Статьи

Остеохондроз грудного отдела


Об остеохондрозе грудного отдела позвоночника говорят не так часто, как о поясничном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Этот диагноз встречается относительно редко. Все дело в том, что на грудной отдел позвоночника оказывается меньше нагрузки, а мышечный корсет в этой зоне развит гораздо лучше, чем в пояснице.

Диагностика и лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника сложна тем, что симптомы заболевания часто скрыты, а также похожи на те, что возникают при проблемах с сердцем. Поэтому правильный и своевременный подбор методов диагностики в этом случае особенно важен.

Что такое грудной остеохондроз



Остеохондроз грудного отдела позвоночника — это одно из дегенеративных заболеваний костно-хрящевого аппарата организма. Дегенерация (старение и разрушение) начинается с недостаточного питания и обезвоживания межпозвоночного диска. Ткани ослабевают, истончаются, могут появляться костные разрастания на позвонках.

image
Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом

Под влиянием механических нагрузок центральная гелеобразная часть диска может просачиваться через разволокненную структуру наружного дискового кольца. При развитии процесса образуется межпозвоночная грыжа.

Расстояние между позвонками уменьшается, происходит защемление корешков спинномозговых нервов или кровеносных сосудов, появляется сильная простреливающая боль. Патологический процесс может распространиться на другие отделы позвоночника. Без своевременного лечения состояние ухудшается и может привести к инвалидности.

Причины появления



Искривление позвоночники (сколиоз) является одной из основных причин грудного остеохондроза. А так как основные процессы формирования костной и хрящевой ткани происходят в детском и подростковом возрасте, то и предпосылки для этого дегенеративного заболевания возникают в возрасте 15-16 лет.

Генетические факторы дают почву как для сколиоза, так и для самого остеохондроза грудного отдела. Наследственная слабость костной, хрящевой и мышечной тканей влияют на преждевременное старение позвоночника и разрушения межпозвоночных дисков.

Травмы позвоночника, чрезмерные силовые нагрузки также могут привести к остеохондрозу грудного отдела.

Нарушение обмена веществ и кровообращения, эндокринные заболевания способствуют ухудшению питания межпозвонкового диска. Это приводит к развитию остеохондроза.

Избыточный вес в целом неблагоприятно сказывается на состоянии органов и тканей. Повышенная постоянная нагрузка на позвоночник и малоподвижный образ жизни – факторы возникновения грудного остеохондроза.

Первые признаки и основные симптомы



  • Боль в спине в районе лопаток — основной симптом и один из первых признаков грудного остеохондроза. Характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при движении и дыхании. Боль может быть опоясывающей и усиливаться ночью.
  • Боли в области сердца. Остеохондроз грудного отдела может вызывать острые, жгучие боли боли слева от грудины, как при стенокардии и инфаркте.
  • Онемение, ощущение холода, покалывания, зуда в спине и конечностях.
  • Боли в животе. Грудной остеохондроз часто маскируется под симптомы, которые на первый взгляд совсем не связаны с заболеванием. Например, при поражении верхней части грудного отдела позвоночника возникают боли в области глотки и пищевода, ощущение комка в горле. Для среднего участка грудного отдела характерна боль в правом подреберье, похожая на симптом заболеваний поджелудочной железы. В нижнегрудном отделе возникают боли, как при нарушении функции кишечника.

Стадии остеохондроза грудного отдела



Для остеохондроза грудного отдела характерны четыре стадии развития.

Первая стадия. Вначале межпозвоночный диск теряет упругость и эластичность. Могут появляться неприятные ощущения, дискомфорт, боль при определенных положениях тела и движении.

Вторая стадия. В межпозвоночном диске появляются трещины. Начинается процесс образования грыжи. В мышцах могут наблюдаться спазмы из-за компенсации нестабильности грудного отдела позвоночника. Появляются сильные боли в груди, конечностях, спине.

Третья стадия. Из-за нарушения межпозвоночных дисков появляется грыжа. Она может сдавливать спинномозговые корешки и сосуды. Боль становится постоянной, интенсивной, может быть ноющей или усиливаться при движении.

Четвертая стадия. В межпозвоночном диске происходит замещение хрящевой ткани на костную, диск уже не способен выполнять свою амортизирующую функцию. Возможно образование костных наростов на поверхности межпозвоночного диска (остеофитов). Остеохондроз может распространяться на соседние диски. Из-за сильной боли и ограничения подвижности в грудном отделе позвоночника значительно снижается качество жизни. Ухудшение состояния может привести к инвалидности.

image
Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)

Диагностика



Зачастую грудной остеохондроз обнаруживается не сразу из-за размытых симптомов, поэтому существует высокий риск постановки изначально неверного диагноза.

Если у вас появились боли в области груди, в спине, которые появляются при дыхании, в первую очередь обратитесь к кардиологу и неврологу. Когда кардиолог исключит заболевания сердца, невролог назначит диагностику. При подозрении на остеохондроз для подтверждения диагноза используют рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Рентгенография. Помогает оценить только состояние костных структур, мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются. Для визуализации этих структур вводят контрастное вещество: ангиография, дискография, миелография.
Компьютерная томография (КТ). В данном методе также используется принцип рентгенографии, но с помощью компьютерной обработки можно получить серию снимков продольных и поперечных срезов, на которых можно увидеть костную и хрящевую ткань.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). Является «золотым стандартом» в диагностике остеохондроза, потому что позволяет подробно изучить не только повреждение костей, но и окружающих мягких тканей.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника



При лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника обычно используются консервативные методы. Это медикаментозное лечение и физиотерапия. В крайних случаях проводят хирургическое лечение.

Безоперационные методы лечения остеохондроза

Лечение остеохондроза — сложный и длительный процесс. Необходимо набраться терпения. Консервативное лечение подразумевает как терапевтические методы, так и изменение образа жизни.

Основной упор делается на устранение болевого синдрома, снятие воспаления, восстановление функций спинномозговых корешков, укрепление мышечного корсета и связочного аппарата.

Снятие боли достигается медикаментозным лечением. Лекарственная терапия проводится в период обострения заболевания.

Комплексное безоперационное лечение включает в себя различные физиотерапевтические процедуры, направленные на запуск процесса самовосстановления организма. Защитные механизмы локализуют и восполняют нарушенные в результате патологического процесса функции.

Восстановление происходит постепенно, поэтому быстрого эффекта ждать не стоит. Процесс развития остеохондроза грудного отдела позвоночника был длительным и его лечение требует времени.

Физиотерапия — это лечение, основанное на естественных и искусственно воссозданных физических факторах (холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др.). В физиолечении используются специальные аппараты, приспособления, ручные методики.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Терапия движением подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента и призвана укрепить мышечный каркас спины. Вытяжение позволяет снять боль и напряжение мышц.

Мануальная терапия и массаж — методы воздействия на мягкие ткани, суставы с целью восстановления мышечного тонуса. Эффективно возвращают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезиотейпирование — метод установления специальных эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Способ расслабления или усиления тонуса мышц.

Лазеротерапия (лечение светом) — биологическая активация процессов регенерации межпозвонковых дисков. Запускаются процессы регенерации и восстановления тканей.

Плазмотерапия (prp-терапия) — инъекции собственной очищенной плазмы. Повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглорефлексотерапия, акупунктура — стимуляция специальными иглами нервных окончаний. Улучшается обмен веществ пораженных участков, пациент избавляется от боли.

Ударно-волновая терапия использует крайне высокочастотные волны, что вызывает резонанс в тканях организма. Позволяет запустить естественные процессы восстановления.

Иногда применяются ортопедический корсет. Если мышцы развиты недостаточно, корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник и облегчает острое состояние.

Важно изменить образ жизни человека, добавить физические нагрузки и сбалансированное питание. Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2-3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, проводится хирургическое лечение.

Хирургические методы лечения остеохондроза

Операция в случае остеохондроза грудного отдела позвоночника — это крайняя мера. Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Чаще всего операция проводится в крайне тяжелых, угрожающих жизни пациента, случаях. Если болевой синдром не поддается терапевтическому лечению, при нарастающем нарушении подвижности производят удаление грыжи. В ходе операции и после нее возможны осложнения. Послеоперационная реабилитация включает в себя методы консервативной терапии и ортопедии и может занять неопределенный срок.

Важно помнить, что при отсутствии должного лечения, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Боль может стать хронической, остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника. Своевременная профилактика симптомов и лечение грудного остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Профилактика



Профилактику грудного остеохондроза стоит начинать еще в подростковом возрасте, когда костно-хрящевой аппарат формируется и проявляются отклонения от нормы в виде сколиоза. Физическое развитие в этот период важно, но без перегрузок. Сбалансированные нагрузки на все группы мышц и развитие координации — основные рекомендации.

При развитии заболевания с возрастом необходимо уделять внимание спортивным занятиям, но без интенсивных силовых тренировок. Оптимальным видом физической нагрузки считается плавание.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Получить бесплатную консультацию

#Грыжа диска