Продолжая пользование сайтом www.temed.ru, Вы соглашаетесь на использование файлов cookie
Принять
Мы открываем новую клинику Temed Невский в Санкт - Петербурге
Предварительная запись в новую клинику уже открыта
Статьи
Радикулит: как не упустить симптомы заболевания
Время чтения 10 мин
shutterstock.com
Радикулит — это вторичная патология, обусловленная повреждением поясничных или крестцовых корешков спинномозговых нервов в результате смещения компонентов межпозвоночного диска за пределы границ нормы.
Кокорин А. Е.
Врач-невролог
Кокорин А. Е.
Врач-невролог
Радикулит — это вторичная патология, обусловленная повреждением поясничных или крестцовых корешков спинномозговых нервов в результате смещения компонентов межпозвоночного диска за пределы границ нормы.
Как часто встречается
Распространенность радикулопатии среди населения в возрасте от 45 до 64 лет колеблется в диапазоне от 1,6 до 13,4%. В группе риска находятся пациенты в возрасте от 45 лет. Среди мужского населения болезнь встречается чаще, чем среди женского.
Механизм развития радикулита
Чтобы понять, как у пациента развивается радикулит, рассмотрим, как устроен позвоночник.
Начнем с определения позвоночно-двигательного сегмента. Это анатомическая структура, которая представляет собой два смежных позвонка, соединенных суставами. Они окружены мышцами и связками, а между ними располагается межпозвоночный диск, некий амортизатор для позвонков. Через небольшие отверстия между этими позвонками выходят отходящие от спинного мозга нервные корешки.
В основе механизма развития пояснично-крестцовой радикулопатии лежит сдавление этих самых нервных корешков. Проще говоря, межпозвоночный диск истончается, он утрачивает свои амортизирующие свойства, позвонки сближаются, и возникает защемление корешка между костными структурами позвоночника. Следствием этого выступает нарушение питания нервных окончаний и появление симптоматики пояснично-крестцового радикулита.
Если обобщенно сформулировать причину снижения высоты межпозвоночных дисков, то можно сказать, что это отсутствие здорового образа жизни у пациента и все вытекающие отсюда проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Второй по популярности причиной патологии являются местные воспалительные и аутоиммунные реакции. Когда запускаются процессы, ведущие к защемлению нервного корешка, зачастую организм воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Запускается целый каскад воспалительных реакций, направленных против самого организма.
Начнем с определения позвоночно-двигательного сегмента. Это анатомическая структура, которая представляет собой два смежных позвонка, соединенных суставами. Они окружены мышцами и связками, а между ними располагается межпозвоночный диск, некий амортизатор для позвонков. Через небольшие отверстия между этими позвонками выходят отходящие от спинного мозга нервные корешки.
В основе механизма развития пояснично-крестцовой радикулопатии лежит сдавление этих самых нервных корешков. Проще говоря, межпозвоночный диск истончается, он утрачивает свои амортизирующие свойства, позвонки сближаются, и возникает защемление корешка между костными структурами позвоночника. Следствием этого выступает нарушение питания нервных окончаний и появление симптоматики пояснично-крестцового радикулита.
Если обобщенно сформулировать причину снижения высоты межпозвоночных дисков, то можно сказать, что это отсутствие здорового образа жизни у пациента и все вытекающие отсюда проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Второй по популярности причиной патологии являются местные воспалительные и аутоиммунные реакции. Когда запускаются процессы, ведущие к защемлению нервного корешка, зачастую организм воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает их атаковать. Запускается целый каскад воспалительных реакций, направленных против самого организма.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Классификация радикулита
В зависимости от отдела позвоночника, в котором локализована проблема, выделяют следующие виды радикулита:
- 1ШейныйПроявляется болью в шейном отделе с распространением в лопатку, ключицу, онемением верхних конечностей, мышечной слабостью в руках, чувством покалывания и ползанием "мурашек", головокружением.
- 2ГруднойЭта разновидность радикулита коварна в плане дифференциальной диагностики. Симптоматика очень схожа с острой сердечно-сосудистой патологией. Пациента может беспокоить боль не только в грудном отделе позвоночника, но и в области сердца, по ходу межреберных нервов и в верхней части живота.
- 3Пояснично-крестцовыйВыраженная боль может распространяться от поясницы в паховую область, в ягодицу, в бедро. Болевой синдром обусловлен повреждением нервных окончаний пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Из-за чего развивается радикулит
ГиподинамияНа фоне недостаточной физической активности происходит уменьшение мышечной силы, что ведет к слабому мышечному корсету для поддержки позвоночного столба- Расстройство обмена веществК примеру, ожирение и сахарный диабет. Первое приводит к излишней нагрузке на весь опорно-двигательный аппарат. А диабет опасен своими так называемыми отдаленными последствиями в виде диабетической невропатии (диффузное или очаговое поражение нервных волокон) и диабетической нейроостеоартропатией (деструктивные измнения в суставах).
- Травмы позвоночникаДеструкция костной ткани естественным образом в дальнейшем станет пусковым механизмом в вышеописанных звеньях патогенеза.
- Интенсивная нагрузка на позвоночникДлительная нагрузка на позвоночный столб приводит к истончению капсулы пульпозного ядра и образованию протрузий и грыж.
- НовообразованияКак злокачественные, так и доброкачественные образования могут привести к нарушению целостности позвоночно-двигательного сегмента.
- Врожденные аномалииПодобные патологии уже с детства препятствуют полноценному развитию опорно-двигательного аппарата.
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Особенности клинического диагноза в зависимости от жалоб пациента
В зависимости от степени тяжести пациента одна и та же болезнь может именоваться разными диагнозами. Если речь идет о радикулопатии, то выделяют:
- Люмбаго (люмбалгия) — это острая боль в спине, которая возникает внезапно и усиливается даже при незначительных физических нагрузках. В положении лежа болевой синдром становится менее выраженным. Фактором, провоцирующим обострение может служить резкий подъем тяжести или переохлаждение.
- Ишиас (ишиалгия) — это острый болевой синдром, обусловленный воспалением седалищного нерва. Со слов пациентов, ощущается как "прострел", носит постоянный, ноющий характер, отдает в ногу на стороне поражения. Как правило, ишиас встречается односторонний.
- Люмбаго с ишиасом — комбинированный болевой синдром, который совмещает в себе обе клинические картины, описанные выше.
Что будет, если запустить болезнь
Прогноз для пациентов с радикулопатией зависит от тяжести основного заболевания. Длительное игнорирование симптоматики и отсутствие адекватного обезболивания может привести к хроническому болевому синдрому, который крайне сложно поддается медикаментозной терапии.
Кроме того, длительное воспаление нервных корешков зачастую сопровождается возникновением симптомов выпадения:
Кроме того, длительное воспаление нервных корешков зачастую сопровождается возникновением симптомов выпадения:
- 1В мышцах, иннервируемых корешком, появляется слабость. Симптоматически это характеризуется мышечной слабостью в конечностях. Пациенту тяжело ходить, вставать из положения сидя. Изменяется походка, пациент как бы "переваливается" с ноги на ногу.
- 2Снижается чувствительность в зоне поражения. Пациент может не чувствовать тепло или холод при прикосновении, появляется ощущение бегающих мурашек, нередко беспокоит онемение конечностей.
- 3Снижаются сухожильные рефлексы. Проявляется гипорефлексия — мышцы становятся менее чувствительны к раздражителю. Пациенту тяжело удерживать предметы в руках, вождение автомобиля становится затруднительным.
Если пациент не придерживается рекомендаций, это может привести к инвалидности. К более серьезным осложнениям также относятся тазовые расстройства: недержание кала и мочи, запоры, онемение в области промежности, сексуальные расстройства.
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Поделиться в соцсетях:
Хотите, мы Вам перезвоним?
Как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине? Расскажем о лечении и запишем на консультацию к специалисту
Нажимая на кнопку "Заказать звонок", я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с условиями политики конфиденциальности и правилами обработки персональных данных
Хотите,
мы Вам перезвоним?
мы Вам перезвоним?
© 2022 Клиника Ткачева Епифанова
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача. Медицинские организации действующие под единым брендом «Клиника Ткачева Епифанова» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте temed.ru
Адреса наших клиник:
Для пациентов:
Услуги:
Создание и поддержка:
Узнайте, как уменьшить грыжу без операции и избавиться от боли в спине!
Оставьте контакты, мы перезвоним вам и расскажем о методе лечения, запишем на консультацию к специалисту.
Прием может быть как очный, так и в онлайн формате
Прием может быть как очный, так и в онлайн формате