Почему немеют пальцы на руках

Причины онемения

Самые распространенные патологические причины онемения пальцев обеих рук:
• Заболевания мелких суставов кистей, например, остеоартрит или ревматоидный артрит. В результате воспаления, увеличения в объёме суставов и местного отёка происходит сдавливание проходящих рядом нервов, что и проявляется онемением пальцев рук

• Анемия — это снижение содержания гемоглобина и эритроцитов крови, переносящих кислород к тканям организма. Чаще всего анемия обусловлена дефицитом железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а также недавно перенесенной массивной кровопотерей. В результате ткани организма получают недостаточное количество кислорода, и может отмечаться онемение конечностей

• Полинейропатия. Это состояние, при котором нарушается проведение импульсов по многим периферическим нервам конечностей. Происходит чаще на фоне сахарного диабета, патологии щитовидной железы, аутоиммунных заболеваний, приема некоторых лекарств, других интоксикаций. Существуют и наследственные полинейропатии. Состояние проявляется болью, покалыванием, онемением, ощущением, будто на руки надеты невидимые перчатки. Со временем кожа кистей рук истончается, шелушится, меняется её цвет. При полинейропатии в большинстве случаев поражаются не только верхние, но и нижние конечности

• Болезнь Рейно. Заболевание характеризуется нарушением кровотока в капиллярах кистей и стоп. Оно проявляется чувством покалывания, жжения в пальцах рук и резким изменением цвета кожи на холоде. Болезнь развивается по аутоиммунным механизмам

• Беременность. Это частая причина онемения пальцев рук у женщин. Симптом связан с отеком подкожной жировой клетчатки, который приводит к сдавлению периферических нервов. При данном состоянии онемение может затрагивать как обе, так и одну руку и чаще встречается в третьем триместре беременности

Причины онемения пальцев только на одной руке, могут быть следующими:
• Синдром запястного канала. При этом неврологическом заболевании возникает сдавление срединного нерва плотной связкой в области запястья. Синдром наиболее характерен для людей, деятельность которых связана с монотонной работой кистями и длительным удерживанием запястья согнутым или разогнутым: музыкантов, художников, программистов. При этом пациенты замечают, что немеют большой, указательный и средний пальцы. По мере прогрессирования заболевания появляется слабость и атрофия мышц кисти, в частности в области возвышения большого пальца

• Синдром кубитального канала. Этот туннельный синдром встречается реже описанного выше, но является распространенной причиной онемения мизинца и безымянного пальца, чаще на правой руке. Патология вызвана сдавлением локтевого нерва в области одноимённого сустава и может проявляться, помимо чувствительных нарушений, болью в локте, слабостью и атрофией мышц кисти

• Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника, ранее именуемые остеохондрозом, осложненные межпозвонковой грыжей. Выпячивание диска может сдавливать спинномозговой нервный корешок, который обеспечивает чувствительную и двигательную иннервацию определённой части верхней конечности. В результате при межпозвонковой грыже человек может ощущать онемение участка кожи руки, а также мышечную слабость в ней, затрудняющую повседневную деятельность. Обычно первыми проявлениями дегенеративной болезни позвоночника становятся локальная боль и мышечный спазм

• Травмы верхней конечности. Переломы костей плеча, предплечья или запястья, вывихи суставов могут приводить к частичному повреждению или полному разрыву проходящих вблизи очага травмы периферических нервов. В результате ощущается боль, онемение в руке, а иногда и мышечная слабость, которые в большинстве случаев полностью регрессируют после фиксации конечности и сращения перелома

• Поражение центральной нервной системы. Поражение участка головного или спинного мозга сосудистой, аутоиммунной или инфекционной природы приводит к появлению разнообразной неврологической симптоматики. Например, одно из проявлений инсульта — онемение конечностей на стороне, противоположной пораженному полушарию головного мозга

• Острый инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Иногда острая сердечная патология проявляется не только сильной болью за грудиной, но и онемением левой руки

Сопутствующие проявления

Онемение руки может сопровождаться болью, жжением, местным снижением температуры кожи, чувством ползающих мурашек. Под онемением человек может подразумевать как снижение тактильной чувствительности кожи, так и невозможность чувствовать боль, различать температуру или фактуру поверхностей, к которым прикасается. По мере прогрессирования основного заболевания может появиться слабость в руке, а в дальнейшем и атрофия мышц конечности. Кожа руки при этом часто шелушится, истончается.

К какому врачу обратиться

При онемении пальцев рук необходимо записаться на приём к терапевту или неврологу. Иногда может потребоваться консультация другого узкого специалиста: ревматолога, кардиолога или эндокринолога.

Если у вас периодически возникает онемение рук, которое не сопровождается болью в сердце, слабостью в конечностях, рекомендуем обратиться неврологу Клиники TEMED. Наши специалисты помогут найти точную причину симптома и подберут для вас индивидуальный план лечения и дальнейшего восстановления. При исключении неврологической патологии вас направят в профильное лечебное учреждение к другому специалисту.

Запишитесь на консультацию невролога

Перезвоните мне

Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Диагностика

Чтобы определить, чем лечить онемение пальцев на руках , врачу необходимо выяснить причину появления симптома. Для этого специалист тщательно собирает жалобы и анамнез, задаёт уточняющие вопросы:

• в каких именно пальцах ощущается онемение
  
• как часто немеют пальцы рук
  
• онемение затрагивает одну руку или обе конечности
  
• беспокоят ли ещё какие-либо симптомы
  
• есть ли хронические заболевания
  
• принимаете ли какие-либо препараты

• анализ крови и мочи для исключения инфекций, нарушений обмена веществ
  
• ЭКГ при подозрении на острый инфаркт миокарда
  
• электронейромиографию для определения нарушения проведения импульса по спинномозговым корешкам и периферическим нервам
  
• УЗИ сосудов верхних конечностей для исключения их тромбоза
  
• рентгенографию суставов кисти для исключения артрита
  
• МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи
  
• МРТ головного мозга для исключения острого нарушения мозгового кровообращения

Лечение артроза

Чтобы узнать, как убрать онемение пальцев, необходимо выявить, какое заболевание вызвало этот симптом. Если исключена острая сердечно-сосудистая патология, нарушение мозгового кровообращения, заболевания суставов, и установлено, что онемение пальцев вызвано туннельным синдромом или дегенеративной болезнью позвоночника, лечением занимается врач-невролог.

В лечении дегенеративной болезни применяют консервативную терапию. Из медикаментов могут назначать анальгетики, в числе которых нестероидные противовоспалительные препараты, для снятия воспаления и боли, миорелаксанты для расслабления мышц. Также в лечении могут использовать физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление, боль, улучшающие питание и восстановление тканей. В Клинике TEMED для этих целей эффективно применяют: магнитотерапию, лазерную и ударно-волновую терапию. Лечебная физкультура также помогает улучшить трофику тканей и укрепить мышцы туловища, а для улучшения подвижности конечностей и позвоночника может быть рекомендован массаж.

В лечении туннельных синдромов могут применять: бинтование конечности, анальгетики, местные инъекции глюкокортикоидов, физиолечение, массаж и ЛФК. При неэффективности перечисленных манипуляций и прогрессировании сдавления нерва может быть рассмотрено оперативное вмешательство.

Главное из статьи:

• 1 Онемение пальцев рук может быть как физиологическим, так и возникать при неврологических, сердечно-сосудистых, аутоиммунных заболеваниях
• 2 При онемении рук может потребоваться консультация терапевта, невролога, а иногда и ревматолога или эндокринолога
• 3 Только после обследования специалист поможет найти точную причину онемения пальцев рук, часто, помимо осмотра и опроса, требуются лабораторные и инструментальные методы диагностики
• 4 Чтобы избавиться от онемения пальцев рук, нужно лечить причину — основное заболевание, которое вызвало симптом. Терапия при неврологических причинах онемения может включать медикаменты, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию