Боль в спине под лопатками с обеих сторон: причины и лечение
Часто болезненные ощущения проходят быстро и без последствий. Но иногда дискомфорт и боль сигнализируют об опасных заболеваниях, которые требуют срочной диагностики и лечения. Если вы почувствовали опоясывающую боль в спине под лопатками или ноющие боли в мышцах спины под лопаткой, причины которых вам непонятны, не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой. Следует записаться на консультацию к специалисту в Клинику Temed по телефону +7 (800) 775-38-67 в Москве и пройти обследование.
Причины
Болит позвоночник под лопаткой часто при патологии опорно-двигательного аппарата. Также боль в области лопаток может наблюдаться при неврологических расстройствах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Рассмотрим подробнее распространенные причины, почему хрустит и болит под лопаткой.- Травмы Травмы возникают при ударах, падениях, а также при интенсивных физических нагрузках. Травмы грудного отдела позвоночника встречаются при серьезных ДТП. В результате чего происходит повреждение костей, связок, мышц.
- Патология мышц Возникает в результате инфекционного воспаления мышцы, переохлаждения или резкого перенапряжения.
- Остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков Остеохондроз — распространенная причина болей в спине и позвоночнике любой локализации, в том числе в области лопаток. Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках приводят к образованию протрузий и грыж, которые сдавливают связки вдоль позвоночного столба. В результате напрягаются мышцы спины, появляется боль. Провоцирующим фактором выступают наклоны или повороты туловища, поднятие тяжести, поднятие и отведение в стороны рук. Грыжи больших размеров могут сдавливать спинномозговые нервные корешки, приводя к острой боли.
- Сколиоз В результате искривления позвоночника, отклонения его от центральной линии вправо или влево нарушается распределение нагрузки на опорно-двигательный аппарат и биомеханика движений. Патогенетический фактор болей в спине при сколиозе — спазм, воспаление и напряжение мышц, неспособных удерживать нестабильный позвоночник.
- Гиперкифоз Это искривление позвоночника кзади с формированием горба. Боли при чрезмерном кифозе, как и при сколиозе, обусловлены напряжением и спазмом мышц из-за неправильного распределения нагрузки.
- Спондилоартрозы Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах между дужками позвонков приводят к нарушению подвижности позвоночника и возникновению боли. Боли ноющие, обычно усиливаются в ночное время.
- Невралгия Одна из причин почему при кашле болит спина под лопатками — невралгия. Характерный признак неврологического заболевания, причина которого в раздражении нервов, проходящих вдоль рёбер, — усиление болей при кашле, чихании, движении. Боль острая, стреляющая.
- Заболевания сердца Часто сопровождаются выраженными болями в области левой лопатки. Причиной боли могут выступать стенокардия, инфаркт миокарда. Боли разнообразны: ноющие, постоянные, могут быть острыми, с прострелами.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом Боли в спине при заболеваниях желудочно-кишечного тракта встречаются не часто, связаны с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатитом, язвенной болезнью желудка, холециститом.
- Болезни легких Часто боли в области лопаток могут возникать при пневмонии, остром бронхите, астме и других патологиях. Они сопровождаются чувством стеснения в груди, человеку становиться трудно дышать.
Симптоматика
Боли под лопаткой довольно разнообразны, потому что могут быть обусловлены различной патологией.-
Классификация болей по локализации:
- 1 Локальная Боль на определенном небольшом участке, в области возникшего патологического процесса. Такие боли встречаются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- 2 Иррадиирующая При поражении нервного ствола боль распространяется иногда на значительное расстояние от патологического очага
Боль может сопровождаться напряжением мышц, чувством скованности в спине.
Разный характер боли при травмах, перенапряжении мышц, заболеваниях опорно-двигательной системы и внутренних органов поможет понять, к какому врачу нужно обращаться в том или ином случае.
Диагностика
Во время первичного приёма врач опрашивает и осматривает больного, это позволяет выявить маловыраженные симптомы и признаки, характерные для того или иного заболевания. Обязательно специалист уточняет обстоятельства возникновения болей, её характер, интенсивность. Врач пальпирует зону болезненности, мышцы, исследует кожную чувствительность, рефлексы, оценивает объем движений в суставах и позвоночнике.Для подтверждения диагноза специалист назначает инструментальные методы:
- рентгенографию грудного отдела позвоночника — простой и доступный метод быстрой диагностики заболеваний костей и суставов
- рентгенографию органов грудной клетки для исключения заболеваний лёгких
- магнитно-резонансную томографию позвоночника, визуализирующую анатомические структуры позвоночника, в том числе — мягкие ткани
- электрокардиограмму (ЭКГ) и Эхо-КГ для исключения заболеваний сердца
- УЗИ внутренних органов
К какому врачу обратиться, если болит позвоночник под лопатками
Прежде всего с жалобами на боль под лопатками следует идти к терапевту. Доктор подробно уточнит жалобы, данные анамнеза, наличие хронических и наследственных заболеваний, тщательно осмотрит пациента. Затем назначит необходимое дообследование и распишет план лечения.Если симптоматика указывает на предполагаемое заболевание, которое не входит в компетенцию терапевта, то пациента отправляют к узкому врачу:
- если боль под лопаткой связана с приемом пищи и сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту потребуется помощь врача-гастроэнтеролога
- если боль связана с позвоночником — направляют к неврологу , вертебрологу
- при травмах терапевт направит к травматологу , а при заболеваниях сердечно-сосудистой системы — к кардиологу
Лечение
Лечение болей в области спины и лопаток, связанных с опорно-двигательным аппаратом и неврологией, в Клинике Temed комплексное. Направлено на устранение причины болезни, механизмы ее возникновения и симптомы. Специалисты клиники разрабатывают индивидуальный план лечения, который, кроме лекарственной терапии, включает физиотерапию, мануальную терапию, коррекцию образа жизни.Боль под лопаткой — это не самостоятельное заболевание, а лишь отдельный симптом. Главная задача при лечении сводится к избавлению от первопричины дискомфорта.
В нашей клинике применяют инновационный подход, который вылечивает многие заболевания позвоночника без операции. Пациентам назначают прием медикаментов в комплексе с физиотерапевтическими процедурами.
Это устройство оказывает тройное действие: противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее. Применяют при поражении суставов, сухожилий и мышц.
Быстро снимает острую и хроническую боль в мышцах и суставах, способствует восстановлению повреждённых тканей, улучшает подвижность позвоночника и конечностей. Применяют при переломах, при патологиях костно-мышечной системы.
Метод направлен на стимуляцию биологически активных точек специальными иглами, что активизирует кровоснабжение, расслабляет мышцы и способствует улучшению подвижности суставов, а также уменьшает интенсивность боли. Процедура ускоряет восстановление после травм, операций и острых заболеваний.
Современная процедура, в основе которой лежит фиксация эластичных лент на кожу с натяжением в определенном направлении. Благодаря этому уменьшается боль, правильно распределяется нагрузка на мышцы поражённой области, восстанавливается объём движений в позвоночнике и суставах.
Воздействии на рецепторы кожи, мышц и фасций улучшает питание тканей, снимает мышечное напряжение, постепенно подавляет боль, повышает подвижность суставов. Особенно эффективен при хронических болях.
Индивидуально подобранный комплекс упражнений способствует снятию боли, укреплению мышечного корсета и улучшению подвижности суставов позвоночника и конечностей. Правильность выполнения гимнастики контролирует специалист.
Специалист разминает мышцы грудной клетки, что улучшает питание мягких тканей. Процедуру проводят только после снятия обострения
Последствия
Сам симптом боли под лопаткой не опасен. Но его первопричины могут спровоцировать развитие осложнений. Например:- Болевой симптом при заболеваниях сердечно-сосудистой системы может быть обусловлен инфарктом миокарда, что без лечения может привести к летальному исходу
- При остеохондрозе и искривлении позвоночника возможны межпозвонковые грыжи, которые сдавливают спинномозговые нервные корешки, формируя неврологическую симптоматику
- Панкреатит опасен абсцессами брюшной полости, нарушениями переваривания пищи
Профилактика
-
Причин боли в подлопаточной области множество, поэтому единых мер профилактики нет.
Существуют рекомендации, которые направлены на укрепление опорно-двигательного аппарата и здоровья в целом:
- Укрепляйте мышцы спины, но избегайте физических перегрузок. Занятия спортом должны быть дозированы, планомерны и регулярны для того, чтобы не допустить травмирования спины
- Чтобы предотвратить развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата и появление болевых ощущений в области лопаток, пользуйтесь ортопедическими изделиями: матрасом, подушкой, стельками
- Рабочее место должно быть обустроено правильно с точки зрения эргономики: отрегулируйте кресло и стол индивидуально по высоте
- Придерживайтесь здорового образа жизни, который включает в себя режим труда и отдыха, достаточное количество сна, сбалансированный рацион, регулярную умеренную физическую активность. В меню должно присутствовать достаточное количество овощей, фруктов, цельнозерновых круп
- Минимум раз в год проходите плановые медосмотры
Тезисы
- 1 Большинство людей часто не придают значения боли под лопаткой и пытаются устранить её самостоятельно, принимая обезболивающее. Но боль может быть признаком опасного заболевания, например, инфаркта миокарда, панкреатита
- 2 Боль под лопаткой возможна при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, патологии сердца, ЖКТ, нервной и дыхательной систем
- 3 Если боль под лопаткой связана с патологией опорно-двигательной системы, вам помогут врачи Клиники Temed. Мы применяем комплексное лечение, которое включает медикаменты, физиотерапию, мануальную терапию, коррекцию питания и двигательной активности
Программа Остеохондроз 2.0
которая поможет остановить
дегенеративные процессы в позвоночнике
- Амбулаторное лечение, 25-50 минут в день.
- Современные терапевтические методики
- Индивидуальный курс в зависимости от вида боли и ее причины
- Саковец Т.Г. Особенности нейропатической боли при поражении суставов // Практическая медицина, 2014. ссылка
- Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: Медицинское информационное агентство, 2010. – 688 с.
- Кадырова Л.Р., Акарачкова Е.С., Керимова К.С. и др. Мультидисциплинарный подход к пациенту с хронической болью. РМЖ. 2018; 7: 28–32.
- Бородулина И.В., Супонева Н.А., Бадалов Н.Г. Неспецифическая боль в спине: клинико-патогенетические особенности и возможности терапии. РМЖ. 2016;25:1699–1704.