Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Наши акции!
Бесплатное второе мнение
Сделали МРТ, но понятнее не стало?
Наши врачи сделают бесплатный видеоразбор МРТ позвоночника.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение от специалистов в области лечения боли в спине.
Отправить МРТ
Наши акции!
Первичный приём по пт - 1000 р
Скидка на первичный приём невролога!
Акция действует до 30 июня 2024 г.

Стоимость первичного приема у невролога по пятницам всего 1000 руб.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача.
Записаться
Наши акции!
Все акции
Мы дарим скидки не только на праздники!
Ознакомьтесь со всеми нашими акциями в специальном разделе.

Уточнить подробности действия акций и скидок или задать вопросы можно по телефону или в мессенджерах у наших консультантов
Смотреть все акции
Главная/Статьи/Радикулит: как не упустить симптомы заболевания

Радикулит: как не упустить симптомы заболевания

3738
Время чтения 10 мин
15 июня 2022
#
Радикулит — это заболевание, возникающее из-за сдавления спинномозговых нервных корешков грыжей межпозвонкового диска. Проблема чаще всего встречается в шейном и пояснично-крестцовом отделах из-за высокой подвижности и повышенной нагрузки.

Радикулит — устаревшее понятие. «Ит» в конце слова подразумевает воспалительный характер заболевания, что не совсем правильно в данном случае, так как причина редко связана с воспалением. Уместнее назвать патологию радикулопатией.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Как часто встречается

Распространенность радикулопатии среди населения в возрасте старше 45 лет колеблется в диапазоне от 10 до 15%. По данным статистики, мужчины и женщины болеют одинаково часто.

Механизм развития радикулита

Чтобы понять, как и почему появляется боль и другие симптомы радикулита, рассмотрим анатомическое устройство позвоночника.

Начнем с определения позвоночно-двигательного сегмента. Это анатомическая структура, которая представляет собой два смежных позвонка, соединенных суставами. Они окружены мышцами и связками, а между ними располагается межпозвоночный диск, некий амортизатор для позвонков. Через небольшие отверстия между этими позвонками выходят спинномозговые нервные корешки.
#
Пояснично-крестцовая радикулопатия развивается из-за сдавления этих самых нервных корешков. Проще говоря, межпозвоночный диск утрачивает свои амортизирующие свойства, позвонки сближаются, и формируется протрузия или грыжа. Именно выпячивание межпозвонкового диска вызывает сдавление нервного корешка. Питание нервных окончаний нарушается и появляется симптоматика пояснично-крестцового радикулита.

Вторая по популярности причина патологии — местные воспалительные и аутоиммунные реакции. Когда организм воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Запускается целый каскад воспалительных реакций, направленных против самого организма.

Классификация радикулита

    В зависимости от отдела позвоночника, в котором произошло защемление корешка, выделяют следующие виды радикулита:
  • 1 Шейный Проявляется болью в шейном отделе с распространением в руку, онемением верхних конечностей, мышечной слабостью в руках, чувством покалывания и ползанием «мурашек»
  • 2 Грудной Эта разновидность радикулита коварна в плане дифференциальной диагностики. Симптоматика иногда очень схожа с острой сердечно-сосудистой патологией. Пациента может беспокоить боль не только в грудном отделе позвоночника, но и в области сердца, по ходу межреберных нервов и в верхней части живота
  • 3 Пояснично-крестцовый Выраженная боль может распространяться от поясницы в паховую область, в ягодицу, в бедро. Также может беспокоить слабость в ногах, онемение в них, расстройство функции тазовых органов

Из-за чего развивается радикулит

    Причины радикулита:
  • Гиподинамия На фоне недостаточной физической активности уменьшается мышечная сила, мышечный корсет ослабевает и хуже поддерживает позвоночный столб, давление на межпозвоночные диски усиливается. Нарушается питание межпозвонковых дисков, они повреждаются и формируют выпячивания
  • Расстройство обмена веществ К примеру, ожирение и сахарный диабет. Первое приводит к излишней нагрузке на весь опорно-двигательный аппарат. А диабет опасен развитием диабетической невропатии: когда из-за повышенного уровня сахара в крови нарушается питание нервных волокон
  • Травмы позвоночника Переломы тел позвонков, отламывание их дужек может приводить к сдавлению нервных корешков костными отломками
  • Интенсивная нагрузка на позвоночник Длительная нагрузка на позвоночный столб приводит к снижению амортизации межпозвонкового диска, утрате эластичности его наружной оболочки — фиброзного кольца — и образованию протрузий и грыж
  • Новообразования Злокачественные и доброкачественные образования могут привести к нарушению целостности костной ткани и межпозвонкового диска
  • Врожденные аномалии Подобные патологии уже с детства препятствуют полноценному развитию опорно-двигательного аппарата
Запишитесь на консультацию невролога
Russia Flag
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Особенности клинического диагноза в зависимости от жалоб пациента

    В зависимости от локализации и выраженности болевого синдрома выделяют следующие варианты диагноза:
  • Люмбаго — это острая боль в спине, которая возникает внезапно и усиливается даже при незначительных физических нагрузках. В положении лежа болевой синдром становится менее выраженным. Фактором для обострения может служить резкий подъем тяжести, неловкое движение или переохлаждение
  • Люмбалгия — это хроническая боль в спине, которая менее сильная по интенсивности, но её длительность обычно свыше 6 недель
  • Ишиас (ишиалгия) — это острый болевой синдром по задней поверхности бедра, связанный с воспалением седалищного нерва. Со слов пациентов, ощущается как «прострел», носит постоянный, ноющий характер, усиливается при ходьбе. Как правило, ишиас односторонний
  • Люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия) — комбинированный болевой синдром, который подразумевает боль в пояснице, отдающую в ногу. Это и есть радикулопатия

Что будет, если запустить болезнь

    Поражение нервных корешков часто сопровождается неврологическими симптомами:
  • 1 В мышцах, иннервируемых корешком, появляется слабость. Симптоматически это характеризуется мышечной слабостью в конечностях. Пациенту тяжело ходить, вставать из положения сидя. Изменяется походка, пациент как бы «переваливается» с ноги на ногу
  • 2 Снижается чувствительность в зоне поражения. Пациент может не чувствовать тепло или холод при прикосновении, появляется ощущение бегающих мурашек, нередко беспокоит онемение конечностей
  • 3 Снижаются сухожильные рефлексы. Проявляется гипорефлексия на стороне поражения, что также является признаком поражения нервного корешка
Если игнорировать симптомы и не убирать боль, она может длиться долго — более 6 недель. Тогда говорят о хроническом болевом синдроме. В таком случае назначают длительный приём антидепрессантов, эффективность которых доказана в лечении хронической боли. Эта группа препаратов повышает уровень серотонина и норадреналина в организме, которые уменьшают восприятие боли.

Прогноз для пациентов с радикулопатией зависит от тяжести основного заболевания. Запущенная болезнь может привести к инвалидности. К более серьезным осложнениям также относятся тазовые расстройства: недержание кала и мочи, запоры, онемение в области промежности, сексуальные расстройства.

Диагностика радикулита

Диагностикой всех форм радикулита занимается невролог. Чтобы исключить другие заболевания со сходной симптоматикой, пациент должен пройти обследование. Кроме визуального осмотра, пальпации и оценки неврологического статуса, назначают дополнительные методы обследования:

  • Рентген проблемного отдела позвоночника
  • КТ (компьютерную томографию) позвоночника
  • Общий и биохимический анализ крови
  • Общий анализ мочи, УЗИ почек
  • МРТ позвоночника

Как лечить поясничный радикулит

Комплекс мер по лечению поясничного радикулита у женщин и мужчин зависит от выраженности клинической картины и причин болезни. Ключевые задачи лечения радикулита — устранить острый болевой синдром, воспаление и причину, которая вызвала радикулит.

На первый план всегда выходит тактика консервативного лечения. ВTemed эффективно применяют комплексное лечение поясничного радикулита. Наши врачи подбирают набор методик индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его здоровья и течения заболевания.

    Консервативная терапия снижает боль и улучшает состояние больного, что достигается физиотерапевтическими методами:
  • ударно-волновой терапией — акустические волны проникают в мягкие ткани позвоночника, разрушают скопление соли в пораженных участках, уменьшают боль и воспаление, расслабляют мышцы
  • лазеротерапией — обезболивание при помощи лазера, когда ткани поглощают энергию лазерного луча и восстанавливают функции пораженных клеток
  • магнитотерапией, которая уменьшает боль и локальный отёк
  • иглорефлексотерапией — процедура точечной стимуляции нервов, расположенных в мышцах и других тканях, с помощью тонких игл
Специалист часто дополняет комплекс лечения физическими упражнениями, чтобы сформировалась сильная мышечная опора позвоночника. В Клинике Temed комплекс упражнений подберут индивидуально с учетом допустимой нагрузки для пациента.
    В комплексе с физиотерапией врач часто назначает медикаментозное лечение:
  • Нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС): диклофенаком, нимесулидом, ибупрофеном и их аналогами — обладают обезболивающим и противовоспалительным действием
  • Миорелаксантами — помогают снять мышечный спазм и улучшить подвижность позвоночника
  • Анальгетиками: анальгином, новокаином, лидокаином и другими
  • Гормональными противовоспалительными средствами при выраженной боли и воспалении
В остром периоде дополнительно для лечения радикулита можно применять местные средства — пластыри, мази и гели. Если НПВС с гормонами неэффективны, то врач может назначить лечебные паравертебральные блокады. Мы прибегаем к этому методу только в крайних случаях: при выраженном болевом синдроме, который не проходит долгое время.
    Чтобы в период обострения пациент чувствовал себя лучше, врач дает и немедикаментозные рекомендации:
  • избегать постельного режима
  • носить корсет средней жёсткости в первые несколько дней
  • делать специальную гимнастику
Массаж и мануальную терапию рекомендуют, когда стихает острая боль. Эти методы позволяют расслабить и укрепить мышцы и улучшить подвижность позвоночника.

Хирургическое вмешательство врач назначает только в случае, если консервативное лечение не дает результата или невозможно из-за позднего обращения пациента к специалистам.

Как не допустить развитие радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит реже встречается у людей, которые внимательно относятся к своему здоровью. Даже количество острых приступов можно существенно сократить, если соблюдать меры профилактики.
    Для профилактики радикулита:
  • Исключите гиподинамию. Дозированно и правильно выбирайте физические нагрузки. Лучший вид спорта для профилактики — плавание и лечебная гимнастика
  • Своевременно проходите комплексное обследование организма и лечите хронические заболевания
  • Правильно обустройте спальное место, спите на ортопедическом матрасе и подушке
  • Следите за массой тела и полноценно питайтесь, в рационе должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов
  • Не допускайте сутулости и перекоса позвоночника при длительной статичной работе, особенно это касается офисных работников и любителей гаджетов
  • Исключите переохлаждение, так как оно может вызвать миозит — воспаление и острую боль в спине
Если вам поставили диагноз поясничный радикулит или есть боль в спине, запишитесь на прием в Temed. С 2008 года мы успешно лечим болезни спины без операции. Придерживаемся доказательного подхода в диагностике. Результаты работы наших специалистов подтверждаются снимками МРТ, которые мы делаем до и после лечения. В Temed избавили от боли уже свыше 5 000 пациентов.

Перезагрузка здоровья вашей спины
Программа Остеохондроз 2.0
О программе
Комплексная программа лечения,
которая поможет остановить
дегенеративные процессы в позвоночнике
  • Амбулаторное лечение, 25-50 минут в день.
  • Современные терапевтические методики
  • Индивидуальный курс в зависимости от вида боли и ее причины
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
#