Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Наши акции!
Анализ на витамин D — в подарок!
С заботой о вашем здоровье!
Только при записи на первичный прием в субботу или воскресенье вы получите в подарок анализ на витамин D.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача
Записаться
Наши акции!
Бесплатное второе мнение
Сделали МРТ, но понятнее не стало?
Наши врачи сделают бесплатный видеоразбор МРТ позвоночника.
Отправьте МРТ исследование и получите экспертное мнение от специалистов в области лечения боли в спине.
Отправить МРТ
Наши акции!
Первичный прием — 1000 ₽
Скидка на первичный невролога!
Акция действует до 30 апреля 2024 г.

Стоимость первичного приема у невролога по пятницам всего 1000 руб.
*Не распространяется на онлайн-консультацию и консультацию главного врача.
Записаться
Наши акции!
Все акции
Мы дарим скидки не только на праздники!
Ознакомьтесь со всеми нашими акциями в специальном разделе.

Уточнить подробности действия акций и скидок или задать вопросы можно по телефону или в мессенджерах у наших консультантов
Смотреть все акции
Главная/Статьи/Эволюционная теория механизмов контроля боли терапией иглоукалывания

Эволюционная теория механизмов контроля боли терапией иглоукалывания

4837
Время чтения 10 мин
09 июля 2022
#

С 1990-х годов дарвиновская медицина, которую представил Рэндольф Нессе, применяет современную эволюционную теорию для понимания здоровья и болезней. Вместо того, чтобы сосредоточиться на молекулярных и физиологических механизмах в современных медицинских исследованиях и практик, дарвинская медицина задаётся вопросом, почему мы остаёмся подверженными определённым заболеваниям. Эволюционный подход привел к значительному прогрессу в нашем понимании анатомии, физиологии онкозаболеваний и аутоиммунных заболеваний. Акупунктура в первую очередь применяется для лечения боли по всему миру. Однако её терапевтические механизмы действия известны лишь отчасти. Эти механизмы включают местное стимулирующее воздействие, нервные реакции или противовоспалительные действия. Вот, мы пытаемся адаптировать эволюционный подход, чтобы расширить наше понимание основных механизмов иглоукалывания.

Основные типы и механизмы формирования боли

Организм человека развил способность поддерживать гомеостаз в ответ на внешнюю среду. Способность распознавать боль была отобрана, чтобы справляться с вредными раздражителями и последующими от них осложнениями. Боль можно разделить на два типа: избегаемая боль и неизбежная боль. Первый тип боли приводит к жгучему поверхностному ощущению, возникающему от кожи, и обычно вызывается, как пример, укусами животных или колючками от растений. В ответ тело принимает стратегию борьбы или преодоления, чтобы поддерживать гомеостаз, избегая или устраняя причину боли. Второй же тип боли - более глубокий, приглушённый, исходящий от мышц, суставов или внутренних органов, и вызван, например, травмами, приемом некачественной пищи или инфекциями. Так как этого вида боли нельзя избежать, тело принимает стратегию преодоления, а именно «болезненное поведение», которое сохраняет и перераспределяет нашу энергию, пока вредный раздражитель не будет устранен. Данный ответ организма может выражаться состоянием пассивности, гипореактивностью, пониженной внимательностью, снижением чувствительности к тактильным или зрительным раздражителям, симпатоингибицией, снижением сосудистого тонуса.

Конкретные стратегии преодоления в ответ на боль определяются центральным серым веществом (PAG), которое находится в среднем мозге. Внешняя боль активирует боковую и префронтальную части PAG через A-дельта-волокно для запуска реакции «борьбы или бегства». Глубокая боль активирует вентролатеральную часть PAG через C-волокна, чтобы вызвать состояние болезни. Как только PAG активируется болью, интенсивность боли, как правило, снижается за счёт противосвязи нисходящей системы контроля болевых ощущений, что и влечёт за собой опиоид-зависимую анальгезию. Интересно, что эта система отрицательной противосвязи PAG действует только на С-волокна, но не на А-дельта-волокна. Возможно, это связано с эволюционными причинами, так как чрезмерная болезнь из-за продолжительной неизбежной боли через C-волокна неблагоприятно сказывается на выживании. В то же время подавление ответа А-дельта волокнами на повторяющуюся избегаемую боль может сопровождаться риском выживания на фоне предотвратимых, но опасных ситуаций.

Как действует иглоукалывание

Иглоукалывание включает в себя смесь двух этапов: проникновения в кожу и стимуляцию мышц, и обычно называется de qi. Этот процесс стимулирует одновременно A-дельта-волокна кожи и C-волокна мышц. Активированное PAG затем подавляет активность C-волокна в манере отрицательной противосвязи и приводит к снижению неизбежной боли. Эта гипотеза может объяснить, как иглоукалывание может уменьшить неизбежную боль, исходящую от мышцы, сустава или внутренних органов, а также улучшить состояние во время болезни, влияя на такие вещи, как усталость, депрессия, отсутствие аппетита или расстройство желудка.

Наше предположение подтверждается обширными исследованиями, которые показывают, что терапия иглоукалывания de qi , которая является процессом усиления мышечной стимуляции, также является определяющим фактором для получения положительных результатов в клиническом контроле боли.

Упомянутые наблюдения показывают, что иглоукалывание является ценным методом лечения, который может эффективно модулировать систему контроля боли, которая развивалась у людей в течение долгого времени. Этот эволюционный подход помогает нам исследовать механизмы акупунктурной терапии, которые требуют обширных научных исследований.

Главное из статьи

  • 1 Согласно эволюционной теории, выделяют два типа боли: избегаемую — более поверхностную и неизбежную — исходящую из более глубинных структур тела
  • 2 Стратегии преодоления боли реализуются серым веществом определенных отделов среднего мозга и зависят от типа боли
  • 3 При иглоукалывании последовательно стимулируются нервные волокна кожи, а затем и мышц
  • 4 Акупунктура эффективно воздействует на систему контроля боли, за счет чего метод успешно применяется в лечении многих заболеваний
Список литературы:
  1. Солонский, А. В. Терапевтическое влияние иглоукалывания на триггерные зоны мышц / А. В. Солонский, А. А. Скоромец // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. – 2007. – Т. 107, № 6. – С. 66-67.
  2. Гурьянова, Е. А. Взаимовлияния нейромедиаторсодержащих структур кожи и тимуса при иглоукалывании / Е. А. Гурьянова, Е. В. Любовцева, А. В. Филоненко // Традиционная медицина. – 2009. – № 4(19). – С. 46-48.
  3. Ванденко, В. А. Роль иглоукалывания и прогревания в активном долголетии россиян / В. А. Ванденко, С. В. Сидоренко // Курортная медицина. – 2023. – № 3. – С. 125-130. – DOI 10.51871/2304-0343_2023_3_125.
#
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине?
Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Russia Flag
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
Обращаем ваше внимание!
Мы лечим только совершеннолетних пациентов
#