Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Боль в шее — распространённая проблема, беспокоящая многих людей. Симптом может сопровождаться ограничением подвижности в шейном отделе позвоночника, напряжением мышц, головной болью. Причин возникновения боли в области шеи очень много. Необходима тщательная диагностика, чтобы подобрать подходящее лечение.

В этой статье расскажем, что делать, если сильно болит шея, что может быть причиной боли и как ее предотвратить. Врачи Клиники Temed имеют большой опыт лечения боли в шее разного генеза. Индивидуально подбирают комплексную терапию с учетом состояния пациента, причин боли и других факторов, влияющих на результат лечения.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Виды болей в шейном отделе позвоночника

Выделяют два вида болей в шее:
  • 1 Вертеброгенные — возникают при поражении межпозвонковых дисков, сдавлении спинного мозга и спинномозговых корешков. Боль может распространяться от шеи к затылку и до пальцев руки. Также может беспокоить мышечная слабость и онемение в одной или обеих руках
  • 2
    Невертеброгенные — появляются из-за воспалительного процесса в мышцах шеи. Сюда же можно отнести боль при заболеваниях щитовидной железы и близлежащих лимфатических узлов. Воспалительный процесс в таком случае может сопровождаться повышением температуры тела и ноющей болью
Если неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней и усиливаются при движении, нужно обратиться к врачу. Специалист определит причину боли в шее и назначит эффективное лечение.

Причины болей в шее

Боль в мышцах шеи может быть вызвана многими заболеваниями: от растяжения мышц до серьёзных патологий позвоночника и внутренних органов. Иногда больному очень сложно самостоятельно определить пораженный участок — в горле или в верхнем отделе позвоночника, так как боль может ощущаться со всех сторон шеи.

Самые частые причины острой боли:
  • Миозит — воспаление одной или нескольких мышц шеи, сопровождается интенсивной болью, отечностью и ограничением подвижности головы. Возникает в результате инфекционных заболеваний, при травмах и частом неудобном положении тела
  • Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Шейный отдел позвоночника, наряду с поясничным, очень подвижный. В результате постоянных нагрузок нарушается питание позвонков и межпозвонковых дисков. Костная ткань разрастается, межпозвонковые диски повреждаются и выпячиваются в виде протрузий и грыж. Боль связана с тем, что выпячивания дисков сдавливают связки позвоночного столба, спинномозговые нервные корешки. Боли очень сильные, внезапные, могут ощущаться только в шее либо с одной, либо с обеих сторон. Они также могут отдавать в другие области — в голову, затылок, руку, спину, под лопатку
  • Межпозвонковые грыжи — запущенная форма остеохондроза, когда происходит сдавление нервных корешков. Для этого заболевания характерны выраженные неврологические проявления: боль в руке, снижение мышечной силы и нарушение чувствительности кожи верхних конечностей
  • Спондилез — запущенная стадия остеохондроза, при которой края тел позвонков обрастают костными выступами — остеофитами. В дальнейшем позвонки срастаются друг с другом. При этом межпозвонковые диски сплющиваются, помимо болевого синдрома больной испытывает выраженные ограничения при движении головой
  • Ревматоидный спондилоартрит — аутоиммунный воспалительный процесс в суставах шейного отдела позвоночника. В результате нарушения функции иммунной системы, ее клетки начинают поражать собственный организм. Болезнь развивается постепенно, распространяется по суставам всего позвоночника. Шейный отдел поражается редко. Позвонки деформируются, нарушается их подвижность. Появляется боль в шее, возникает скованность движений, постепенно проходящая после совершения активных движений. Со временем болезненные ощущения усиливаются, а позвоночник становится неподвижным
  • Артроз фасеточных суставов шейного отдела позвоночника — разрушение мелких суставов, расположенных между дужками шейных позвонков. При нем хрящевые поверхности двух прилегающих друг к другу костей разрушаются. Расстояние между отдельными позвонками сокращается, одна кость начинает тереться о другую, что и вызывает боль. Часто возникает после перенесенных травм или является профессиональным заболеванием, развивается при работе в неподвижном состоянии со склоненной или вынужденно повернутой головой. Проявляется болью в месте поражения, отдающей в плечо и хруст при движении
  • Кривошея – врождённая или приобретённая деформация шеи с наклоном или поворотом головы в одну из сторон. Заболевание связано с патологией грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, расположенной сбоку по передне-боковым поверхностям шеи с обеих сторон. Проявляется наклоном головы и приподнятым плечом на стороне поражения, сопровождается болью в шее и затылке при попытке наклона головы в противоположную сторону. Болевые ощущения усиливаются при физических нагрузках и стрессах
  • Миофасциальный болевой синдром — это болевой синдром, связанный с формированием в мышце локальных болезненных участков, которые получили название «триггерные точки». Он возникает из-за длительного напряжения мышц, неравномерного распределения нагрузки, защемления нервов окружающими структурами. При этом больной испытывает боль в мышцах в покое, которая усиливается при физической нагрузке, надавливании на определенные точки в мышцах, которые ощущаются как достаточно твердые уплотнения. Боль от этих точек может распространяться на другие участки тела
  • Компрессионный перелом — это травма позвоночника, при которой происходит сжатие тела позвонка и повреждение позвоночного канала. Возникает при занятиях травмоопасными видами спорта, а также у пожилых людей из-за хрупкости костной ткани. Может быть результатом хлыстовой травмы при аварии и нести серьезную угрозу для жизни
К редким причинам боли в шейном отделе позвоночника относят:
  • Остеомиелит — гнойное воспаление, поражающее костный мозг, надкостницу, саму кость. Чаще всего он возникает из-за инфекции и особенностей работы иммунной системы
  • Туберкулез позвоночника — серьезное заболевание, вызванное палочками Коха и поражающее различные отделы позвоночного столба, чаще страдает грудной отдел. Его первые симптомы могут проявиться через несколько лет после заражения
Если дискомфорт и болезненность шеи сопровождаются першением в горле, повышением температуры тела и слабостью, то это может сигнализировать о развитии вирусной инфекции, ларингита и других простудных заболеваний.

Также боль в шее может быть проявлением:
  • доброкачественных и злокачественных опухолей органов шеи
  • заболеваний ЖКТ
  • инородных тел в горле
  • заболеваний щитовидной железы
  • стенокардии, называемой грудной жабой
  • абсцессов мягких тканей шеи
  • болезней лимфатических узлов
Если болят мышцы шеи по бокам, причиной могут быть не только спазм или травма, но и многие другие заболевания. В Клинике Temed придерживаются доказательного подхода в диагностике. Это позволяет точно определять происхождение симптома и назначать эффективное лечение.

Диагностика

В большинстве случаев боли в шее носят неспецифический характер, то есть обусловлены патологией мышц и связок. Также болевой синдром часто развивается в результате дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника — остеохондроза. Поэтому, в первую очередь, нужно обратиться к неврологу или вертебрологу.

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач подробно опрашивает пациента о его симптомах, их выраженности, локализации, условиях появления. Также уточняет о наличии хронических, наследственных заболеваний, травмах, принимаемых препаратах. Затем специалист проводит тщательный визуальный осмотр, пальпацию шеи и оценку неврологического статуса, включая определение мышечной силы и чувствительности в конечностях. Для подтверждения диагноза и исключения заболеваний, не связанных с позвоночником, пациенту рекомендуется пройти комплексную диагностику. В нее могут входить:
  • общий анализ крови, анализ крови на маркеры уровня воспаления, уровень гормонов щитовидной железы
  • рентгенография шейного отдела позвоночника
  • УЗИ с исследованием состояния сосудов
  • электронейромиография
  • МРТ, КТ
Наиболее информативен метод МРТ. С его помощью выявляют патологические заболевания позвоночника на ранних стадиях и обнаруживают признаки сдавления спинного мозга или нервных корешков.

На приеме в Клинике Temed доктор подробно расскажет о современных методах диагностики, расшифрует результаты исследования и назначит подходящее лечение. Чтобы записаться на прием, позвоните или оставьте заявку.
Запишитесь на консультацию невролога
Russia Flag
Нажимая на кнопку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных.

Лечение боли в шейном отделе позвоночника

Как лечить острую боль в шее врач определяет индивидуально для каждого пациента, с учетом всех особенностей организма и течения заболевания.

Людям с одинаковым диагнозом может быть назначено разное лечение, потому что у них разные данные в анамнезе: хронические заболевания, уровень физического развития, интенсивность боли, возраст.

Чтобы снять сильную боль в шее, связанную с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, применяют комплексное лечение. Терапия может включать: прием медикаментов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Медикаментозное лечение — прием лекарств, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, в некоторых случаях используют кортикостероиды. Основная цель медикаментозного лечения — уменьшить воспаление и облегчить боль, устранить дальнейший процесс разрушения тканей.

Физиотерапия — комплекс методов лечения, основанных на влиянии на организм естественных и искусственно созданных факторов — света, воды, электрического тока, магнитного поля, механического и температурного воздействия. Эти методики запускают и ускоряют естественные процессы восстановления организма.

К физиотерапевтическим методам, помогающим в лечении шейного отдела позвоночника относятся:

  • Лазерная терапия — безболезненная процедура, она помогает избавиться от боли, снять воспаление и локальный отёк, улучшает регенерацию тканей
  • Магнитотерапия — способствует снятию болевого синдрома, воспаления
  • Ударно-волновая терапия — улучшает подвижность позвоночного столба, расслабляет мышцы, а также ускоряет восстановление тканей
  • Иглорефлексотерапия — методика китайской народной медицины позволяет эффективно и в короткие сроки снять боль и напряжение мышц

Мануальная терапия — лечение заболевания руками, при котором врач совершает определенные, не сильные, толчкообразные движения. Благодаря этому методу, восстанавливается подвижность суставов, позвоночного столба, расслабляются мышцы, уменьшается боль. В основе мануальной терапии заложены восточные техники лечения позвоночника.

Массаж — один из самых известных и популярных методов лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника. С помощью массажа можно убрать боль в шее при резком движении, снять напряжение и восстановить подвижность суставов позвоночного столба. Массаж расслабляет спазмированные мышцы, укрепляет их, уменьшает боль. Его применяют также для профилактики заболеваний шейного отдела позвоночника.

Лечебная физическая культура — назначается индивидуально, с учетом вида заболевания и его стадии. Занятие состоит из определенных техник и специальных упражнений, помогающих улучшить подвижность суставов, снять отек, напряжение мышц, а затем укрепить мышечный корсет, чтобы предупредить прогрессирование заболевания.

Профилактика

Малоподвижный образ жизни, длительная работа за компьютером и многое другие факторы приводят к проблемам с опорно-двигательным аппаратом — это вызывает боли в шее. Простые рекомендаций по профилактике помогут избежать развития серьезных заболеваний шейного отдела позвоночника и их осложнений
  • Выполняйте небольшую разминку каждые 30-40 минут в перерывах от работы за компьютером
  • Спите на ортопедическом матрасе и ортопедической подушке
  • Уделяйте большое внимание эргономике рабочего места: стул должен быть удобным со специальным валиком для шеи, компьютер необходимо располагать на уровне глаз или чуть выше
  • Не разговаривайте по телефону, прижав его щекой к плечу
  • Равномерно распределяйте нагрузку на обе руки, если несёте что-то тяжелое
  • Питайтесь сбалансировано, разнообразно, включайте в рацион большое количество овощей и фруктов
  • Больше двигайтесь, давайте телу достаточно активности
При боли в шее хорошо помогают регулярные занятия йогой, плавание в бассейне. Упражнения рекомендуется выполнять с инструктором, который составит подходящую программу занятий и проконтролирует правильность ее выполнения.
Перезагрузка здоровья вашей спины Программа Остеохондроз 2.0
О программе
Комплексная программа лечения,
которая поможет остановить
дегенеративные процессы в позвоночнике
  • Амбулаторное лечение, 25-50 минут в день.
  • Современные терапевтические методики
  • Индивидуальный курс в зависимости от вида боли и ее причины

Главное из статьи:

  • 1 Боль в шее может быть вызвана следующими причинами: миозитом, шейным остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, спондилезом, спондилоартритом, спастической кривошеей, миофасциальным болевым синдромом, компрессионным переломом, туберкулезом позвоночника, остеомиелитом, заболеваниями органов шеи
  • 2 С болью в шее необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Иногда для уточнения причины симптома специалисту не достаточно опроса и осмотра, тогда назначаются методы инструментальной диагностики: КТ, МРТ шейного отдела позвоночника
  • 3 Избавиться от боли в шее зачастую можно консервативно. Для этого невролог назначает медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж
Список источников:
  1. Пилипович А.А., Данилов А.Б. Современные подходы к терапии остеоартроза. РМЖ. 2014;0:43. [Pilipovich A.A., Danilov A.B. Modern approaches to the treatment of osteoarthritis. RMJ. 2014;0:43 (in Russ.)].
  2. Голубенко Е.О., Силина Е.В., Орлова А.С. Персонифицированный подход в лечении болевых синдромов. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2017;7–8:107–112. [Golubenko E.O., Silina E.V., Orlova A.S. Personalized medicine in pain management. Sovremennaya nauka: aktual'nye problemy teorii i praktiki. Seriya: Estestvennye i tekhnicheskie nauki. 2017;7–8:107–112 (in Russ.)].
  3. Кадырова Л.Р., Акарачкова Е.С., Керимова К.С. и др. Мультидисциплинарный подход к пациенту с хронической болью. РМЖ. 2018;7:28–32.
  4. Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. – М.: ИМА-Пресс, 2016. – 104 с.
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
#