Головная боль при движениях в шее: причины и лечение

Головная боль, особенно сильная, заставляет человека уходить в себя и пить обезболивающие вместо того, чтобы работать, общаться с близкими или заниматься любимым делом. Головная боль может появляться без видимой причины, а может возникать из-за простых факторов, например, при движениях шеей: наклонах или поворотах. Некоторые люди годами терпят боль и не могут понять, почему, когда наклоняешь голову вниз, болит голова. А некоторые не поворачивают резко голову вправо или влево, потому что за этим следует приступ головной боли.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 4% взрослого населения мира страдают от постоянных головных болей. Большинство — женщины репродуктивного возраста.

Специалисты Клиники Temed не советуют терпеть головную боль. Обратитесь за помощью к врачу, чтобы избавиться от мучительной боли и избежать её последствий. Неврологи Клиники успешно лечат пациентов с головной болью независимо от того, почему она возникла. В статье расскажем о причинах, диагностике и лечении головной боли в Клинике Temed.

Почему болит голова при резких поворотах, наклонах или в покое

Мигрень, головная боль напряжения и кластерная боль считаются самыми частыми видами головной боли. Они называются первичными и возникают из-за определённых биохимических процессов в головного мозге. Такие процессы не видны на МРТ и прочих исследованиях.

Другие виды головной боли можно объяснить резкими перепадами внутричерепного давления, мышечным спазмом в шее, действием токсинов, опухолью головного мозга, раздражением черепно-мозговых нервов или травмой черепа.

Общие причины головной боли:
• Физическая и умственная усталость
• Лихорадка при разных заболеваниях
• Голод
• Обезвоживание
• Недостаток или избыток сна
• Стрессы, постоянная тревога
• Неудобная поза во время сна и работы
• Алкоголь в больших количествах
• Курение
• Высокая концентрация углекислого газа в плохо вентилируемом помещении
• Анемия — снижение уровня гемоглобина и эритроцитов крови
• Крепкий чай и кофе в больших количествах
• Хронические инфекции верхних дыхательных путей
• Дефицит витаминов В2, В12, Д3, магния
• Генетическая предрасположенность
• Напряжение мышц шеи
• Последствия травм позвоночника или черепа
• Отёк мозга при черепно-мозговой травме или опухоли головного мозга

Рассмотрим причины отдельных случаев головной боли: при движениях головой, при наклоне вниз, болей в висках при поворотах головы.

Движения головой вперёд, назад или в стороны провоцируют или усиливают головную боль при:
• Протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков, остеохондрозе
• Спазме затылочных, шейных и глазодвигательных мышц, когда взгляд долго устремлён на экран компьютера или телевизора
• Нарушениях осанки
• Недостаточной физической активности
• Последствиях травм шейных позвонков
• Аутоиммунных заболеваниях — ревматоидном артрите, височном артериите
• Опухолях костей или мягких тканей в области шеи

Повороты головы могут провоцировать боль в висках при
• черепно-мозговой травме
• височном артериите — аутоиммунном воспалении стенки височной артерии
• невралгии тройничного нерва
• патологии височно-нижнечелюстного сустава
• высокой температуре и интоксикации организма

Отдельно выделим причины пульсирующей головной боли при наклоне головы вниз:
• Спазм или стойкое расширение сосудов мозга
• Повышенное артериальное давление, гипертонический криз
• Смещение шейных позвонков, большая протрузия или другие изменения шейного отдела
• Спазм или воспаление мышц подзатылочной группы

Головная боль, связанная с поворотами или наклонами головы, обычно имеет такие признаки:
• 1 Боль давящая, охватывает, будто обручем, всю голову. Часто болит одна половина или часть головы — лоб, глаз, висок или затылок. Боль не меняет сторону: если началась справа, то не переходит на левую половину
• 2 Боль усиливается и пульсирует при кашле, резких движениях туловища, наклоне головы вниз
• 3 Возникает болезненность при надавливании на затылочную область
• 4 Человеку больно смотреть на свет и трудно поворачивать шею в одну или обе стороны
• 5 Боль может быть как фоновой, постоянной, так и приступообразной
• 6 Может болеть рука или плечо на стороне головной боли

Длительность приступа боли зависит от её причины и лечения. В среднем, боль продолжается несколько часов, легко снимается приёмом обезболивающего. При сохранении боли в течение суток и более рекомендуется срочно обратиться за медицинской помощью.

Запомните опасные признаки при головной боли, чтобы вовремя обратиться к врачу:
• Вы старше 50 лет, и головная боль появилась впервые
• Голова болит больше суток
• Боль острая
• Голова болит по утрам постоянно
• Внезапно возникло двоение в глазах и нечёткость зрения, тошнота, головокружение, нарушение речи, резко появилась слабость в конечностях

Диагностика при головной боли

Пациентов с головными болями в Клинике Temed обследует врач-невролог. Во время первичной консультации врач подробно опрашивает и осматривает пациента, назначает необходимые методы диагностики. Чтобы поставить верный диагноз и найти причину боли, врачу важны многие подробности и факты:

• Сжимает ли боль голову снаружи или распирает изнутри
  
• Боль начинается остро или постепенно
  
• Как часто возникают приступы и как долго длятся
  
• На сколько баллов пациент оценивает силу боли по шкале от 0 до 10
  
• Боль появляется утром или к вечеру
  
• Болит ли голова от голода
  
• Больно ли наклонять голову вниз
  
• Есть ли ощущение пульсации во время боли
  
• Какие препараты принимает пациент, какие из них помогают снять боль
  
• Может ли человек работать во время приступа
  
• Страдают ли родственники головной болью
  
• Были ли травмы головы или шеи
  
• Бывает ли онемение в каких-либо частях тела

При осмотре врач оценивает симметричность лица, объём движений в шее, ощупывает область затылка и места выхода ветвей тройничного нерва на лице, выполняет неврологические тесты. При необходимости направляет пациента на консультацию к другим специалистам: офтальмологу, кардиологу, эндокринологу, ревматологу, вертебрологу, травматологу-ортопеду.

Чтобы найти причину головной боли, установить верный диагноз и назначить адекватное лечение, невролог назначает некоторые из этих исследований:

• Рентген костей черепа и шейного отдела позвоночника
  
• КТ или МРТ шейного отдела, головного мозга, костей черепа
  
• УЗИ сосудов головы и шеи, транскраниальную допплерографию
  
• Общий клинический анализ крови, анализ на уровень некоторых гормонов

Лечение головной боли

Врачи нашей Клиники подходят к лечению головной боли комплексно. Для каждого пациента невролог индивидуально подбирает схему терапии, в которую включает медикаментозное лечение, физиотерапию и другие эффективные методы.

При головной боли обычно назначают парацетамол или ибупрофен. Другие лекарственные средства, например, миорелаксанты и кортикостероиды, применяют по показаниям.

Физиотерапия эффективна при головной боли, вызванной патологией позвоночника, в том числе и при боли в висках при поворотах головы. Эффектов у физиотерапии много: уменьшается воспаление, боль и отёк, восстанавливаются повреждённые клетки и ткани, улучшается кровообращение и обмен веществ.

Применяют следующие методы:

Лечебная физкультура при головной боли улучшает самочувствие пациента, повышает подвижность шеи и укрепляет мышцы. Массаж и мануальная терапия помогают закрепить полученный результат и расслабить напряжённые мышцы.

В некоторых случаях врач советует пациенту носить ортопедический воротник Шанца, чтобы расслабить мышцы шеи и предохранить их от напряжения. Этот метод эффективен при травмах шейного отдела позвоночника.

В Клинике Temed часто применяют иглорефлексотерапию: при этой процедуре в биологически активные точки вводят специальные иглы. В результате в мозге выделяются естественные опиоиды, которые работают как сильнодействующие анальгетики. Боль уходит, а мышцы расслабляются.

Осложнения: чем опасна головная боль

Постоянная боль в голове изнуряет, мешает работе, домашним делам, общению. Пропадает интерес к любимым занятиям, нарушается сон, появляется раздражительность. Могут возникнуть и более тяжёлые последствия постоянной боли — депрессия, тревожные расстройства.

Когда при высоком артериальном давлении сильно болит голова, это может быть предвестником гипертонического криза. Головной болью может проявляться инсульт и другие нарушения в головном мозге.

Профилактика головной боли

Мы собрали простые советы, выполнять которые сможет каждый. Они помогут предупредить или ослабить приступы головной боли, улучшить самочувствие и настроение:
• Ограничьте алкоголь и жирную пищу, пейте не больше двух чашек кофе или крепкого чая в день
• Откажитесь от курения
• Больше ходите пешком, делайте зарядку, занимайтесь подходящим для вас видом спорта
• Ежедневно выпивайте один-два литра чистой воды
• Следите за осанкой, когда сидите или двигаетесь
• Сделайте своё рабочее место удобным: пользуйтесь подлокотниками — так мышцы рук, шеи и плеч будут меньше напрягаться; установите монитор на уровне глаз, чтобы голова не находилась в положении постоянного наклона
• Регулярно проветривайте помещение, чтобы удалить лишний углекислый газ
• Высыпайтесь: ночной сон должен длиться не менее 6 и не более 8 часов
• Если возможно, раз в год проверяйте уровень гемоглобина, ферритина, витамина Д3
• Своевременно лечите заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов

Ещё раз о главном

• 1 Некоторые люди отмечают пульсирующую сильную боль в голове, когда поворачивают голову или наклоняются вниз. Если такая боль возникает постоянно, она может быть симптомом патологии головного мозга, позвоночника, сосудов, аутоиммунных заболеваний. Головную боль не всегда можно самостоятельно лечить покоем или анальгетиками
• 2 Болезни, вызывающие боль в голове, без лечения прогрессируют и приводят к гипертоническому кризу, инсульту или другим последствиям
• 3 Обратитесь за медицинской помощью, если головная боль острая и невыносимая, начинается с самого утра или длится больше суток
• 4 Если вас мучают боли в голове, не упускайте время и запишитесь к неврологу. Врачи нашей Клиники делают всё возможное, чтобы помочь пациентам с головной болью вернуться к привычной жизни: находят причину боли, назначают необходимые обследования и эффективное лечение