Онемение пальцев ног: причины и лечение

Причины онемения пальцев ног
Потеря чувствительности на пальцах нижних конечностей, как упоминалось выше, может сопровождать многие заболевания. Наиболее часто встречаются физиологические причины онемения:
-
Ношение узкой неудобной обуви, частое и длительное ношение высоких каблуков у женщин, что может приводить к травматизации суставов, сухожилий мышц, нервных окончаний;
-
Переохлаждение кончиков пальцев, что часто возникает при длительном пребывании в тесной обуви в морозную погоду;
-
Длительное пребывание в неудобное позе (рабочая поза), при котором возможно сдавливание периферических нервов. Женщины, которые любят закидывать ногу на ногу в позе сидя, хорошо знают, что такое онемение в ногах;
-
Частое употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, несбалансированное по витаминам и микроэлементам питание — всё это также приводит к нарушению обмена веществ и микроциркуляции в нижних конечностях.
- Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся формированием межпозвонковой грыжи, которая может сдавливать спинномозговой корешок. От того, какой именно нервный корешок сдавлен, зависит, какие пальцы и на какой ноге будут неметь.
- Заболевания периферических вен (варикоз).
- Атеросклероз артерий нижних конечностей, при котором холестериновые бляшки уменьшают пропускную способность сосудов, тем самым снижая приток крови к пальцам стопы.
- Заболевания суставов нижних конечностей воспалительного характера, например, артриты различной этиологии, приводящие к сдавлению периферических нервов и артерий.
-
Туннельные синдромы, при которых происходит сдавление периферических нервов анатомическими структурами. Так, при длительном нахождении в положении на корточках может возникнуть компрессия малоберцового нерва, что сопровождается онемением тыльной поверхности стопы.
- Сахарный диабет приводит к возникновению полинейропатии — поражению отдалённых участков нервов конечностей. Это сопровождается онемением стоп, которое затем поднимается выше и в тяжёлых случаях может распространяться на бёдра. Также сахарный диабет вызывает сосудистые нарушения, что в совокупности с полинейропатией может приводить к грубым осложнениям, таким как гангрена.
Онемение большого пальца на ноге
Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся онемением, очень важно точно знать его локализацию. Так, онемение обеих стоп заставляет задуматься о возможном сахарном диабете, токсических поражениях организма. Ситуация, когда немеет только большой палец на ноге, а остальные чувствуют себя нормально, может свидетельствовать о грыже межпозвонкового диска, туннельной нейропатии или подагрическом артрите. Если немеет мизинец на ноге, то нарушение процесса передачи импульса может происходить как на уровне спинномозгового корешка, так и на уровне периферического нерва.
Онемение пальцев левой или правой ноги
Когда немеют пальцы на левой ноге, следует заподозрить патологию позвоночника. К аналогичному выводу приводит и правосторонняя парестезия — дискомфорт будет наблюдаться с той стороны, где происходит сдавление спинномозгового нервного корешка, которое может быть вызвано межпозвонковой грыжей или протрузией.
Получите второе мнение бесплатно от врачей Клиники TEMED
Отправьте МРТ - наш невролог и рентгенолог оценят состояние позвоночника и сделают видеоразбор вашего снимка

Диагностика
Даже если неприятные ощущения не доставляют вам сильного неудобства, консультация врача все равно необходима. Потому как незначительное онемение пальца стопы может со временем усилиться, и к нему могут присоединиться другие симптомы, такие как парез или паралич, уменьшение объёма мышц нижней конечности.
Врач-невролог поможет определить точную причину развития симптома. Для этого на первичном приёме уточняются жалобы, тщательно собирается анамнез, проводится общий, неврологический осмотр пациента. Зачастую необходимо дополнительное обследование: клинический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов или периферических нервов, рентгенография, КТ, МРТ позвоночника. При необходимости назначается консультация специалистов другого профиля.
Причины, диагностика и лечение онемения стоп ног
К какому врачу обратиться?
Мы рекомендуем вам обратиться к терапевту, ортопеду или неврологу. Врач подробно расспросит и внимательно осмотрит вас, назначит дополнительные исследования, установит точный диагноз, при необходимости направит на консультацию к другому узкому специалисту.
Лечение
Лечение зависит от причины возникновения онемения пальцев и сопутствующих его симптомов.
Комплексный курс лечения для различных заболеваний схож и может включать в себя:
-
Медикаментозное лечение, подразумевающее лечение основного заболевание, снятие болевого синдрома, уменьшение воспаления;
-
Кинезиотейпирование;
-
Физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения и обменных процессов, снятие боли, воспаления и мышечного напряжения;
-
Лечебный массаж нижних конечностей, направленный на улучшение питания мышц, увеличение объёма активных движений в суставах
Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви?
-
1Первое — безусловно, по возможности, лучше отказаться от ношения неудобной обуви;
-
2Второе - сделать теплую ванночку для ног с добавлением морской соли.
Последствия
Если вовремя не лечить заболевание, оно может привести к тяжёлым и порой необратимым осложнениям. Например, при онемении пальцев стопы, вызванном не выявленным сахарным диабетом, может возникнуть гангрена. Наличие грыжи межпозвонкового диска больших размеров может приводить к парезу или параличу мышц стопы.
Профилактика
-
Отказ от употребления алкогольных напитков, курения, бесконтрольного приема любых препаратов;
-
Сбалансированное, разнообразное питание;
-
Дозированная физическая активность;
-
Ношение правильно подобранной обуви, подходящей по размеру, с удобной колодкой и ортопедической стелькой;
-
Своевременное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации для выявления заболеваний на ранней стадии.
Главное из статьи:
-
1
Причины онемения пальцев ног делят на две группы: физиологические и патологические. Первые связаны с неправильно подобранной обувью, неудобным рабочим местом и их можно легко устранить. Патологические вызваны заболеваниями и требуют специализированного лечения
-
2Онемение пальцев ног — это повод для обращения за консультацией к врачу-неврологу. Специалист назначит необходимое дообследование
-
3
Лечение зависит от причины онемения ног и включает комплекс методов. Помимо медикаментозной терапии по показаниям назначают лечебный массаж, физиотерапию, лечебную физкультуру и кинезиотейпирование
-
4Модификация образа жизни пациента играет ключевую роль в профилактике рецидивов многих заболеваний, сопровождающихся онемением
- Подчуфарова Е.В. Боль в спине, в книге: Боль (практическое руководство для врачей) / Под редакцией Н.Н.Яхно, М.Л.Кукушкина, М.: Издательство РАМН, 2011, 512с.; с.230-297.
- Парфенов В. А. Мидокалм в неврологической практике // Лечение нервных болезней. 2002. № 2. С. 10-12.
- Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. – М.: ИМА-Пресс, 2016. – 104 с.
- European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care Eur Spine J (2006) 15 (Suppl. 2): S169-S191
- Екушева Е.В., Воитенков В.Б. Острая боль в спине в практике невролога. РМЖ. 2017;9:632–636. [Ekusheva E.V., Voitenkov V.B. Acute back pain in the practice of the neurologist. RMJ. 2017; 9: 632–636 (in Russ.)].




























