Лечение остеохондроза у людей после 50 лет

Остеохондроз позвоночника — это группа хронических заболеваний, характеризующихся разрушением и деформацией позвонков, а также межпозвонковых дисков, в том числе с формированием протрузий и грыж.

Можно выделить несколько основных причин остеохондроза:

Ранее считалось, что остеохондроз — удел только пожилых людей, ведь с возрастом опорно-двигательный аппарат становится менее эластичным. Наблюдается неутешительная тенденция: возраст пациентов с остеохондрозом уменьшается, заболевание «молодеет».

Остеохондроз развивается постепенно, длительное время бессимптомно.

У заболевания четыре стадии развития:

При остеохондрозе межпозвонковые диски истончаются и деформируются, теряют свою эластичность, амортизирующую функцию. Из-за протрузий и грыж раздражаются богатые болевыми рецепторами связки вдоль задней поверхности позвоночного столба, что и приводит к боли. Если протрузия или грыжа сдавливает спинномозговой нервный корешок, то боль может отдавать в конечности и сопровождаться иной неврологической симптоматикой.

Сперва боль слабо выражена, может быть острой, ноющей, давящей, колющей, тянущей, жгучей или пульсирующей. При появлении межпозвонковой грыжи она становится простреливающей.

Локализация и характер боли зависит от того, какой отдел позвоночника поражен:

С жалобами на боль в спине обращаются к терапевту. Врач проводит подробный сбор жалоб и анамнеза, уточняет наличие хронических, наследственных заболеваний, затем тщательно осматривает. На данном этапе специалист ставит предполагаемый диагноз и назначает дополнительные обследования, чтобы его уточнить.

При подозрении на остеохондроз терапевт направляет пациента к узкому специалисту — неврологу, если предполагается травма — к травматологу-ортопеду, если клиническая картина схожа с патологией сердечно-сосудистой системы — к кардиологу.

Чтобы поставить точный диагноз, первичной консультации терапевта или узкого специалиста недостаточно.

Для уточнения диагноза проводят инструментальные методы диагностики:

• Электрокардиограмму (ЭКГ);
  
• Рентгенографию шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
  
• Рентгенографию органов грудной клетки;
  
• УЗИ внутренних органов;
  
• КТ позвоночника;
  
• МРТ позвоночника для выявления протрузий и грыж, визуализации спинного мозга, нервных корешков;
  
• Клинический анализ крови и мочи.
  
  

Для дифференциальной диагностики узкие специалисты могут направить на другие обследования.

Большей части молодых пациентов с остеохондрозом показано консервативное лечение: прием лекарственных препаратов, соблюдение рационального двигательного режима, физиотерапия, лечебная физическая культура.

Оперативное лечение нужно, если консервативное не эффективно в течение длительного времени.

Другое дело, если у пациента остеохондроз после 50 лет: лечение подбирают тщательнее. Возраст может стать противопоказанием к некоторым препаратам, а также к операции. Оптимальный выход — современное комплексное лечение, которое включает прием медикаментов, физиотерапию и регулярные занятия специальной гимнастикой.

Наиболее эффективные физиопроцедуры:

Чем раньше диагностировать заболевание и начать лечение, тем благоприятнее будет исход. На четвертой стадии остеохондроза нужна срочная госпитализация пациента, а затем — длительная реабилитация.

Часто не удается добиться полного восстановления утраченных функций, что приводит к стойкой утрате трудоспособности. Сопутствующие патологии — гипертония, сахарный диабет — могут усугублять течение спинального инсульта у пожилого пациента.

Для профилактики остеохондроза нужно поддерживать оптимальную массу тела, вести активный образ жизни с регулярной и умеренной физической нагрузкой, соблюдать ортопедические рекомендации: спать на ортопедическом матрасе и подушке, носить ортопедическую обувь правильно распределять нагрузку на позвоночник.

Профилактика остеохондроза пожилых людей рекомендуется даже при отсутствии симптомов заболевания. Опорно-двигательный аппарат претерпевает возрастные изменения, становится менее эластичным, быстро изнашивается. Увеличивается риск поражения позвоночника и суставов, появления постоянных болей и инвалидизации. Важно своевременно выявлять и лечить хронические заболевания.