Удаление грыжи межпозвоночного диска

Показания к хирургическому лечению грыжи позвоночника:
• Выраженные и прогрессирующие неврологические нарушения. В случаях, когда грыжа позвоночника вызывает нарастающее онемение, слабость или даже паралич конечности, операция помогает предотвратить дальнейшее усиление симптоматики и восстановить функцию нервов
• Нарушения мочеиспускания или дефекации. Они часто свидетельствуют о развитии синдрома «конского хвоста» 一 сдавления группы самых нижних нервных корешков. Они иннервируют мышцы, кожу нижних конечностей, а также тазовые органы, поэтому сдавление проявляется онемением и болью в промежности, мышечной слабостью в ногах, недержанием мочи и кала. Синдром чреват тяжелыми осложнениями и является экстренным показанием к операции
• Недостаточное облегчение симптомов при консервативном лечении. Если физиотерапия, медикаменты, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и другие методики в течение 3 месяцев не снижают интенсивность боли, то хирургическое вмешательство — единственная альтернатива для улучшения качества жизни, которая дает пациенту шанс вернуться к своему обычному образу жизни. Стоит заметить, что не всегда операция избавляет от боли в спине в долгосрочной перспективе

Решение о необходимости удалять межпозвонковую грыжу принимает врач, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей каждого пациента. Следует обсудить все варианты лечения со специалистом и тщательно оценить пользу от хирургического вмешательства по сравнению с потенциальными рисками и ограничениями. Чтобы оценить перспективы консервативного вы можете обратиться в Клинику TEMED 一 наши врачи подберут стратегию лечения, которая подходит именно вам

Чем помогает операция по удалению межпозвоночных грыж

Ключевые цели операции:
• Снять сдавление нервных структур. В ходе операции удаляют выпячивание диска, что устраняет сдавление нервов и спинного мозга. Важно провести операцию вовремя, чтобы полностью восстановить нормальную функцию нервных структур
• Облегчить или ликвидировать симптомы. Хирургическое удаление грыжи быстро и эффективно устраняет боль, онемение и слабость в конечностях
• Улучшить качество жизни. Боль и нарушения функции позвоночника, конечностей, вызванные грыжей межпозвонкового диска, могут существенно ограничивать повседневную активность. Операция по удалению грыжи направлена на улучшение качества жизни и возвращение пациента к обычным занятиям

Несмотря на то, что хирургическое лечение грыжи позвоночника может давать хорошие результаты, оно также сопряжено с определенными рисками и ограничениями. Успешное удаление грыжи позвоночника зависит не только от самой процедуры, но и от последующего ухода и реабилитации. Пациентам рекомендуется соблюдать все назначения специалистов и продолжать консервативную терапию, чтобы максимально снизить риск осложнений и обеспечить быстрое восстановление.

Виды операций при грыже позвоночника поясничного отдела

Есть несколько видов операций по удалению грыжи позвоночника, которые могут быть применены в зависимости от местоположения, размера и других особенностей выпячивания, а также индивидуальных потребностей пациента.

Наиболее распространенные виды операций:
• 1 Микродискэктомия. Это операция, при которой хирург делает разрез длиной около 5-8 см в области локализации грыжи и использует микроскоп для удаления всего диска или его выбухающей части с минимальным повреждением окружающих структур
• 2 Эндоскопическая дискэктомия. Для выполнения такой операции используется эндоскопическая техника, которая позволяет хирургу удалить грыжу через разрез диаметром до 1 см. Эндоскопическая дискэктомия минимально инвазивна и требует меньше времени для восстановления в послеоперационном периоде
• 3 Открытая дискэктомия. Операция, которая длительное время оставалась золотым стандартом лечения грыж. При этом хирург имеет широкий доступ к грыже, однако такое вмешательство является наиболее травматичным
• 4 Чрескожное лазерное удаление. Эта операция выполняется через тонкую иглу под рентгенологическим контролем. Лазер выпаривает ткань ядра диска с помощью вакуума. Таким образом выпячивание уменьшается и перестает сдавливать нервные структуры
• 5 Нуклеопластика. Минимально инвазивное вмешательство, как и воздействие лазером. Часть диска удаляют при помощи радиочастотного излучения. Позволяет минимизировать риск послеоперационных осложнений, таких как инфекция или кровотечение, но подходит только для небольших выпячиваний
• 6 Ламинэктомия. В рамках этой процедуры удаляется часть костной ткани позвонка 一 его дужка 一 для обеспечения доступа к грыже и высвобождения сдавленных нервных структур. Это может быть необходимо при крупных грыжах с выраженным сдавлением
• 7 Дискэктомия и спондилодез. Это одновременное удаление грыжи и стабилизация позвоночника путем фиксации двух или более соседних позвонков относительно друг друга с помощью имплантатов

Как подготовиться к хирургическому вмешательству

Подготовка к хирургическому вмешательству любого типа играет ключевую роль в успешном результате операции и последующем восстановлении. В ходе подготовки важно:
• Обсудить все детали с врачом — попросите объяснить, как проходит удаление грыжи позвоночника, задайте вопросы о рисках и потенциальной пользе, индивидуальных особенностях, послеоперационном периоде
• Выполнить полное обследование — врач может назначить рентгенографию, магнитно-резонансную (МРТ) или компьютерную томографию (КТ), чтобы получить подробную информацию о состоянии позвоночника, а также направить на консультации специалистов по сопутствующим заболеваниям
• Прекратить прием некоторых лекарств — стоит перечислить врачу все препараты, которые вы принимаете постоянно 一 перед операцией может потребоваться приостановить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови
• Спланировать послеоперационный уход — он будет включать в себя ношение корсета, реабилитационные мероприятия, физиотерапию, ограничения в повседневной жизни на начальном этапе
• Подготовиться психологически — операция несет значительный стресс, поэтому важно подготовиться ментально. Обсудите со специалистом методики расслабления или медитации, постарайтесь наладить гигиену сна

Следование этим шагам поможет подготовиться к хирургическому вмешательству при грыже позвоночника и максимально снизить риск осложнений, а также обеспечить успешное восстановление.

Современные методы терапии

С развитием медицинской науки все чаще отдается предпочтение консервативному лечению грыжи позвоночника. Современные методики позволяют как избавиться от грыжи позвоночника без операции, так и достичь хороших отдаленных результатов лечения с низкой частотой повторного возникновения боли.

Консервативное лечение — это первая линия лечения. Оно направлено на облегчение симптомов, снижение выраженности воспаления и нормализацию биомеханики позвоночного столба. К консервативным методам относятся:

• 1 Лекарственная терапия — применение медикаментов в остром периоде может помочь в уменьшении боли, воспаления и отека. Обычно назначаются анальгетики, миорелаксанты. В редких случаях могут потребоваться глюкокортикостероиды
• 2 Физиотерапия — лазеротерапия, магнитотерапия помогают приостановить процессы дегенерации дисков, улучшить питание тканей позвоночника, ускорить рассасывание грыжи и заживление
• 3 Иглорефлексотерапия — за счет воздействия на биологически активные точки тела специальными тонкими иглами манипуляция снимает боль и спазм, расширяет мелкие сосуды, стимулируя обмен веществ. Практически не имеет противопоказаний, поэтому может использоваться для эффективного снятия боли
• 4 Лечебная физкультура — используется по окончании острого периода и играет важную роль в реабилитации при грыже позвоночника. Специалист может назначить упражнения для укрепления мышц корпуса, улучшения подвижности позвоночника
• 5 Массаж и мануальная терапия — эти методы помогут снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и снять боль. Особенно эффективны в комбинации с другими методами консервативного лечения
• 6 Работа над правильной позицией тела — нужно организовать удобное рабочее место, может быть рекомендовано использование ортопедических матрасов, подушек, корсетов для снижения давления на диски

Консервативное лечение грыжи позвоночника эффективно в большинстве случаев. Важно обсудить все лечебные процедуры со специалистом и составить план, который соответствует индивидуальным потребностям и характеристикам пациента. Узнать о том, как убрать межпозвонковую грыжу без операции в вашем случае, можно в Клинике TEMED. Наши специалисты помогли уже 50 000 пациентов. Оставьте заявку на сайте клиники, и мы перезвоним.

Запишитесь на консультацию невролога Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Перезвоните мне

Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Главное из статьи

• 1 Основные показания к операции при грыжах позвоночника 一 неэффективность консервативного лечения в течение 3 месяцев, синдром «конского хвоста» и угроза тяжелых осложнений
• 2 Современные методики удаления грыж подразумевают использование малоинвазивных техник для снижения травматичности вмешательства
  
• 3 Надлежащая программа реабилитации во многом определяет успех операции и снижает частоту рецидивов болевого синдрома
• 4 Операция — это крайняя мера. Современные консервативные методики имеют высокую результативность. Специалистам Клиники TEMED удается помочь 9 из 10 пациентов избежать операции