На первичном приеме врач-невролог подробно расспрашивает пациента о характере боли, ее длительности, возможных причинах возникновения, собирает детальный анамнез, расспрашивает о сопутствующих заболеваниях. Важное внимание уделяет пальпации спины, неврологическому осмотру пациента.
Неврологический осмотр включает: - оценку мышечной силы, тонуса, сухожильных рефлексов;
- выявление чувствительных нарушений в конечностях;
- осмотр спины на наличие видимых искривлений позвоночника;
- оценку объема активных движений в позвоночнике;
- оценку интенсивности боли при пальпации мышц спины и остистых отростков.
В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз, нужно дообследование.
Инструментальные методы обследования включают: - Рентгенографию. Проводится, чтобы исключить переломы позвонков, вывихи, искривления, смещения, онкологические и воспалительные заболевания позвоночного столба.
- Компьютерную томографию. Позволяет получить качественное послойное изображение исследуемой области для лучшей визуализации костей и суставов позвоночного столба.
- Магнитно-резонансную томографию. Проводится, чтобы визуализировать мягкотканные структуры поясничной области. На снимке можно увидеть протрузию, грыжу межпозвонкового диска, нервные корешки, спинной мозг, отек костной ткани, суставов и околосуставных структур.