Клиника Ткачева Епифанова сменила название на TEMED
Статьи
Признаки, лечение и осложнения остеохондроза грудного отдела позвоночника
Опубликовано: 2 февраля 2023
Время чтения 10 мин
Время чтения 10 мин
dreamstime.com
Остеохондроз — это процесс старения позвоночника и окружающих его тканей. Специалисты заменяют остеохондроз более точным термином — «дегенеративно-дистрофические изменения». С возрастом такие изменения происходят в позвоночнике каждого человека в разной степени.
На ранней стадии остеохондроз почти никак себя не проявляет. Боль в спине означает, что изменения в позвоночнике уже начались и прогрессируют. В статье поговорим об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, симптомах и лечении.
Благодаря своей стабильности, грудной отдел страдает реже, чем шейный и поясничный. Грудному остеохондрозу больше подвержены женщины. В группе риска находятся те, кто много времени проводит в сидячем положении. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются у 30% людей после 35 лет, и у 50–90% пожилых.
Чтобы не потерять время и избежать последствий остеохондроза, важно при первых симптомах обратиться к компетентному врачу. Специалисты Клиники Temed в Москве и других городах лечат пациентов с заболеваниями позвоночника. Мы избавили от боли более 5000 пациентов.
На ранней стадии остеохондроз почти никак себя не проявляет. Боль в спине означает, что изменения в позвоночнике уже начались и прогрессируют. В статье поговорим об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, симптомах и лечении.
Благодаря своей стабильности, грудной отдел страдает реже, чем шейный и поясничный. Грудному остеохондрозу больше подвержены женщины. В группе риска находятся те, кто много времени проводит в сидячем положении. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются у 30% людей после 35 лет, и у 50–90% пожилых.
Чтобы не потерять время и избежать последствий остеохондроза, важно при первых симптомах обратиться к компетентному врачу. Специалисты Клиники Temed в Москве и других городах лечат пациентов с заболеваниями позвоночника. Мы избавили от боли более 5000 пациентов.
Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.
Как стареет позвоночник: механизм развития остеохондроза
Тела позвонков отделены друг от друга межпозвонковыми дисками. Межпозвонковый диск состоит из ядра, которое находится в центре, и фиброзного кольца по периферии. С возрастом диски получают меньше кислорода и питательных веществ, и хрящевая ткань постепенно разрушается. Диски теряют упругость и эластичность. Так начинается остеохондроз, при нездоровом и малоподвижном образе жизни он прогрессирует и приводит к осложнениям. На поверхности фиброзного кольца появляются трещины, через них выпячивается пульпозное ядро — развивается протрузия и грыжа. В процесс поражения вовлекаются позвонки, связки, межрёберные нервы, мышцы и фасции. Возникает боль в спине, хруст при движениях туловища, межпозвоночные суставы теряют подвижность.
Стадии остеохондроза позвоночника и его осложнений
- 1Первая стадияВ межпозвонковом диске вырабатывается меньше коллагена и снижается концентрация воды. Он становится более плоским. На его поверхности начинают образовываться трещины. Появляется дискомфорт и усталость в спине. Рентгенография обычно не показывает изменений на начальном этапе.
- 2Вторая стадияПоверхность диска трескается, ядро смещается от центра, а фиброзное кольцо теряет упругость. Это приводит к возникновению протрузии диска: он выпячивается в позвоночный канал в виде конуса и давит на околопозвоночные связки. Возникает умеренная боль. Окружающие мышцы постоянно напряжены и ограничивают амплитуду движений в грудном отделе. На рентгене можно заметить, как уменьшилась высота межпозвонковой щели.
- 3Третья стадияСквозь трещину фиброзного кольца в просвет позвоночного канала выходит ядро или его часть. Позвонки сближаются друг с другом, на их телах появляются остеофиты — костные выросты. Остеофиты ограничивают подвижность и увеличивают площадь поверхности позвонков, чтобы нагрузка распределялась равномернее. Поражаются спинномозговые корешки, из-за чего боль в спине усиливается и распространяется вдоль рёбер. На рентгенограмме видны остеофиты и резкое уменьшение межпозвонковой щели.
- 4Четвёртая стадияНа этой стадии спина болит сильно и постоянно. Меняется осанка, человеку трудно выполнять обычные действия. Страдает психоэмоциональная сфера. На рентгене виден деформированный позвоночник.
Рис. 1 Стадии дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника
Причины грудного остеохондроза
Основная причина остеохондроза — дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в позвоночнике с возрастом. Есть много факторов и заболеваний, которые влияют на развитие остеохондроза:
малоподвижный образ жизни- избыточный вес
- частые переохлаждения
- вредные привычки
- неправильное поднятие тяжестей
- неравномерная нагрузка на одно плечо при ношении тяжестей
- наследственная предрасположенность
- плоскостопие
- беременность
- грудное вскармливание
- деформация позвоночника, нарушение осанки — сколиоз, кифоз
- нарушение обмена веществ при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете, подагре, патологии щитовидной железы
- аутоиммунные болезни — системная красная волчанка, ревматоидный артрит
- ходьба на высоких каблуках
- травмы спины
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у женщин и мужчин
Клиническая картина остеохондроза складывается из следующих синдромов: болевого, мышечно-тонического, корешкового и иногда фасеточного.
- 1Болевой синдромПротрузии, грыжи и остеофиты давят на околопозвоночные связки, и возникает боль. На начальных стадиях остеохондроза она появляется только после подъёма тяжестей или физической нагрузки и проходит в покое. По мере развития заболевания боль возникает и без нагрузок.
- 2Мышечно-тонический синдромПроисходит стойкий спазм мышц в ответ на боль. Мышцы часто спазмируются на всём протяжении позвоночника, поэтому боль возникает не только в груди, но и в шее, и в пояснице.
- 3Корешковый синдромПротрузии и грыжи могут сдавливать нервный корешок, вызывая боли и жжение вдоль рёбер. Часто боль возникает ночью и усиливается при нагрузках.
- 4Фасеточный синдромОн развивается при артрозе мелких суставов между дужками позвонков. При этом синдроме болит спина в области грудного отдела. Боли могут длиться годами и вызывать ограничение подвижности.
Характерный признак грудного остеохондроза — боль между лопаток. Она усиливается, когда человек поворачивается, наклоняется, выпрямляет или округляет спину. Боль может быть острой и хронической:
- Острая боль возникает внезапно, после резкого движения, разворота. Приступ недолгий: обычно он проходит после перемены положения тела, но иногда затягивается на несколько дней
- Хроническая боль длится от 12 недель. Человек не может долго стоять, ему больно подниматься после долгого сидени
- боль, жжение, чувство сдавливания в груди
- боль за грудиной, по центру грудной клетки, она может отдавать в ключицы, шею, рёбра, руки, имитируя патологию сердца
- постоянный хруст в спине при движениях
- одышка из-за боли при глубоком вдохе и выдохе
- затруднение движений в позвоночнике
- слабость мышц спины
- депрессия, подавленность из-за хронической боли
- чувство кома в груди
Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника
При первых эпизодах боли в спине лучше обращаться к неврологу. Врач Клиники Temed установит верный диагноз, исключит похожие болезни и выяснит, почему развивается остеохондроз.
На первичном приеме врач собирает анамнез: просит пациента рассказать о жалобах, препаратах, которые он принимает, наследственных и хронических заболеваниях, травмах, операциях, условиях работы. У женщин невролог узнаёт о беременностях и периодах грудного вскармливания.
При осмотре врач обращает внимание на внешний вид пациента: осанку, соотношение веса и роста, пропорциональность тела. Проверяет неврологический статус: мышечную силу, чувствительность в конечностях, сухожильные рефлексы, объём движений в позвоночнике. Также врач оценивает боль по специальным шкалам.
Установить диагноз помогают методы инструментальной диагностики:
На первичном приеме врач собирает анамнез: просит пациента рассказать о жалобах, препаратах, которые он принимает, наследственных и хронических заболеваниях, травмах, операциях, условиях работы. У женщин невролог узнаёт о беременностях и периодах грудного вскармливания.
При осмотре врач обращает внимание на внешний вид пациента: осанку, соотношение веса и роста, пропорциональность тела. Проверяет неврологический статус: мышечную силу, чувствительность в конечностях, сухожильные рефлексы, объём движений в позвоночнике. Также врач оценивает боль по специальным шкалам.
Установить диагноз помогают методы инструментальной диагностики:
- Рентгенография. Это простое исследование, которое выявляет искривление позвоночника, переломы и вывихи позвонков, сужение межпозвонковой щели
- Компьютерная томография. Это более информативный метод, показывающий патологию позвонков и дисков, незаметную на рентгене. Позволяет оценить степень поражения позвоночника и следить за тем, как протекает лечение
- Магнитно-резонансная томография. Она помогает диагностировать протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, патологию спинномозговых нервных корешков
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.
Лечение: что делать при остеохондрозе грудного отдела
Не следует самостоятельно лечиться, назначать себе лекарства и процедуры — это может привести к побочным эффектам и опасным осложнениям. Лечить пациента и контролировать динамику его состояния должен врач.
От стадии процесса и основных симптомов зависит, сколько будет длиться терапия. В Клинике Temed для консервативного лечения остеохондроза врачи используют следующие методы:
От стадии процесса и основных симптомов зависит, сколько будет длиться терапия. В Клинике Temed для консервативного лечения остеохондроза врачи используют следующие методы:
Медикаментозную терапиюПациентам назначают основные группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — обезболивают, снимают воспаление и отёк тканей
- Миорелаксанты — расслабляют мышцы и уменьшают боль
- Глюкокортикоиды — замедляют разрушение межпозвонковых дисков, уменьшают воспаление. Их назначают, когда НПВС и миорелаксанты не помогают
- Лечебную физкультуруИнструктор подбирает упражнения для того, чтобы укрепить мышцы грудного отдела, исправить осанку и улучшить подвижность позвоночника
- Разные виды физиотерапии. В Клинике Temed применяют:
- Магнитотерапию — улучшает обмен веществ в тканях, уменьшает боль и отёк
- Лазеротерапию — способствует питанию и восстановлению тканей, устраняет воспаление
- Ударно-волновую терапию — разрушает отложения солей кальция на позвонках, ускоряет регенерацию костной и хрящевой ткани
- ИглорефлексотерапиюОна стимулирует кровообращение в тканях в области поражённых позвонков, расслабляет мышцы уменьшает боль и отёк
- ТейпированиеНаложение специальных клейких лент на кожу в области больного участка спины. Тейпы регулируют тонус мышц и правильно распределяют нагрузку
- Массаж, мануальную терапиюВ качестве дополнительной терапии, чтобы расслабить мышцы и улучшить подвижность позвоночника
Специалисты Клиники Temed с 2008 года лечат патологии позвоночника, в том числе и остеохондроз. На сайте Клиники есть отзывы пациентов, а также коллекция фото МРТ до и после лечения грыж разных размеров.
Врачи Клиники делают всё возможное, чтобы вылечить пациента консервативно. Если доступные методы терапии не помогают, пациента направляют на консультацию к нейрохирургу.
Врачи Клиники делают всё возможное, чтобы вылечить пациента консервативно. Если доступные методы терапии не помогают, пациента направляют на консультацию к нейрохирургу.
Осложнения: чем опасен остеохондроз грудного отдела у мужчин и женщин
Если своевременно обращаться к специалистам и вести здоровый образ жизни, изменения в позвоночнике можно остановить. Если пациент обращается к врачу на последних стадиях, то даже адекватная терапия не всегда гарантирует хороший прогноз.
Остеохондроз без лечения может привести к протрузии или грыже межпозвонкового диска, хронической боли в спине или других частях тела, низкой подвижности позвоночника и его деформации.
Остеохондроз без лечения может привести к протрузии или грыже межпозвонкового диска, хронической боли в спине или других частях тела, низкой подвижности позвоночника и его деформации.
Профилактика остеохондроза
Чтобы предотвратить развитие остеохондроза груди, шеи и других отделов, важно выполнять эти правила:
спать на ортопедическом матрасе и подушке- при подъёме тяжестей не наклоняться, а приседать, чтобы нагрузка приходилась на бёдра
- носить сумку или рюкзак поочерёдно на левом и правом плече, чтобы не нагружать только одну сторону
- избегать травм
- отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя
- пить достаточно воды
- делать разминку при долгом сидении, заниматься спортом, плавать, ходить пешком
- следить за массой тела
- вовремя лечить инфекционные и хронические болезни
- носить удобную обувь
Если у вас болит спина в грудном или других отделах позвоночника, не откладывайте обследование на потом. Запишитесь на консультацию к неврологу в ближайшем к вам филиале Клиники Temed. Врач проведёт полную диагностику и составит план лечения. Вы избавитесь от боли и сохраните здоровье позвоночника.
Список источников:
- МРТ исследование причин возникновения болевого синдрома в спине и остеохондроза позвоночника. Черкасов А.Д., Зосеева А.М., НИИ общей патологии и патофизиологии., г.Москва. DOI: 10.31618/nas.2413-5291.2021.2.74.521
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16912-degenerative-disk-disease
- Боль в спине 2-е издание. В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, А.Н. Баринов. Издательство МЕДпресс-информ, 2017 год
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Поделиться в соцсетях: