Тендинит коленного сустава: симптомы и лечение

Тендинит коленного сустава, симптомы и лечение которого очень индивидуальны, может привести к тяжелым последствиям, а также может поставить крест на профессиональной спортивной карьере. Специалисты Клиники Temed подробно расскажут о недуге и объяснят, как не допустить его появления.

Коленный сустав сложный по строению, он формируется бедренной, больше- и малоберцовой костями, надколенником, хрящевыми структурами — менисками и дисками, а также связками и сухожилиями мышц. При чрезмерной физической нагрузке различные структуры колена могут повреждаться, травмироваться. Микротравмы сначала никак не проявляются клинически. В области повреждения постепенно появляются небольшие участки кровоизлияния, а вокруг них развивается воспаление. Волокна коллагена повреждаются с последующим рубцеванием, то есть появлением соединительной ткани, которая менее упругая и функциональная.

Такие повреждения сухожилий вызывают тендинит. Сухожилия — это структуры, с помощью которых мышцы прикрепляются к костям. Оно обладает одновременно жесткой и гибкой структурой, благодаря чему обеспечивается функциональность всего опорно-двигательного аппарата. Снижение прочности, эластичности и гибкости сухожилий провоцирует появление в них новых микротравм, а также прогрессирование текущего воспалительного процесса.

Тендинит колена часто диагностируется у профессиональных спортсменов. Это распространённая проблема среди лиц, деятельность которых связана с бегом, прыжками и подъемом тяжестей. Но патология встречается и у людей, далеких от спорта. Предрасполагающими факторами являются:

Воспаление сухожилий колена может развиться на фоне имеющегося аутоиммунного, эндокринного, паразитарного заболевания и инфекции. В редких случаях патология возникает в качестве осложнения медицинской манипуляции и реабилитации после перенесенного оперативного вмешательства.

Тендинит часто развивается медленно и бессимптомно на первых этапах. Это затрудняет раннюю диагностику и провоцирует развитие хронического тендинита колена. Симптоматика болезни варьируется в зависимости от разных факторов: возраста пациента, стадии воспалительного и дегенеративного процессов, наличия осложнений. Выделяют четыре стадии заболевания, для каждой из которых характерны свои симптомы:

Тендинит латеральной коллатеральной связки коленного сустава или другой локализации может быть не первичным, а вторичным заболеванием. То есть может развиваться на фоне какой-либо имеющейся болезни. В таком случае поражение колена происходит стремительнее и с более яркой клинической картиной. Больной жалуется на острую боль в колене, которая нарастает с каждым днем. Появляется отек и покраснение тканей. При развитии гнойного воспаления отмечаются симптомы интоксикации организма: повышение температуры тела, озноб, слабость, общее недомогание, головная боль.

Для подтверждения диагноза пациенту назначают комплексное обследование. На первичной консультации врач проводит:

• Опрос. Уточняет симптомы, особенности и время их возникновения. Обязательно устанавливает вид деятельности и наличие спорта в жизни больного. Также врач расспрашивает о хронических заболеваниях и перенесенных операциях
  
• Осмотр. Врач осматривает колено на наличие видимых повреждений, ран и прочих дефектов. Также оценивает походку и активную подвижность сустава
  
• Пальпацию. Во время пальпации врач обнаруживает болезненность, деформацию, отечность и нетипичные звуки в области сустава

Специалист может порекомендовать при необходимости лабораторные методы диагностики:

• общий и биохимический анализ крови, включая СОЭ
  
• С-реактивный белок
  
• ревматоидный фактор

Чтобы получить детальную информацию о состоянии коленного сустава, используют инструментальные методы диагностики:

• рентгенографию — помогает визуализировать перелом, вывих сустава, дегенеративные изменения в нём
  
• КТ — более информативный рентгенологический метод диагностики, позволяющий увидеть также твёрдые ткани
  
• МРТ, УЗИ мягких тканей коленного сустава применяют для визуализации полости сустава, связок, сухожилий и мышц, его окружающих
  

Диагностикой и лечением тендинита занимается врач травматолог-ортопед. В Клинике Temed работают лучшие специалисты в этой области. Квалифицированные доктора с многолетним опытом проводят детальное диагностическое обследование, устанавливают правильный диагноз и составляют индивидуальный план лечения для каждого пациента. Но для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо обратиться к специалисту как можно раньше. Также не нужно заниматься самолечением — только квалифицированный врач может определить, как лечить тендинит колена.

После диагностического обследования лечащий врач выбирает эффективную тактику лечения и объясняет пациенту, что нельзя делать при тендините колена. Ограничения, в первую очередь, касаются физической нагрузки. На время лечения необходимо полностью отказаться от спорта и обеспечить колену покой. Иногда проводят иммобилизацию конечности гипсом или пластиковой лонгетой, а в более лёгких случаях — ортезом.

Лечение тендинита направлено на устранение причины, клинических симптомов болезни, остановку воспалительно-дегенеративных процессов и профилактику развития осложнений. Для этого используют:

Тендинит сухожилия гусиной лапки коленного сустава и другой локализации чаще всего имеет благоприятный прогноз. При своевременном обращении к врачу заболевание хорошо поддается лечению и позволяет избавиться от проблемы без осложнений.

Если не лечить заболевание, возможные негативные последствия:

• переход в хроническую форму с периодическими рецидивами
  
• ограничение подвижности колена из-за перерождения сухожильной ткани
  
• дискомфорт в колене даже при небольшой нагрузке
  
• надрыв и разрыв воспаленной связки при чрезмерной нагрузке

Осложнения могут стать показанием к операции.

Предотвратить тендинит коленного сустава помогает: