Фасцикуляции или почему дергаются мышцы?
Уважаемые читатели!
Участившиеся случаи подергивания мышц иногда свидетельствуют об опасных заболеваниях, связанных, например, с поражением центральной нервной системы, спинного мозга, щитовидной железы и другими патологиями.
Даже если Вы решите обратиться не к нам, а в другую клинику – мы очень просим Вас отнестись серьезно к посещению врача и потребовать от него полноценной диагностики с максимально детальным описанием выявленных источников фасцикуляций. Вам необходимо иметь четкое представление о наличии либо отсутствии серьезных патологий.
Мы будем Вам благодарны, если Вы прислушаетесь к нашей просьбе и отнесетесь к своему здоровью максимально ответственно.
3 года
Непроизвольные сокращения отдельных пучков мышечных волокон называют фасцикуляциями. Причинами могут выступать не только патологические процессы, но и некоторые физиологические состояния.
В любом случае, самопроизвольное подергивание мышц должно быть правильно интерпретировано специалистом, чтобы не была упущена из вида важная неврологическая симптоматика.
Причины
-
Физиологических причин фасцикуляций не так уж и много. К ним можно отнести:
- интенсивные физические нагрузки в виде подъема тяжестей и длительного бега
- воздействия температурного фактора: при переохлаждении, обморожении или во время купания в холодном водоеме в жаркий день
- общее переутомление организма на фоне длительного стресса или работы
- фасцикуляции могут возникнуть даже при пробуждении или во время сна, в покое, когда мышцы расслаблены
-
На патологических причинах фасцикуляций хотелось бы остановиться подробнее и разобрать каждую из них.
- 1 Интоксикация К этой группе причин можно отнести длительное злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, бесконтрольное применение психотропных препаратов, отравление тяжелыми металлами, такими как свинец и ртуть. Кроме того, подобную реакцию может спровоцировать длительное употребление напитков с высоким содержанием кофеина.
- 2 Нейроинфекции Этиологическим фактором могут служить бактерии, грибы, вирусы или одновременное сочетание нескольких возбудителей, проникающих в нервную систему. Нейроинфекция может возникнуть первично, когда возбудитель изначально поражает структуры центральной нервной системы. Иногда же состояние возникает как осложнение хирургического лечения, черепно-мозговых травм и повреждений головного и спинного мозга. К конкретным примерам можно отнести энцефалиты, менингиты и миелиты. Инфекция может протекать остро или переходить в хроническую форму.
- 3 Боковой амиотрофический склероз (БАС) БАС — это серьезное заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся слабостью, атрофией мышц, самопроизвольными подёргиваниями в них. Болезнь прогрессирует, приводит к инвалидности и смерти пациента. При этой патологии нервные клетки, контролирующие движения, постепенно отмирают, что и вызывает соответствующую симптоматику у пациента.
-
4 Нейромиотония Это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, в основе которого лежит нарушение транспорта ионов калия через мембрану нервных волокон. Проявляется постоянными мышечными подёргиваниями по всему телу.
При этой патологии фасцикуляции не проходят и во сне: мышцы дёргаются на протяжении всего дня и ночи. Характерно отсроченное расслабление мышц после напряжения: например, невозможно сразу разогнуть сжатые в кулак пальцы. Нейромиотония относится к тяжелым заболеваниям гипервозбудимости периферических нервов. - 5 Поражение спинного мозга При локализации патологического процесса в передних отделах спинного мозга могут отмечаться подёргивания мышц в зоне, которую иннервирует этот сегмент. Такое встречается при спинальных инсультах, травмах, опухолях. Если патологический очаг располагается в шейном отделе спинного мозга, подёргиваются мышцы шеи и рук. Если проблема в поясничном отделе — фасцикуляции локализованы в мышцах ног.
- 6 Заболевания внутренних органов Часто причиной фасцикуляций могут выступать заболевания щитовидной, паращитовидных желез, почек.
Симптомы
Только комплексная оценка состояния пациента позволит установить верный диагноз и ответить на вопрос: что делать, если дергается мышца.
Запишитесь на консультацию
С жалобами на фасцикуляции пациент должен обратиться к неврологу. Если потребуется консультация другого узкого специалиста, невролог сориентирует вас, кому нужно показаться. В Клинике Temed принимают неврологи с большим опытом работы. Наши специалисты проведут тщательную диагностику, чтобы точно выявить причину подергиваний.
Совет врачаЧасто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Мы, врачи, основываемся на научных исследованиях и клинической практике. Мы знаем, что каждый пациент уникален, и то, что подходит одному, может быть неэффективным для другого. Опираясь на свой опыт, могу сказать, что в большинстве случаев лечение оказывается проще и доступнее, чем предполагают люди.
Даже в сложных случаях, когда требуется специализированная помощь, обращение к неврологу — первый шаг в правильном направлении. Если мы не сможем предоставить полное лечение, мы всегда направим вас к коллегам из соответствующей области.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет.
клиники TEMED в Москве
Диагностика
Если пациент обратился в клинику с жалобами, например, на фасцикуляции мышц ног, в первую очередь врач уточняет информацию о сопутствующих симптомах, хронических и наследственных заболеваниях, а также принимаемых препаратах. Затем проводит визуальный и неврологический осмотр. Уже на этом этапе врач способен определить, требуется ли пациенту консультация другого специалиста. При необходимости он может направить, например, к психиатру. Так как регулярное воздействие психоэмоционального фактора на человека может послужить пусковым механизмом к мышечным спазмам.
На этапе неврологического осмотра врач также выявляет нарушения чувствительности, оценивает сухожильные рефлексы, мышечный тонус и мышечную силу.
Собранные данные помогают установить уровень поражения нервной системы. Эпизодический характер фасцикуляций не всегда дает возможность увидеть их непосредственно во время врачебного осмотра. Но при некоторых заболеваниях подёргивания можно спровоцировать ударом молоточка по мышцам.
Следующий этап обследования — лабораторная диагностика. Речь идет об общем клиническом анализе крови с развернутой лейкоцитарной формулой и биохимическом анализе крови с определением уровня глюкозы, креатинкиназы, общего белка, С-реактивного белка. Иногда нужно оценить уровень электролитов крови: калия, магния, натрия и кальция.
- Электронейромиография. Это методика, позволяющая оценить работу мышц, а также определить проводимость импульса по двигательным и чувствительным волокнам нервов
- МРТ. К этому методу обследования прибегают, чтобы исключить органическую патологию: опухоли головного или спинного мозга, бокового амиотрофического склероза, нейроинфекции
- Биопсия мышц. При подозрении на патологию мышцы может потребоваться её биопсия — взятие кусочка для гистологического исследования
Из методов инструментальной диагностики может понадобиться:
Вступить 
145
87
61
Дергается мышца: как остановить
Лечение мышечных подёргиваний напрямую зависит от их причины. Некоторые заболевания не поддаются излечению, в этом случае назначают препараты для снятия симптомов. Из медикаментов врач может рекомендовать:Миорелаксанты. Эту группу препаратов используют, чтобы устранить мышечное напряжение, которое очень часто сопровождает фасцикуляции
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Выраженные мышечные сокращения или, к примеру, фасцикуляции при остеохондрозе часто сопровождаются болевым синдромом. Для уменьшения боли назначают НПВП. Это могут быть таблетированные формы, мази, гели, внутримышечные инъекции
Противосудорожные препараты. Могут быть эффективны при выраженных мышечных спазмах
Седативные препараты и антидепрессанты. Их назначает психиатр или психотерапевт при тревожно-депрессивных состояниях
Ботулинотерапия. Этот метод лечения давно вышел за рамки эстетической медицины. Ботулотоксин вводят, если нет терапевтического эффекта, в случае высокого мышечного тонуса и при частых выраженных фасцикуляциях. Также он является препаратом выбора при лицевом гемиспазме
-
Из немедикаментозных методов при мышечных подёргиваниях могут быть рекомендованы:
- массаж мышц для их расслабления и улучшения подвижности конечностей
- лечебная физкультура для расслабления и растяжения мышц и профилактики рецидива фасцикуляций
- лечебная физкультура для расслабления и растяжения мышц и профилактики рецидива фасцикуляций
Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение, как расслабить спазм грушевидной мышцы
Профилактика
Профилактика фасцикуляций включает комплекс мероприятий, направленных на улучшение работы опорно-двигательного аппарата пациента, растяжку и укрепление мышечного корсета. Важно вовремя лечить острые заболевания и предотвращать появление и обострение хронических заболеваний, которые приводят к спонтанному сокращению мышечных волокон.
Рекомендуется вести активный образ жизни. Физические нагрузки должны быть дозированными и чередоваться с периодами отдыха. Если в течение дня вы мало двигаетесь, рекомендуется добавить в свою жизнь немного спорта. Полезны кардионагрузки в виде ходьбы или бега. Старайтесь придерживаться простого правила «в течение дня — минимум 30 минут ходьбы».
Не забывайте о питании. Оно должно быть разнообразным и сбалансированным по витаминам и микроэлементам.
Избегайте резких движений, подъемов тяжестей и переохлаждений. Если обнаружили у себя симптомы, позаботьтесь о том, чтобы вас осмотрел специалист. Ранняя диагностика заболеваний помогает облегчить лечение.
Записаться на консультацию к врачу
Чтобы говорить о последствиях фасцикуляций, нужно брать во внимание их этиологический фактор. Среди заболеваний, проявлением которых являются мышечные подёргивания, есть те, которые приводят к инвалидности и даже смерти. Например, боковой амиотрофический склероз, спинальный инсульт, последствия травмы спинного и головного мозга.Поэтому, если у вас есть жалобы на то, что дергаются мышцы по всему телу, причины в обязательном порядке должны быть установлены специалистом. В некоторых случаях пациенту будет достаточно изменить образ жизни, добавив спорт, сбалансированное питание и полноценный отдых. Иногда требуется назначение симптоматических препаратов. Но очень важно не пропустить серьезное заболевание, одним из проявлений которого стали фасцикуляции.
Главное из статьи:
- 1 Фасцикуляции или подергивания мышц чаще всего вызваны стрессом, усталостью, недостатком сна, переохлаждением, но иногда связаны с рядом патологических состояний
- 2 Мышечные подергивания при патологии могут сопровождаться другими симптомами: болью, скованностью в конечностях, общей слабостью, тревожностью, нарушением сна, снижением физической активности
- 3 Для диагностики причин фасцикуляций и их лечения рекомендуется обратиться к врачу-неврологу
- 4 Диагностика фасцикуляций включает сбор анамнеза пациента, неврологический осмотр и, при необходимости, проведение электронейромиографии (ЭНМГ), МРТ и биопсии мышц
- 5 Для лечения подергивания мышц, в зависимости от причины, применяют массаж, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику, а также медикаменты
Безопасные и безболезненные методики
на 30% выгоднее
- Боковой амиотрофический склероз: клиническая гетерогенность и подходы к классификации И.С. Бакулин, И.В. Закройщикова, Н.А. Супонева, М.Н. Захарова ФГБНУ «Научный центр неврологии»; Россия, 125367 Москва
- Синдром доброякісних фасцикуляцій (клінічні спостереження, огляд літератури), Нікіфорова О.С., Саник О.В., Дельва М.Ю. Українська медична стоматологічна академія, м. Полтава, Україна
- Болезненный мышечный спазм: диагностика и патогенетическая терапия, О.В. Воробьева, д.м.н., профессор, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
