Лечение деформирующего остеоартроза

Остеоартроз преимущественно поражает несущие сочленения — крупные суставы, такие как коленные, тазобедренные, голеностопные. На втором месте — дистальные межфаланговые, проксимальные межфаланговые кистей и стоп, а также запястно-пястные суставы.

Заболевание может прогрессировать медленно или быстро. Лечить его лучше на начальных стадиях, когда процесс легче совсем остановить или замедлить. Но помочь больному можно и на запущенной стадии.

До недавнего времени считалось, что заболевание развивается на фоне старения организма. Но сейчас установлено, что остеоартроз может появиться в любом возрасте. Расскажем, какие факторы способствуют развитию деформирующего остеоартроза.

Изменения гиалинового хряща происходят из-за чрезмерной перегрузки здорового сустава, превышающей физиологическую.

В основе остаоартроза лежат изменения структуры и питания суставного хряща, в результате чего он не справляется с обычной физиологической нагрузкой. Недуг развивается в любом возрасте после перенесенных заболеваний, особенно опорно-двигательного аппарата, и травм.

Основные причины:

В развитии остеоартроза выделяют следующие стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы:

К проявлениям деформирующего остеоартроза также относятся:

• крепитация (хруст) в суставах при движении, которая с развитием болезни переходит в грубый хруст;
  
• скованность суставов, связанная с появлением костных разрастаний — остеофитов, например, узелки Гебердена и Бушара в межфаланговых суставах кистей рук, после ночного отдыха утренняя скованность длится не менее 30 минут;
  
• быстрая утомляемость регионарных мышц;
  
• ограничение подвижности суставов, связанное с уменьшением суставной щели сформированными остеофитами;
  
• необратимая деформация суставов, вызванная костными разрастаниями и уменьшением суставной щели.
  
  

Симптомы, которые говорят о том, что нужно незамедлительно обратиться к врачу:

• суставные боли стали постоянными, усиливаются ночью;
  
• околосуставные ткани периодически отекают и воспаляются, иногда это сопровождается небольшим повышением температуры тела;
  
• сустав увеличился в объеме за счет костных разрастаний;
  
• движения сопровождаются крепитацией — хрустом;
  
• конечность трудно сгибать и разгибать;
  
• ходить приходится с опорой, палочкой.
  

Чтобы установить предварительный диагноз, врач собирает анамнез, уточняет жалобы: когда возникли первые боли, как менялись с течением времени, что влияет на их интенсивность. Также собирает информацию о сопутствующих патологиях, предыдущем лечении и вредных привычках.

Чтобы определить состояние и степень структурной и функциональной полноценности сустава по характерным клиническим критериям после консультации врача, пациент проходит исследования. Основными являются данные рентгенодиагностики, но могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ, КТ и МРТ больного сустава.

Для ранней диагностики преимущество имеет МРТ, которая показывает состояние мягких тканей сочленения: хрящей, синовиальной оболочки, связочного аппарата.

В домашних условиях без врача поставить правильный диагноз невозможно, поэтому очень важно выбрать клинику, где можно будет провести полное обследование. В Клинике Temed врачи имеют большой опыт в диагностике ранней стадии остеоартроза, что важно для эффективного лечения.

Лечением деформирующего остеоартроза занимается травматолог-ортопед. Дополнительно могут потребоваться консультации ревматолога, невролога, эндокринолога.

Для эффективного лечения деформирующего остеоартроза нужен комплексный подход с учетом этиологии заболевания, а также индивидуальных особенностей организма, важно соблюдать систематичность и необходимую длительность терапии.

Прогноз зависит от степени и скорости развития заболевания. На более ранних этапах поражения легче остановить прогрессирование заболевания, возможно значительное восстановление двигательных функций и купирование болевого синдрома.

При запущенной стадии возможны следующие осложнения:

• постоянный сильный болевой синдром, который возникает не только при нагрузках, но и беспокоит в покое;
  
• стойкая суставная деформация;
  
• утрата функциональности конечности: от снижения амплитуды движений в суставах до полной неподвижности;
  
• снижение работоспособности, вплоть до стойкой нетрудоспособности, а также инвалидность.
  

Для профилактики деформирующего остеоартроза рекомендуют: