Перекос таза: симптомы и лечение

Таз — это целая система, отвечающая за опору и движение. Тазовое кольцо защищает важные органы: толстую кишку, мочевой пузырь, матку и яичники у женщин, простату у мужчин. Когда таз смещается, нарушается работа внутренних органов, неравномерно распределяется нагрузка на ноги и позвоночник, страдает весь организм. В статье расскажем о перекосе таза, симптомах и лечении этой патологии, а также о диагностике заболеваний опорно-двигательного аппарата в Клинике Temed в Москве и других городах.
Перекосом таза называется асимметричное положение тазовых костей в любой плоскости по отношению к позвоночнику. Таз наклоняется в одну из сторон или вперёд, а может и вовсе скручиваться вокруг своей оси. Смещение возникает у людей независимо от пола и возраста: у детей, подростков и взрослых.
Причины, способствующие возникновению перекоса таза
-
1Структурный развивается у взрослых и детей из-за искривления позвоночника, разной длины ног или деформации костей и суставов таза
-
2Функциональный перекос появляется, когда симметричные группы мышц на одной стороне таза напряжены, а на другой расслаблены. Это возникает при сидячей работе или при длительном болевом синдроме, когда организм таким способом защищается от боли
У ребёнка перекос таза часто развивается из-за родовой травмы и дисплазии тазобедренных суставов. К асимметрии также приводят опухоли, остеомиелит, травмы и переломы ног.
У взрослого таз смещается по многим причинам:
- малоподвижная работа и пассивный отдых, когда одни группы мышц постоянно расслаблены, а другие напряжены
- неправильный подъём и перенос тяжестей, постоянная нагрузка на одну из сторон таза
- грыжи и протрузии межпозвонкового диска вызывают мышечный спазм, что может скашивать таз
- травмы и переломы таза и нижних конечностей
- беременность, при которой расслабляются связки таза, а нагрузка на тазовое кольцо распределяется неравномерно и постоянно растёт
- роды, при которых травмируются суставы и связки таза
- операции на области таза, замена тазобедренных суставов
- неправильная техника силовых тренировок в тренажёрном зале, профессиональные занятия тяжелой атлетикой и другими видами спорта
- нарушение осанки, сколиоз и другие виды деформации позвоночника
- ожирение
Иногда одно и то же состояние бывает и причиной, и осложнением перекоса тазовых костей. Например, перелом ноги делает её короче. Разница в длине ног вызывает перекос или скручивание таза. В то же время перекос таза сам может укорачивать одну из ног. Задача врача — определить первичную причину, чтобы понять, как исправить смещение таза.
Симптомы перекоса таза
-
Болит поясница, крестец или пах при движениях: ходьбе, поворотах, наклонах. Иногда болит и вся спина
-
Ноги становятся разными по длине. Неравномерная нагрузка на них вызывает артриты и артрозы коленных и тазобедренных суставов. В положении лёжа возможно выпрямление ног, и тогда разница в длине становится незаметной
-
Появляется неустойчивость при движении
-
Объём движений в тазобедренных суставах, чаще с одной стороны, может уменьшаться
-
Могут возникать боли внизу живота, в промежности, создавая впечатление, что органы малого таза перестают нормально работать
-
Появляется нарушение осанки, которое приводит к деформации позвоночника
Кто и как определяет перекос таза. К какому врачу обратиться
Обследование можно начать с самостоятельного осмотра таза. Для этого нужно встать перед зеркалом и найти у себя верхние передние подвздошные ости, они выпирают впереди и по бокам над тазом. Воображаемая линия между этими остями должна быть параллельна полу и плечам. Наклон линии вправо или влево — признак смещения таза. Диагноз должен поставить врач: травматолог-ортопед или невролог. Эти специалисты обследуют и лечат пациентов с асимметрией таза и болевым синдромом.
Методы диагностики при перекосе таза
На первой консультации врач уточняет жалобы, симптомы заболевания и время их возникновения, принимаемые пациентом препараты, сопутствующие болезни, перенесенные операции, травмы или роды. Затем врач переходит к осмотру: оценивает осанку, симметричность таза, сравнивает длину ног, пальпирует мышцы бёдер и голеней, ягодиц, поясницы. Если осмотр проводит невролог, то дополнительно он проверяет сухожильные рефлексы и изучает неврологический статус.
Для уточнения причины смещения врач назначает инструментальные методы:
- рентгенографию
- КТ позвоночника и таза
- МРТ позвоночника и таза

Как лечат перекос таза
-
Лечебный массаж. Он расслабляет мышцы, улучшает подвижность позвоночника
-
Мануальную терапию, назначаемую при напряжении мышц и ограниченном объёме движений
-
Физиолечение — магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лазеротерапию. Эти методы в комплексе с другими помогают уменьшить боль и воспаление, ускоряют восстановление тканей
-
Лечебную физкультуру под руководством инструктора. Упражнения укрепляют мышцы, помогают исправить осанку и улучшить подвижность позвоночника
-
Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они обезболивают и снимают воспаление. Миорелаксанты расслабляют напряжённые мышцы
-
Иглорефлексотерапию, стимулирующую биологически активные точки специальными иглами. В результате расслабляются мышцы, а ткани получают больше питательных веществ и кислорода
-
Кинезиотейпирование, эффективное в комплексе со специальными упражнениями
-
Специальную диету для нормализации веса
Одни из самых простых упражнений при перекосе таза:
- Поднимать поочерёдно прямые ноги, лёжа на животе
- Отводить назад по очереди прямые ноги в положении стоя. При этом нужно держаться руками за какую-нибудь опору, чтобы не потерять равновесие
Радикулит: как не упустить симптомы заболевания
Последствия смещения таза
- деформацией позвоночника
- остеоартрозом
- хроническим болевым синдромом, с которым не могут справиться обезболивающие
- грыжей, протрузией межпозвонкового диска
- атрофией некоторых групп мышц
- искривлением ног
Профилактика перекоса таза
-
По возможности ведите активный образ жизни: старайтесь делать разминки во время работы, активно отдыхайте
-
Поднимайте тяжести правильно, задействуйте мышцы бёдер больше, чем мышцы спины: для этого нужно не наклоняться, а приседать
-
Следите за осанкой. При сколиозе есть хороший способ предотвратить перекос таза — упражнения для исправления осанки. Много полезных упражнений вы сможете найти на ютуб-канале доктора Антона Епифанова
-
Питайтесь полезно и не переедайте, ведь лишний вес — дополнительная нагрузка на позвоночник, таз и ноги
-
Будьте осторожны и избегайте травм
-
Беременным женщинам можно носить бандаж, становиться в коленно-локтевое положение. Это помогает снизить нагрузку на суставы и связки таза
Главное из статьи:
-
1Причинами перекоса таза у взрослого могут быть неправильная осанка, неравномерная нагрузка на одну из сторон тела, травмы и дисбаланс в мышцах таза
-
2Симптомы перекоса таза: боль в пояснице, крестце или паху при движениях, разная длина ног, снижение объема движений в тазобедренных суставах, нарушения осанки, изменение походки, а также проблемы в функционировании органов малого таза
-
3Диагностика патологии включает осмотр специалистом, изучение медицинской истории болезни, проведение специальных тестов, а также при необходимости рентгенографии, КТ, МРТ позвоночника и таза
-
4В лечении перекоса таза используют: физиотерапию, массаж, упражнения для мышц таза, и позвоночника, иглорефлексотерапию, кинезиотейпирование, и при необходимости — хирургическое вмешательство
-
5Последствия перекоса таза могут быть следующими: хроническая боль в спине и ягодицах, деформация суставов и позвоночника, атрофия мышц ягодиц, ног, нарушение двигательных функций ног и повышенный риск переломов таза
Похожие статьи
- Клинические рекомендации. Дегенеративные заболевания позвоночника. Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2024.
- Клинические рекомендации. Медицинская реабилитация взрослых. Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2024.
- Парфенов В.А. Боль в спине: диагностика, лечение и профилактика. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. (Разделы, посвященные нарушениям биомеханики таза, хронической боли в пояснице и методам консервативного лечения.)
- Луцик А.А., Садовой М.А., Крутько А.В., Епифанцев А.Г., Бондаренко Г.Ю. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. — Новосибирск, 2012. (Главы о нарушениях статики позвоночника и тазового пояса.)
- Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Алексеев В.В. Боль: руководство для врачей. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2021. (Разделы, посвященные мышечно-скелетной боли, функциональным нарушениям таза и современным подходам к лечению.)

























