Можно ли хрустеть спиной: причины и последствия хруста в позвоночнике

В медицине есть термин «крепитация», который обозначает хруст. Хрустеть, или крепитировать, могут разные структуры в теле человека при патологии и в норме. Например, с помощью стетоскопа врач может услышать, как хрустит лёгкое во время вдоха при пневмонии. Хирург ощущает руками крепитацию костных отломков в зоне перелома. Хрустят и некоторые суставы при движении: коленные, межпозвонковые, пальцев рук и другие. Такой хруст слышит не только сам человек, но и окружающие.
Суставный хруст бывает у многих людей. Звуки в спине берут начало ещё в молодом возрасте. А слабые щелчки можно услышать или ощутить в спине даже у маленького ребёнка, когда взрослые поднимают его на руки.
Многие люди отмечают хруст в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника. Это происходит в разных ситуациях: когда человек отводит руки назад с выпрямлением спины, во время сеанса массажа или мануальной терапии. Крепитация часто приносит облегчение: будто что-то в позвоночнике во время щелчка становится на место, и человек хочет через время повторить хруст. В некоторых случаях крепитацию сопровождает боль. Это означает, что хруст является симптомом какого-либо заболевания позвоночника.
В статье вы узнаете, вредно ли хрустеть спиной, когда и зачем нужно обращаться к врачу при хрусте. Мы расскажем, как врачи Клиники Temed в Москве и других городах России обследуют и лечат пациентов с жалобами на хруст в позвоночнике.
Что происходит, когда хрустит позвоночник
В капсуле сустава есть синовиальная жидкость, которая не допускает трения между суставными поверхностями. Эта жидкость содержит растворённый воздух. Во время движения в суставе падает давление: капсула растягивается, а жидкости при этом больше не становится. В результате воздух собирается в пузырьки, для которых нет выхода из сустава. Поэтому они лопаются, и в этот момент человек не только слышит щелчок, но и ощущает его физически.
Обычно после хруста наступает облегчение. Но воздух из капсулы не исчезает и снова растворяется в синовиальной жидкости. Вот почему спустя 15-20 минут можно повторить щелчок при надавливании на сустав. Крепитация появляется в различных областях позвоночника: шее, груди или пояснице.
Почему хрустит позвоночник: причины и факторы риска
-
Функциональные блоки в суставах позвоночника и окружающих его мышцах, невидимые при инструментальном исследовании;
-
Повышенная подвижность позвонков из-за травм, операций на позвоночнике, врождённой недоразвитости связок и суставов;
-
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночном столбе — остеохондроз, грыжа, протрузия;
-
Сколиоз и другие виды неправильной осанки;
-
Сколиоз и другие виды неправильной осанки;
-
Артроз межпозвонковых суставов;
-
Остеофиты, или выросты костной ткани, когда соли кальция откладываются на поверхности позвонков.

Когда и куда нужно обращаться при хрусте в спине
-
1часто хрустит позвоночник при поворотах туловища, наклонах, выгибании назад, нажатии на какой-либо межпозвонковый сустав;
-
2скрипят суставы при движении;
-
3при хрусте болит спина или конечности;
-
4появляется онемение, покалывание, слабость мышц в руках или ногах.
Крепитация в спине может говорить об артрозе, грыже, протрузии и других болезнях. Не нужно откладывать посещение врача, потому что эти заболевания прогрессируют без лечения. К примеру, при запущенном артрозе межпозвонковые суставы деформируются и суживают позвоночный канал, сдавливают нервы или сосуды. Межпозвонковая грыжа без терапии может стать секвестрированной. Это значит, что ядро полностью отделяется от диска и выходит в просвет позвоночного канала. Отделённое от диска ядро называется секвестром и вызывает сильные боли, онемение в руках или ногах.
При регулярном хрусте в спине обратитесь к ортопеду или неврологу. Вертебрологи и мануальные терапевты также диагностируют и лечат болезни, которые вызывают хруст в спине.
Как проходит диагностика заболевания
Во время первой консультации врач-невролог или ортопед задаёт пациенту ряд вопросов. Например, что больше всего его беспокоит, есть ли у него сопутствующие болезни, какие препараты он принимает, как часто и когда возникает хруст, болит ли при этом спина.
После опроса врач осматривает пациента:
- оценивает внешний вид спины и осанку;
- проверяет мышечную силу в конечностях, поверхностную и глубокую чувствительность;
- ощупывает позвоночный столб и мышцы вдоль него;
- сравнивает сухожильные рефлексы справа и слева и проводит другие тесты.
Мануальный терапевт или невролог выявляет функциональные блоки. Эти блоки ограничивают движения в суставах. Частая их причина — длительный спазм мышц, окружающих сустав. Блоки не видны на снимках и УЗИ, но их можно обнаружить с помощью трастов — специальных приёмов, которые выполняет врач после короткого разогревающего массажа. Например, аккуратно и резко поворачивает голову пациента, сгибает его конечности или нажимает на область сустава. Если у врача получается устранить блок, то слышится щелчок, а пациент ощущает лёгкость в суставе.
Иногда мануальный терапевт не может устранить функциональный блок. Это происходит чаще у пациентов старшего возраста. В этом случае врач не пытается добиться щелчка, приложив больше усилий. Он оставляет попытку, чтобы не навредить пациенту.
Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить пациенту общий или биохимический анализ крови. В некоторых случаях нужны дополнительные анализы.
С помощью рентгенографии можно увидеть явные нарушения в позвоночном столбе: переломы позвонков, спондилоартроз, сколиоз, остеофиты, нестабильность позвонков. Лучший способ диагностировать нестабильность — сделать рентген позвоночника в боковой проекции. Диагноз подтверждается, если позвонок смещается вперёд или назад на 3-4 мм больше нормального значения.
Компьютерная томография с высокой точностью показывает патологию костей и суставов.
МРТ хорошо визуализирует грыжи, протрузии, патологию связок и мягких тканей.

Можно ли вылечить хруст: этиотропная и симптоматическая терапия
-
Медикаментозная терапияНестероидные противовоспалительные препараты уменьшают отёк, воспаление и боль; миорелаксанты расслабляют мышцы;
-
ФизиотерапияПрименяют роботизированный лазер, магнитотерапию, ударно-волновую терапию. Вместе с препаратами физиотерапия действует на очаг воспаления;
-
ИглорефлексотерапияСнимает боль и мышечный спазм;
-
Лечебная физкультураУлучшает подвижность позвоночного столба и суставов;
-
Курс лечебного массажа
-
Мануальная терапияВосстанавливает подвижность в суставах, максимально возможную для конкретного пациента. Лечащий врач чередует массаж с мануальной терапией.
Отдельно рассмотрим лечение боли в шее при хрусте и объясним, почему нельзя хрустеть позвоночником при болевом синдроме. Врачи Клиники Temed не советуют при болях в шее наклонять и поворачивать голову, делать круговые движения в шейном отделе, даже если хочется размять мышцы и услышать привычный хруст. При боли нужен режим покоя от 3 дней для шейного отдела позвоночника. Когда боль ослабевает, лечащий врач разрешает пациенту лёгкую гимнастику и самомассаж шеи. В некоторых случаях врач назначает воротник Шанца на короткий период, чтобы не расслабить мышцы шеи.
Матрас для сна должен быть ортопедическим. Подушку нужно подобрать удобную и высокую настолько, чтобы угол между шеей и плечом в положении на боку оставался прямым.
Когда период покоя заканчивается, врач назначает мануальную терапию. Уже после первого сеанса повышается подвижность в суставах шейного отдела, перестаёт болеть шея, расслабляются затылочные мышцы.
Что будет, если хрустеть спиной, но не лечить её
Сам по себе хруст не считается вредным. После длительного нахождения в неудобной позе для снятия усталости в спине можно выполнить упражнения: потягивания, лёгкие наклоны в стороны. Если ощущаете, как хрустит позвоночник при поворотах туловища или наклонах, но боли не возникает, то для беспокойства нет поводов. Хруст в суставах позвоночника может сопровождать манипуляции массажиста или мануального терапевта, что также считается нормой.
Регулярный хруст — один из признаков заболеваний позвоночного столба. Часто этот симптом остаётся без внимания, ведь он не приносит особого дискомфорта. К тому же, болит и хрустит спина у многих людей, что, к сожалению, кажется человеку с хрустом в позвоночнике своеобразным вариантом нормы. Основное заболевание без лечения прогрессирует, всё больше нарушая функции опорно-двигательного аппарата. В результате такие пациенты обращаются к врачу не только с крепитацией, но и с сильной болью, онемением в конечностях и другими серьёзными последствиями.
Профилактика хруста в спине
-
Следить за осанкой во время работы и отдыха;
-
Выбирать удобную обувь, как можно меньше носить высокие каблуки;
-
По возможности не поднимать тяжести или делать это осторожно, включать в нагрузку мышцы бёдер;
-
Отказаться от вредных привычек;
-
Регулярно заниматься спортом, тренировать все группы мышц, если лечащий врач не предписал покой;
-
Делать каждый день лёгкую зарядку;
-
Питаться разнообразно и полезно — есть свежие овощи, фрукты, семена, орехи, бобовые;
-
Пить достаточно жидкости — 1,5-2 литра в сутки. Если вы любите точные цифры, то 30 мл на каждый кг массы тела в сутки. То есть, человеку с весом 60 кг нужно 1,8 л жидкости, включая супы, компоты, чай;
-
Следить за гигиеной сна, спать не менее 6 часов, подобрать удобный матрас и подушку.
Программа Остеохондроз 2.0
которая поможет остановить
дегенеративные процессы в позвоночнике
- Амбулаторное лечение, 25-50 минут в день.
- Современные терапевтические методики
- Индивидуальный курс в зависимости от вида боли и ее причины
Похожие статьи
- Клинические рекомендации. Дегенеративные заболевания позвоночника. Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2024.
- Клинические рекомендации. Неспецифическая боль в нижней части спины. Министерство здравоохранения Российской Федерации. — 2024.
- Парфенов В.А. Боль в спине: диагностика, лечение и профилактика. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. (Разделы, посвященные физиологическому хрусту в суставах позвоночника, мануальной терапии и дифференциальной диагностике заболеваний позвоночника.)
- Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Алексеев В.В. Боль: руководство для врачей. — 2-е изд. — М.: МЕДпресс-информ, 2021. (Главы о биомеханике позвоночника, болевых синдромах и современных подходах к лечению заболеваний позвоночника.)
- Кукушкин М.Л. (ред.). Боль (практическое руководство для врачей). — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. (Разделы о мышечно-скелетной боли, дисфункции фасеточных суставов, мануальной терапии и безопасности манипуляций на позвоночнике.)






























