Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Наши акции!
Анализ на витамин D — в подарок!
С заботой о вашем здоровье!
Только при записи на первичный прием в субботу или воскресенье вы получите в подарок анализ на витамин D.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача
Записаться
Наши акции!
Бесплатное второе мнение
Сделали МРТ, но понятнее не стало?
Наши врачи сделают бесплатный видеоразбор МРТ позвоночника.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение от специалистов в области лечения боли в спине.
Отправить МРТ
Наши акции!
Первичный прием — 1000 ₽
Скидка на первичный невролога!
Акция действует до 30 апреля 2024 г.

Стоимость первичного приема у невролога по пятницам всего 1000 руб.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача.
Записаться
Наши акции!
Все акции
Мы дарим скидки не только на праздники!
Ознакомьтесь со всеми нашими акциями в специальном разделе.

Уточнить подробности действия акций и скидок или задать вопросы можно по телефону или в мессенджерах у наших консультантов
Смотреть все акции
Главная/Статьи/Удаление грыжи межпозвоночного диска

Удаление грыжи межпозвоночного диска

1264
Время чтения 8 мин
16 февраля 2024
#

Межпозвонковая грыжа 一 это патологическое состояние, при котором внутренняя часть межпозвонкового диска — пульпозное ядро — выходит за нормальные границы тел позвонков, чаще кзади, и вызывает воспаление окружающих тканей, а также сдавливает нервные корешки и спинной мозг. Это сопровождается неприятными симптомами, такими как боль, онемение кожи, слабость мышц и даже нарушения функции органов малого таза. В большинстве случаев возможно лечение межпозвонковой грыжи без операции, то есть консервативно. 

В тяжелых случаях сдавление нервных структур настолько выраженное, что без лечения приводит к стойкому параличу конечностей, недержанию мочи и кала. Если есть риск такого развития событий, проводят хирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска.

#
Межпозвоночная грыжа
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
    Показания к хирургическому лечению грыжи позвоночника:
  • Выраженные и прогрессирующие неврологические нарушения. В случаях, когда грыжа позвоночника вызывает нарастающее онемение, слабость или даже паралич конечности, операция помогает предотвратить дальнейшее усиление симптоматики и восстановить функцию нервов
  • Нарушения мочеиспускания или дефекации. Они часто свидетельствуют о развитии синдрома «конского хвоста» 一 сдавления группы самых нижних нервных корешков. Они иннервируют мышцы, кожу нижних конечностей, а также тазовые органы, поэтому сдавление проявляется онемением и болью в промежности, мышечной слабостью в ногах, недержанием мочи и кала. Синдром чреват тяжелыми осложнениями и является экстренным показанием к операции
  • Недостаточное облегчение симптомов при консервативном лечении. Если физиотерапия, медикаменты, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и другие методики в течение 3 месяцев не снижают интенсивность боли, то хирургическое вмешательство — единственная альтернатива для улучшения качества жизни, которая дает пациенту шанс вернуться к своему обычному образу жизни. Стоит заметить, что не всегда операция избавляет от боли в спине в долгосрочной перспективе

Решение о необходимости удалять межпозвонковую грыжу принимает врач, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей каждого пациента. Следует обсудить все варианты лечения со специалистом и тщательно оценить пользу от хирургического вмешательства по сравнению с потенциальными рисками и ограничениями. Чтобы оценить перспективы консервативного вы можете обратиться в Клинику TEMED 一 наши врачи подберут стратегию лечения, которая подходит именно вам

#
#
Для пациентов из всех городов
Получите бесплатный видеоразбор по снимкам МРТ Наши врачи подробно расскажут о состоянии вашего позвоночника и вариантах лечения
Показать МРТ врачу

Чем помогает операция по удалению межпозвоночных грыж

    Ключевые цели операции:
  • Снять сдавление нервных структур. В ходе операции удаляют выпячивание диска, что устраняет сдавление нервов и спинного мозга. Важно провести операцию вовремя, чтобы полностью восстановить нормальную функцию нервных структур
  • Облегчить или ликвидировать симптомы. Хирургическое удаление грыжи быстро и эффективно устраняет боль, онемение и слабость в конечностях
  • Улучшить качество жизни. Боль и нарушения функции позвоночника, конечностей, вызванные грыжей межпозвонкового диска, могут существенно ограничивать повседневную активность. Операция по удалению грыжи направлена на улучшение качества жизни и возвращение пациента к обычным занятиям

Несмотря на то, что хирургическое лечение грыжи позвоночника может давать хорошие результаты, оно также сопряжено с определенными рисками и ограничениями. Успешное удаление грыжи позвоночника зависит не только от самой процедуры, но и от последующего ухода и реабилитации. Пациентам рекомендуется соблюдать все назначения специалистов и продолжать консервативную терапию, чтобы максимально снизить риск осложнений и обеспечить быстрое восстановление.

Виды операций при грыже позвоночника поясничного отдела

Есть несколько видов операций по удалению грыжи позвоночника, которые могут быть применены в зависимости от местоположения, размера и других особенностей выпячивания, а также индивидуальных потребностей пациента.

    Наиболее распространенные виды операций:
  • 1 Микродискэктомия. Это операция, при которой хирург делает разрез длиной около 5-8 см в области локализации грыжи и использует микроскоп для удаления всего диска или его выбухающей части с минимальным повреждением окружающих структур
  • 2 Эндоскопическая дискэктомия. Для выполнения такой операции используется эндоскопическая техника, которая позволяет хирургу удалить грыжу через разрез диаметром до 1 см. Эндоскопическая дискэктомия минимально инвазивна и требует меньше времени для восстановления в послеоперационном периоде
  • 3 Открытая дискэктомия. Операция, которая длительное время оставалась золотым стандартом лечения грыж. При этом хирург имеет широкий доступ к грыже, однако такое вмешательство является наиболее травматичным
  • 4 Чрескожное лазерное удаление. Эта операция выполняется через тонкую иглу под рентгенологическим контролем. Лазер выпаривает ткань ядра диска с помощью вакуума. Таким образом выпячивание уменьшается и перестает сдавливать нервные структуры
  • 5 Нуклеопластика. Минимально инвазивное вмешательство, как и воздействие лазером. Часть диска удаляют при помощи радиочастотного излучения. Позволяет минимизировать риск послеоперационных осложнений, таких как инфекция или кровотечение, но подходит только для небольших выпячиваний
  • 6 Ламинэктомия. В рамках этой процедуры удаляется часть костной ткани позвонка 一 его дужка 一 для обеспечения доступа к грыже и высвобождения сдавленных нервных структур. Это может быть необходимо при крупных грыжах с выраженным сдавлением
  • 7 Дискэктомия и спондилодез. Это одновременное удаление грыжи и стабилизация позвоночника путем фиксации двух или более соседних позвонков относительно друг друга с помощью имплантатов

Каждый из методов имеет свои преимущества и ограничения. В большинстве случаев правильно выбранное хирургическое лечение может существенно улучшить качество жизни пациента. Выбор того, как делают операцию при грыже позвоночника, зависит от многих факторов: от расположения и размера выпячивания, общего состояния пациента, а также технических возможностей медицинского учреждения.

Как подготовиться к хирургическому вмешательству

    Подготовка к хирургическому вмешательству любого типа играет ключевую роль в успешном результате операции и последующем восстановлении. В ходе подготовки важно:
  • Обсудить все детали с врачом — попросите объяснить, как проходит удаление грыжи позвоночника, задайте вопросы о рисках и потенциальной пользе, индивидуальных особенностях, послеоперационном периоде
  • Выполнить полное обследование — врач может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), чтобы получить подробную информацию о состоянии позвоночника, а также направить на консультации специалистов по сопутствующим заболеваниям
  • Прекратить прием некоторых лекарств — стоит перечислить врачу все препараты, которые вы принимаете постоянно 一 перед операцией может потребоваться приостановить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови
  • Спланировать послеоперационный уход — он будет включать в себя ношение корсета, реабилитационные мероприятия, физиотерапию, ограничения в повседневной жизни на начальном этапе
  • Подготовиться психологически — операция несет значительный стресс, поэтому важно подготовиться ментально. Обсудите со специалистом методики расслабления или медитации, постарайтесь наладить гигиену сна

Следование этим шагам поможет подготовиться к хирургическому вмешательству при грыже позвоночника и максимально снизить риск осложнений, а также обеспечить успешное восстановление.

Современные методы терапии

С развитием медицинской науки все чаще отдается предпочтение консервативному лечению грыжи позвоночника. Современные методики позволяют как избавиться от грыжи позвоночника без операции, так и достичь хороших отдаленных результатов лечения с низкой частотой повторного возникновения боли.

Консервативное лечение — это первая линия лечения. Оно направлено на облегчение симптомов, снижение выраженности воспаления и нормализацию биомеханики позвоночного столба. К консервативным методам относятся:

Читайте также

Резорбция грыжи

  • 1 Лекарственная терапия — применение медикаментов в остром периоде может помочь в уменьшении боли, воспаления и отека. Обычно назначаются анальгетики, миорелаксанты. В редких случаях могут потребоваться глюкокортикостероиды
  • 2 Физиотерапия — лазеротерапия, магнитотерапия помогают приостановить процессы дегенерации дисков, улучшить питание тканей позвоночника, ускорить рассасывание грыжи и заживление
  • 3 Иглорефлексотерапия — за счет воздействия на биологически активные точки тела специальными тонкими иглами манипуляция снимает боль и спазм, расширяет мелкие сосуды, стимулируя обмен веществ. Практически не имеет противопоказаний, поэтому может использоваться для эффективного снятия боли
  • 4 Лечебная физкультура — используется по окончании острого периода и играет важную роль в реабилитации при грыже позвоночника. Специалист может назначить упражнения для укрепления мышц корпуса, улучшения подвижности позвоночника
  • 5 Массаж и мануальная терапия — эти методы помогут снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и снять боль. Особенно эффективны в комбинации с другими методами консервативного лечения
  • 6 Работа над правильной позицией тела — нужно организовать удобное рабочее место, может быть рекомендовано использование ортопедических матрасов, подушек, корсетов для снижения давления на диски

Консервативное лечение грыжи позвоночника эффективно в большинстве случаев. Важно обсудить все лечебные процедуры со специалистом и составить план, который соответствует индивидуальным потребностям и характеристикам пациента. Узнать о том, как убрать межпозвонковую грыжу без операции в вашем случае, можно в Клинике TEMED. Наши специалисты помогли уже 50 000 пациентов. Оставьте заявку на сайте клиники, и мы перезвоним.

Запишитесь на консультацию невролога Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Russia Flag
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Главное из статьи

  • 1 Основные показания к операции при грыжах позвоночника 一 неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев, синдром «конского хвоста» и угроза тяжелых осложнений
  • 2 Современные методики удаления грыж подразумевают использование малоинвазивных техник для снижения травматичности вмешательства
  • 3 Надлежащая программа реабилитации во многом определяет успех операции и снижает частоту рецидивов болевого синдрома
  • 4 Операция — это крайняя мера. Современные консервативные методики имеют высокую результативность. Специалистам Клиники TEMED удается помочь 9 из 10 пациентов избежать операции
Лечение грыжи без операции в Клинике TEMED
О программе
Уменьшение грыжи по методу модулируемой резорбции без госпитализации
  • Полноценное обследование для выявления точной причины боли
  • Сильнейшая команда специалистов
  • Современные терапевтические методики
Источники:
  1. Серик Калиулович Макиров, Джералд Муса, Димитрий Кери Чаутанг Нданджа, Геннадий Егорович Чмутин, Александр Валерьевич Ким, Дмитрий Владимирович Ховрин, Олжас Бекенович Отаров Повторная дискэктомия и спондилодез при лечении рецидивирующих грыж поясничного отдела позвоночника: систематический обзор литературы // Хирургия позвоночника. 2023. №3. 
  2. Яриков А.В., Перльмуттер О.А., Смирнов И.И., Бояршинов А.А., Симонов А.Е., Фраерман А.П., Соснин А.Г., Калинкин А.А., Пардаев С.Н. РЕЦИДИВ ГРЫЖ ДИСКА ПОСЛЕ ПОЯСНИЧНОЙ МИКРОДИСКЭКТОМИИ // Врач. 2021. №7.
  3. Kanno H, Aizawa T, Hahimoto K, Itoi E. Minimally Invasive Discectomy for Lumbar Disc Herniation: Current Concepts, Surgical Techniques, and Outcomes. Int Orthop. 2019;43(4):917-922. doi:10.1007/s00264-018-4256-5
  4. Pan M, Li Q, Li S et al. Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy: Indications and Complications. Pain Physician. 2020;23(1):49-56. PMID 32013278
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
#