Top.Mail.Ru
Лечим грыжу и другие причины боли в спине
Статьи
  • /
  • /

Онемение пальцев ног: причины и лечение

Время чтения 10 мин
Лечение люмбалгии поясничного отдела позвоночника
depositphotos.com

Почему немеет большой палец на ноге?

Онемение пальцев ног может быть симптомом множества заболеваний. При этом, онемение иногда может сопровождаться чувством «ползания мурашек». Данный недуг зачастую сочетается и с другими симптомами, такими как боль, отечность нижних конечностей, изменение цвета кожи. Для выяснения причины потери чувствительности и установления точного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться к неврологу.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Причины онемения пальцев ног

Потеря чувствительности на пальцах нижних конечностей, как упоминалось выше, может сопровождать многие заболевания. Наиболее часто встречаются физиологические причины онемения:
  • Ношение узкой неудобной обуви, частое и длительное ношение высоких каблуков у женщин, что может приводить к травматизации суставов, сухожилий мышц, нервных окончаний;
  • Переохлаждение кончиков пальцев, что часто возникает при длительном пребывании в тесной обуви в морозную погоду;
  • Длительное пребывание в неудобное позе (рабочая поза), при котором возможно сдавливание периферических нервов. Женщины, которые любят закидывать ногу на ногу в позе сидя, хорошо знают, что такое онемение в ногах;
  • Частое употребление алкогольных напитков, курение, прием наркотических препаратов, несбалансированное по витаминам и микроэлементам питание — всё это также приводит к нарушению обмена веществ и микроциркуляции в нижних конечностях.
Однако, потеря чувствительности в пальцах ног может быть признаком следующих заболеваний:

  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся формированием межпозвонковой грыжи, которая может сдавливать спинномозговой корешок. От того, какой именно нервный корешок сдавлен, зависит, какие пальцы и на какой ноге будут неметь.

  • Заболевания периферических вен (варикоз).

  • Атеросклероз артерий нижних конечностей, при котором холестериновые бляшки уменьшают пропускную способность сосудов, тем самым снижая приток крови к пальцам стопы.

  • Заболевания суставов нижних конечностей воспалительного характера, например, артриты различной этиологии, приводящие к сдавлению периферических нервов и артерий.

  • Туннельные синдромы, при которых происходит сдавление периферических нервов анатомическими структурами. Так, при длительном нахождении в положении на корточках может возникнуть компрессия малоберцового нерва, что сопровождается онемением тыльной поверхности стопы.

  • Сахарный диабет приводит к возникновению полинейропатии — поражению отдалённых участков нервов конечностей. Это сопровождается онемением стоп, которое затем поднимается выше и в тяжёлых случаях может распространяться на бёдра. Также сахарный диабет вызывает сосудистые нарушения, что в совокупности с полинейропатией может приводить к грубым осложнениям, таким как гангрена.
Нужно учитывать, что перечисленные заболевания могут сочетаться. Например, снижение чувствительности может быть вызвано как заболеванием позвоночника, так и эндокринными нарушениями.

Онемение большого пальца на ноге

Для дифференциальной диагностики заболеваний, сопровождающихся онемением, очень важно точно знать его локализацию. Так, онемение обеих стоп заставляет задуматься о возможном сахарном диабете, токсических поражениях организма. Ситуация, когда немеет только большой палец на ноге, а остальные чувствуют себя нормально, может свидетельствовать о грыже межпозвонкового диска, туннельной нейропатии или подагрическом артрите. Если немеет мизинец на ноге, то нарушение процесса передачи импульса может происходить как на уровне спинномозгового корешка, так и на уровне периферического нерва.

Онемение пальцев левой или правой ноги

Когда немеют пальцы на левой ноге, следует заподозрить патологию позвоночника. К аналогичному выводу приводит и правосторонняя парестезия — дискомфорт будет наблюдаться с той стороны, где происходит сдавление спинномозгового нервного корешка, которое может быть вызвано межпозвонковой грыжей или протрузией.

Диагностика

Даже если неприятные ощущения не доставляют вам сильного неудобства, консультация врача все равно необходима. Потому как незначительное онемение пальца стопы может со временем усилиться, и к нему могут присоединиться другие симптомы, такие как парез или паралич, уменьшение объёма мышц нижней конечности.

Врач-невролог поможет определить точную причину развития симптома. Для этого на первичном приёме уточняются жалобы, тщательно собирается анамнез, проводится общий, неврологический осмотр пациента. Зачастую необходимо дополнительное обследование: клинический анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование сосудов или периферических нервов, рентгенография, КТ, МРТ позвоночника. При необходимости назначается консультация специалистов другого профиля.

К какому врачу обратиться?

Мы рекомендуем вам обратиться к терапевту, ортопеду или неврологу. Врач подробно расспросит и внимательно осмотрит вас, назначит дополнительные исследования, установит точный диагноз, при необходимости направит на консультацию к другому узкому специалисту.
Запишитесь на консультацию невролога
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Лечение

Лечение зависит от причины возникновения онемения пальцев и сопутствующих его симптомов.

Комплексный курс лечения для различных заболеваний схож и может включать в себя:
  • Мануальную терапию;
  • Медикаментозное лечение, подразумевающее лечение основного заболевание, снятие болевого синдрома, уменьшение воспаления;
  • Кинезиотейпирование;
  • Физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения и обменных процессов, снятие боли, воспаления и мышечного напряжения;
  • Лечебный массаж нижних конечностей, направленный на улучшение питания мышц, увеличение объёма активных движений в суставах;
  • Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс.
При своевременном обращении к специалисту большинство заболеваний, при которых болят и немеют пальцы на ногах, хорошо поддаются лечению, зачастую и без медикаментов — например, за счет мануальной терапии. Своевременное обращение за медицинской помощью повышает вероятность быстрого выздоровления.

Что делать, если пальцы ног немеют из-за неудобной обуви?

  • 1
    Первое — безусловно, по возможности, лучше отказаться от ношения неудобной обуви;
  • 2
    Второе - сделать теплую ванночку для ног с добавлением морской соли.

Последствия

Если вовремя не лечить заболевание, оно может привести к тяжёлым и порой необратимым осложнениям. Например, при онемении пальцев стопы, вызванном не выявленным сахарным диабетом, может возникнуть гангрена. Наличие грыжи межпозвонкового диска больших размеров может приводить к парезу или параличу мышц стопы.

Профилактика

  • Отказ от употребления алкогольных напитков, курения, бесконтрольного приема любых препаратов;
  • Сбалансированное, разнообразное питание;
  • Дозированная физическая активность;
  • Ношение правильно подобранной обуви, подходящей по размеру, с удобной колодкой и ортопедической стелькой;
  • Своевременное прохождение профилактических осмотров и диспансеризации для выявления заболеваний на ранней стадии.
Эти рекомендации позволят предупредить развитие многих заболеваний и сохранить в норме чувствительность и подвижность стопы.
Список источников:
  1. Подчуфарова Е.В. Боль в спине, в книге: Боль (практическое руководство для врачей) / Под редакцией Н.Н.Яхно, М.Л.Кукушкина, М.: Издательство РАМН, 2011, 512с.; с.230-297.
  2. Парфенов В. А. Мидокалм в неврологической практике // Лечение нервных болезней. 2002. № 2. С. 10-12.
  3. Парфенов В.А., Исайкин А.И. Боль в нижней части спины: мифы и реальность. – М.: ИМА-Пресс, 2016. – 104 с.
  4. European guidelines for the management of acute nonspecific low back pain in primary care Eur Spine J (2006) 15 (Suppl. 2): S169-S191
  5. Екушева Е.В., Воитенков В.Б. Острая боль в спине в практике невролога. РМЖ. 2017;9:632–636. [Ekusheva E.V., Voitenkov V.B. Acute back pain in the practice of the neurologist. RMJ. 2017; 9: 632–636 (in Russ.)].
    Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
    Поделиться в соцсетях: