Диагностику заболевания начинают с тщательного опроса, где собирают все жалобы пациента: время появления симптомов, характер и интенсивность боли, движения в плечевом суставе, усиливающие болевой синдром, наличие тугоподвижности сустава. Также важно уточнить, связывает ли сам пациент появление этих симптомов с каким-либо событием, например, переломом ключицы или операцией.
Далее врач проводит осмотр пациента и пальпацию с оценкой мышечной силы и объема движений в плечевом суставе с помощью пассивных и активных тестов.
При пассивном тесте объем движений в плече оценивают с непосредственным участием врача. Он поднимает, опускает и вращает руку без помощи пациента.
При оценке активного объема движений вращения, поднятие и опускание руки осуществляет сам пациент без участия в этом врача.
У пациентов с адгезивным капсулитом объём как активных, так и пассивных движений ограничен, а мышечная сила снижена. При длительном течении капсулита, с выраженной скованностью в суставе, пациент будет стараться осуществлять движения в суставе с помощью мышц плечевого пояса, таким образом они становятся напряженными, что создаёт дополнительную боль в плече.
Еще одна функциональная проба, позволяющая диагностировать плечелопаточный периартрит — тест рука-шея и рука-лопатка. При попытке запрокинуть руку за голову, как при расчесывании, или дотронуться кистью до лопатки, пораженное плечо не позволит сделать это в полном объёме и безболезненно. Будет скованность и усиление боли.
Для исключения других состояний с похожей симптоматикой используют инструментальное обследование: рентгенографию сустава, ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию. Рентген позволяет исключить артроз, травму и септический артрит плечевого сустава, а МРТ и УЗИ — повреждения вращательной манжеты и другие аномалии мягких тканей плеча.
В
Клинике Temed врачи детально проанализируют жалобы, анамнез, симптомы заболевания, сделают необходимые тесты и при необходимости порекомендуют выполнить инструментальную диагностику для того, чтобы выставить верный диагноз и своевременно начать лечение капсулита.