Позвоночные грыжи признаны основной причиной болевого синдрома в спине. В свою очередь боль в спине согласно данным ВОЗ - одна из ведущих причин временной нетрудоспособности и снижения качества жизни людей.
Межпозвонковый диск - это анатомическое образование, основу которого составляет хрящ, формирующий внутреннее ядро диска, наружное фиброзное кольцо и замыкательные пластинки. Последние прикрепляют диск к соседним позвонкам.
Межпозвонковая грыжа - это проникновение внутреннего ядра диска за границу фиброзного кольца и замыкательных пластинок.
Рис.1 Грыжа межпозвонкового диска
Грыжа диска может возникнуть в любом отделе позвоночника: шейном, грудном, поясничном, крестцовом. Чаще всего встречаются грыжи позвонков L1-L5 поясничного отдела, а также L5S1.
В современной клинической практике дегенеративные изменения дисков лечат как консервативно, так и с помощью хирургических манипуляций.
В последние годы стало очевидно, что симптомы грыжи могут исчезать и без хирургического вмешательства, причем во многих случаях размеры межпозвоночной грыжи существенно уменьшаются. Этот феномен назвали спонтанной регрессией. Мы называем этот процесс резорбцией и в своей практике создаем условия для подконтрольной регрессии грыжи диска.
Часто мы являемся последней инстанцией перед операцией или предпоследней ступенью консервативного лечения. И в случае, если наше лечение оказывается неэффективным, пациент поднимается на хирургическую ступень. По статистике, из 100 пациентов, которым ранее была рекомендована операция и которые прошли наше лечение, только 3-6 она в итоге потребовалась.
Бесплатный видеоразбор МРТ позвоночникаОтправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение от наших специалистов
Самостоятельный регресс грыжи может происходить в разных отделах позвоночника, однако симптомы грыжи диска чаще всего не дают возможности пациенту справиться самому.
Согласно данным разных исследований симптомы грыжи исчезают в сроки от 3 до 12 месяцев, что сочетается с уменьшением размера грыжевого выпячивания до 20% в разных плоскостях. Уменьшение межпозвоночной грыжи встречается и в сроки более 12 месяцев, но в этих случаях дегенеративные процессы в дисках усиливаются.
В рамках лечения в Клинике Temed по методу резорбции симптомы грыжи исчезают в сроки от 1 до 6 месяцев, при этом размер грыжи существенно уменьшается вплоть до ее полного исчезновения.
Для записи в Клинику звоните или пишите по номеру: 8 (958) 400-43-25
Резорбция грыжи
Резорбция - один из основных факторов, способствующих облегчению состояния человека с межпозвоночной грыжей. Термин "резорбция" происходит от латинского «resorbeo» — поглощать, растворять. Резорбция - это частичное уменьшение или полное исчезновение межпозвоночной грыжи без хирургической операции.
Резорбция обусловлена каскадом воспалительных реакций и выработкой специальных ферментов и веществ в зоне грыжевого выпячивания.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Механизм уменьшения межпозвонковой грыжи
Чтобы понять, как рассасывается и исчезает грыжа межпозвонкового диска, нужно разобраться, какие факторы иммунного ответа организма участвуют в процессе резорбции грыжи.
Факторы включают:
ангиогенез - образование новых сосудов;
прорастание вновь образованных сосудов в структуры грыжи и интенсификация кровообращения в этой зоне;
миграцию и накопление клеток иммунитета - лейкоцитов - в ткани грыжи;
активацию местного иммунного ответа.
Разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра запускают воспалительную реакцию с выделением из ядра диска большого количества воспалительных веществ, которые стимулируют накопление клеток иммунной защиты, преимущественно макрофагов. Макрофаги в повышенном количестве выделяют факторы, приводящие к деградации так называемого внеклеточного матрикса, и следовательно, к рассасыванию грыжевого выпячивания.
Существует три вероятных механизма рассасывания межпозвоночной грыжи:
Механическое «самопроизвольное вправление» грыжи
Рассасывание грыжевого выпячивания благодаря процессам обезвоживания, разрушения и сморщивания тканей диска
Регрессия грыжи путем фагоцитоза - резорбция (поглощения чужеродных организму человека клетками иммунной системы) и разрушения клеточными ферментами. Этот процесс провоцируется воспалением, которое является ответной реакцией иммунитета, воспринимающего частицы поврежденного межпозвоночного диска в качестве инородного вещества
Не хотите делать операцию на позвоночнике?
Получите второе мнение бесплатно от врачей Клиники TEMED
Отправьте МРТ - наш невролог и рентгенолог оценят состояние позвоночника и сделают видеоразбор вашего снимкаПолучить второе мнение
Вероятность резорбции определяется врачами на основе МРТ пациента, анамнеза заболевания и зависит от многих факторов:
4Наличия или отсутствия спондилеза (уплотнения и фиксации позвонков друг к другу)
5Предшествовавшего лечения: выполнялись ли ранее кортикостероидные блокады
Запишитесь на консультацию невролога
Какое лечение может ускорить процесс
Для ускорения процессов рассасывания межпозвонковой грыжи нужно активировать кровообращение на уровне мелких сосудов и капилляров, устранить застой лимфы и венозной крови в позвоночном канале на уровне разрушенного диска.
В большинстве случаев межпозвонковых грыж выздоровление наступает при консервативном лечении в Клинике Temed, которое включает комплекс современных физиотерапевтических процедур с использованием следующих аппаратов:
Терапевтического лазера MLSстимулирует уменьшение грыжи и кровоснабжение
Иглорефлексотерапииснижает боль и ускоряет восстановление нервов;
Лечебного магнита Super-inductive-systemснижает боль, стимулирует заживление, улучшает работу мышц;
Уколов плазмы,выделенной из крови пациента;
Пролотерапиивведения пролоагента в акупунктурные точки, что стимулирует процесс заживления
Медикаментозное лечение препаратами,которые снижают боль и облегчают процесс лечения.
Хирургическое лечение, как правило, проводят в более тяжелых случаях и при неотложных состояниях, не поддающихся консервативному лечению.
Читать
Реабилитационные мероприятия необходимы для завершения процесса восстановления в обоих случаях: после удаления грыжи или консервативного лечения. Основная задача реабилитации заключается в восстановлении потерянных функции и избавлении от болевого синдрома. В работе с пациентом принимает участие не только лечащий врач, но и реабилитолог, физиотерапевт, невролог и другие специалисты.
Подробнее
Для профилактики грыж позвоночника важны следующие меры:
Физическая активность
Укрепление мышц туловища стабилизирует и поддерживает позвоночник. Занимайтесь физкультурой.
Сохранение правильной осанки снижает давление на позвонки и диски. Держите спину прямо и ровно, особенно когда подолгу сидите.
Избегание повторяющихся чрезмерных нагрузок на поясницу. Поднимайте тяжелые предметы правильно, перенося большую часть веса на ноги, а не на спину.
Поддержание здорового весаИзбыточный вес оказывает большее давление на структуры позвоночного столба, что делает их более подверженными грыжеобразованию.
Отказ от куренияДоказано, что употребление табака вносит вклад в развитие дегенеративных (разрушающих) процессов в позвоночнике, поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.
Пройдите тест и получите предварительный диагноз с
рекомендациями от
нейросети
Видеоразбор МРТ
Получите детальный видеоанализ вашего снимка от
опытных
специалистов
Персональный дневник боли
Отслеживайте динамику состояния и получайте
своевременные
рекомендации
Индивидуальные упражнения
Получите подборку упражнений, составленную с учётом
вашего случая
Чат с оператором
Напишите, чтобы записаться на консультацию и узнать подробности. Все в Telegram без звонков и ожидания
Список источников:
Алексеев В.В., БариновА.Н., Кукушкин М.Л., Подчуфаро-ва Е.В., Строков И.А, Яхно Н.Н. Боль: Руководство для врачей и студентов/Подред. Н.Н. Яхно. — М.: МедПресс, 2009. — 302с.
Яхно Н.Н., Баринов А.Н., Подчуфарова Е.В. Невропатическая и скелетно-мышечная боль. Современные подходы к диагностике и лечению // Клиническая медицина. — 2008. — Т. 86, № 11. — С. 9-15.
Andersson G.B., Mekhail N.A., Block J.E. Treatment of intractable discogenic low back pain. A systematic review of spinal fusion and intradiscal electrothermal therapy (IDET)//Pain Physician. — 2006. — Vol. 9. (3). — 237-248.
Ткачев А.М., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В. и др. Спонтанный регресс грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника на фоне терапии габапентином. Фарматека. 2017;19:20–24. [Tkachev A.M., Akarachkova E.S., Smirnova A.V. et al. Spontaneous regression of lumbar disc herniations against the background of therapy with gabapentin. Farmateka. 2017;19:20–24 (in Russ.)].
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Мы используем cookie для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Согласиться
