частичному повреждению или полному разрыву проходящих вблизи очага травмы периферических нервов. В результате ощущается боль, онемение в руке, а иногда и мышечная слабость, которые в большинстве случаев полностью регрессируют после фиксации конечности и сращения перелома
  • Поражение центральной нервной системы. Поражение участка головного или спинного мозга сосудистой, аутоиммунной или инфекционной природы приводит к появлению разнообразной неврологической симптоматики. Например, одно из проявлений инсульта — онемение конечностей на стороне, противоположной пораженному полушарию головного мозга

  • Острый инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Иногда острая сердечная патология проявляется не только сильной болью за грудиной, но и онемением левой руки
Читайте также

Синдром кубитального туннельного канала локтевого нерва

Сопутствующие проявления

Онемение руки может сопровождаться болью, жжением, местным снижением температуры кожи, чувством ползающих мурашек. Под онемением человек может подразумевать как снижение тактильной чувствительности кожи, так и невозможность чувствовать боль, различать температуру или фактуру поверхностей, к которым прикасается. По мере прогрессирования основного заболевания может появиться слабость в руке, а в дальнейшем и атрофия мышц конечности. Кожа руки при этом часто шелушится, истончается.

К какому врачу обратиться

При онемении пальцев рук необходимо записаться на приём к терапевту или неврологу. Иногда может потребоваться консультация другого узкого специалиста: ревматолога, кардиолога или эндокринолога.

Если у вас периодически возникает онемение рук, которое не сопровождается болью в сердце, слабостью в конечностях, рекомендуем обратиться неврологу Клиники TEMED. Наши специалисты помогут найти точную причину симптома и подберут для вас индивидуальный план лечения и дальнейшего восстановления. При исключении неврологической патологии вас направят в профильное лечебное учреждение к другому специалисту.

Запишитесь на консультацию невролога
Russia Flag
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Диагностика

Чтобы определить, чем лечить онемение пальцев на руках , врачу необходимо выяснить причину появления симптома. Для этого специалист тщательно собирает жалобы и анамнез, задаёт уточняющие вопросы:

  • в каких именно пальцах ощущается онемение
  • как часто немеют пальцы рук
  • онемение затрагивает одну руку или обе конечности
  • беспокоят ли ещё какие-либо симптомы
  • есть ли хронические заболевания
  • принимаете ли какие-либо препараты
После сбора необходимой информации врач проводит неврологический осмотр: оценивает мышечную силу в конечностях, сухожильные рефлексы, поверхностную и глубокую чувствительность, координацию.

Для достоверной диагностики врач может назначить дообследование:
  • анализ крови и мочи для исключения инфекций, нарушений обмена веществ
  • ЭКГ при подозрении на острый инфаркт миокарда
  • электронейромиографию для определения нарушения проведения импульса по спинномозговым корешкам и периферическим нервам
  • УЗИ сосудов верхних конечностей для исключения их тромбоза
  • рентгенографию суставов кисти для исключения артрита
  • МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи
  • МРТ головного мозга для исключения острого нарушения мозгового кровообращения
На основании жалоб, анамнеза, осмотра, а также полученных данных исследований врач сможет поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение причины онемения.

Лечение артроза

Чтобы узнать, как убрать онемение пальцев, необходимо выявить, какое заболевание вызвало этот симптом. Если исключена острая сердечно-сосудистая патология, нарушение мозгового кровообращения, заболевания суставов, и установлено, что онемение пальцев вызвано туннельным синдромом или дегенеративной болезнью позвоночника, лечением занимается врач-невролог.

В лечении дегенеративной болезни применяют консервативную терапию. Из медикаментов могут назначать анальгетики, в числе которых нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия воспаления и боли, миорелаксанты для расслабления мышц. Также в лечении могут использовать физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление, боль, улучшающие питание и восстановление тканей. В Клинике TEMED для этих целей эффективно применяют: магнитотерапию, лазерную и ударно-волновую терапию. Лечебная физкультура также помогает улучшить трофику тканей и укрепить мышцы туловища, а для улучшения подвижности конечностей и позвоночника может быть рекомендован массаж.

В лечении туннельных синдромов могут применять: бинтование конечности, анальгетики, местные инъекции глюкокортикоидов, физиолечение, массаж и ЛФК. При неэффективности перечисленных манипуляций и прогрессировании сдавления нерва может быть рассмотрено оперативное вмешательство.

Главное из статьи:

  • 1 Онемение пальцев рук может быть как физиологическим, так и возникать при неврологических, сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваниях
  • 2 При онемении рук может потребоваться консультация терапевта, невролога, а иногда и ревматолога или эндокринолога
  • 3 Только после обследования специалист поможет найти точную причину онемения пальцев рук, часто, помимо осмотра и опроса, требуются лабораторные и инструментальные методы диагностики
  • 4 Чтобы избавиться от онемения пальцев рук, нужно лечить причину — основное заболевание, которое вызвало симптом. Терапия при неврологических причинах онемения может включать медикаменты, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию
Перезагрузка здоровья вашей спины Программа Остеохондроз 2.0
О программе
Комплексная программа лечения,
которая поможет остановить
дегенеративные процессы в позвоночнике
  • Амбулаторное лечение, 25-50 минут в день.
  • Современные терапевтические методики
  • Индивидуальный курс в зависимости от вида боли и ее причины
Источники:
  1. Онемение в руках: от понимания к эффективной терапии / А. М. Магомедова, Ю. А. Меркулов, А. Н. Биглова, Д. М. Меркулова // Российский журнал боли. – 2019. – Т. 17, № S1. – С. 85-86.
  2. Магомедова, А. М. Пациент с онемением в руках на амбулаторном неврологическом приеме: оптимизация дифференциальной диагностики и терапии / А. М. Магомедова // Доброхотовские чтения : Материалы V междисциплинарной научной конференции, Махачкала, 02 ноября 2020 года / Глав. редактор Б.А. Абусуева. – Махачкала: ИП Овчинников Михаил Артурович (Типография Алеф), 2020. – С. 69-73.
  3. Назначение производственных факторов в этиологии нейропатий верхних конечностей / В. А. Широков, Е. В. Бахтерева, О. П. Юн, И. П. Кривцова // Уральский медицинский журнал. – 2009. – № 7(61). – С. 118-120.
  4. Клинические особенности АЦЦП-негативного и АЦЦП-позитивного вариантов ревматоидного артрита / Д. А. Дибров, А. С. Авдеева, В. В. Рыбакова [и др.] // Научно-практическая ревматология. – 2023. – Т. 61, № 2. – С. 207-213. – DOI 10.47360/1995-4484-2023-207-213.
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
#