Синовит тазобедренного сустава

Синовиальная оболочка — это тонкая двуслойная мембрана, выстилающая изнутри суставную полость. Её внутренний слой вырабатывает хондроитин, гиалуроновую кислоту, а также синовиальную жидкость, которая обеспечивает плавность движений в суставе, защищает хрящ от разрушения.

Многие заболевания тазобедренного сустава, несмотря их на разную этиологию, сопровождаются синовитом — воспалением внутренней оболочки. Встречается как односторонний, так и двухсторонний синовит тазобедренного сустава. Правосторонний синовит тазобедренного сустава диагностируется не чаще левостороннего.

Причины синовита тазобедренного сустава

Врачи выделяют различные факторы, которые могут привести к воспалению синовиальной мембраны в этой области, среди них:
• травма таза или бедра, из-за которой произошло повреждение сустава
• развитие инфекционного процесса
• чрезмерная нагрузка на сустав при избыточном весе или тяжёлой физической работе, занятиях спортом
• нарушения обмена веществ: сахарный диабет, подагра
• дегенеративно–дистрофическое поражение суставных компонентов при остеоартрите

Классификация

По причинам, приводящим к воспалению синовиальной оболочки, выделяют следующие виды синовита:
• 1 Травматический — возникает в результате ушиба, растяжения связок, повреждения сухожилий, вывиха сустава и других травм
• 2 Реактивный — возникает после или на фоне инфекции в организме, при этом микроорганизмы в самом суставе не определяются
• 3 Транзиторный — часто встречается у детей до 8 лет, преимущественно у мальчиков. Причиной считаются вирусные инфекции или длительное нахождение в одном положении
• 4 Аутоиммунный — в результате атаки организмом собственных тканей сустава, что встречается при ревматоидном, псориатическом артритах. Заболевания сопровождаются хроническим синовитом бедра, при котором воспаление то нарастает, то утихает
• 5 Инфекционный — встречается редко, из-за проникновения в сустав патогенных микроорганизмов. Пути проникновения инфекции разные: самый распространённый — через открытую рану

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Воспаление имеет следующие характерные симптомы:
• Боль в области соединения таза и тканей сустава — основной признак патологии. В зависимости от причины и выраженности заболевания, боль может быть ноющей, умеренной или резкой, интенсивной, появляться только при нагрузке или в покое
• В области сустава появляется отёк, покраснение кожи и местное повышение температуры, что свидетельствует о воспалении
• Подвижность сустава ограничивается — пациенты испытывают затруднения при ходьбе, подъёме и спуске по лестнице, отведении ноги в сторону. На пораженную ногу больно наступать
• Если воспаление вызвано инфекцией, пациенты могут жаловаться на повышение температуры тела, утомляемость, озноб, головокружение и другие признаки общей интоксикации

Диагностика

С патологией суставов обычно обращаются к травматологу-ортопеду. На приеме специалист подробно расспрашивает пациента о жалобах, выявляет признаки инфекции, аутоиммунного заболевания. При осмотре сустава врач может увидеть отёк, деформацию. С помощью пальпации травматолог выявляет болезненность, уменьшение амплитуды движений в суставе. Предварительный диагноз подтверждается при помощи инструментальных и лабораторных исследований.

Дополнительные методы диагностики:
• Ультразвуковое исследование. Поможет визуализировать сустав и околосуставные структуры, выявить избыток синовиальной жидкости
• Рентгенография. При подозрении на внутрисуставной перелом снимок подтвердит или опровергнет его
• Магнитно-резонансная томография. Изображения внутрисуставных структур в высоком качестве дают возможность определить причину заболевания и оценить выраженность воспаления
• Пункция сустава с исследованием синовиальный жидкости. Выполняется при наличии большого количества выпота в суставе, а также при подозрении на инфекционное поражение сустава
• Анализ крови на выявление маркеров воспаления, ревматоидного фактора, специфических для аутоиммунных заболеваний антител

После установления диагноза и выяснения причины синовита травматолог может направить пациента на консультацию профильного специалиста: ревматолога, инфекциониста.

Лечение при синовите тазобедренного сустава

Лечение всегда направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание. Врач подбирает терапию индивидуально, учитывая особенности течения синовита и выраженность его проявлений, возраст пациента и результаты диагностики.

Возможные осложнения

Синовит тазобедренного сустава может быть опасен развитием асептического некроза головки бедренной кости из-за нарушенного кровоснабжения. В результате кость начинает разрушаться, страдает функция сустава. Также существует риск развития и прогрессирования остеоартрита, в ходе которого возникают дегенеративные изменения суставного хряща и костей, приводя к выраженному ограничению подвижности сустава.

Профилактика

Если вы хотите снизить вероятность развития синовита тазобедренного сустава придерживайтесь этих рекомендаций:
• Обращайтесь за помощью при появлении боли в области сустава
• Поддерживайте оптимальную массу тела
• При выявлении аутоиммунных заболеваний регулярно принимайте препараты, назначенные специалистом
• Организуйте режим труда и отдыха, выполняйте разминку при длительном нахождении в статичной позе
• Избегайте травмоопасных видов спорта, физических перегрузок суставов
• Выбирайте виды спорта, укрепляющие мышцы и связки, растягивающие сухожилия, такие как йога или пилатес

Читайте также

Тендинит в области тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Главное из статьи

• 1 Синовит тазобедренного сустава — это патология, при которой происходит воспаление синовиальной оболочки, вызванное каким-либо заболеванием сустава
• 2 Синовит проявляется болью, отёком, покраснением и снижением амплитуды движений в суставе
• 3 Причиной синовита могут быть как инфекционные заболевания, так и травмы или перегрузки суставов
• 4 При своевременном обращении к врачу возможно вылечить патологию консервативными методами