Top.Mail.Ru
Лечим грыжу и другие причины боли в спине
Новая клиника TEMED в Москве, м Новокузнецкая
Продолжая пользование сайтом www.temed.ru, Вы соглашаетесь на использование файлов cookie
Принять
Статьи

Лечение боли сзади в правом подреберье

Время чтения 10 мин
Лечение боли в правом подреберье отдающая в спину
shutterstock.com
Боль в правом подреберье, отдающая в спину — частая жалоба пациентов на приеме у врача-невролога и терапевта. Иногда она возникает однократно, но в некоторых случаях становится постоянной. Одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Есть большое количество причин, которые вызывают этот симптом: от несложных до опасных. Если появилась боль в подреберье, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы провести диагностику.

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

Причины

Ниже перечислены наиболее распространенные причины боли справа под ребрами со спины:
  • 1
    Искривление позвоночника. Деформация позвоночного столба развивается из-за:
    • пороков внутриутробного развития;
    • травм спины;
    • ожирения;
    • слабости мышечного каркаса спины;
    • частого ношения тяжестей на одном плече — сумки, рюкзака;
    • неправильной организации рабочего места — когда долго сидят в одной позе с неровной спиной.
  • 2
    Остеохондроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрастанию и деформации позвонков, нарушению структуры межпозвонковых дисков с формированием выпячиваний — протрузий или грыж.
  • 3
    Заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, гастрит, гепатит, холецистит, аппендицит, колит.
  • 4
    Мочекаменная болезнь — болезненность может возникать при продвижении камней по мочевым путям.
  • 5
    Гинекологические заболевания: воспаление придатков, доброкачественная и злокачественная опухоль, эндометриоз.

Разновидности

В зависимости от характера боль справа сзади со спины под ребрами бывает:
  • тянущей;
  • ноющей;
  • колющей;
  • тупой;
  • стреляющей.
В зависимости от местоположения боль может возникать: в области поясницы или нижних ребер. Болезненные ощущения иногда распространяются в бок, лопатку, грудь, живот, нижние конечности.

Также болевой синдром по продолжительности бывает:
  • 1
    Острый
    Это резко возникающие и сильные болезненные ощущения, которые могут сохраняться в течение нескольких часов и даже дней. Боль усиливается во время физической нагрузки и даже глубоком вдохе. Свидетельствует об острой патологии или обострении имеющейся болезни. Часто в таком случае больные предпочитают лежать на здоровой стороне и не двигаться. Иногда болевой синдром сопровождается повышением температуры тела, головной болью, одышкой, кашлем, тошнотой, нарушением мочеиспускания.
  • 2
    Хронический
    Боль, как правило, ноющая, постоянная, периодически возникает из-за какого-то провоцирующего фактора. Сигнализирует о хроническом течении заболевания в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах. Если патология локализуется в опорно-двигательной системе, то клиническая картина дополняется ограничением подвижности.

Диагностика

Опоясывающая боль сзади или спереди под ребрами — это неспецифический симптом, который встречается при большом количестве заболеваний. Чтобы найти причину боли, больному назначают детальное обследование:

  • Опрос. Врач изучает жалобы, их характер и особенности возникновения. Также обязательно уточняет перенесенные заболевания, травмы, операции и прочие факторы, которые могли бы спровоцировать боль.
  • Осмотр. Специалист тщательно осматривает и пальпирует болезненную область.
  • Рентгенография. С помощью рентген-снимка оценивают состояние костей, суставных щелей, а также визуализируют новообразования.
  • КТ — более информативное, чем рентген, исследование костной ткани, а также некоторых внутренних органов.
  • МРТ назначают для визуализации мягких тканей, внутренних органов.
  • УЗИ органов брюшной полости. Обследование помогает оценить состояние почек, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Также широко применяют УЗИ органов малого таза для визуализации женской половой системы.
  • Эндоскопия. В зависимости от особенностей клинического случая пациенту может быть назначена ФГДС и колоноскопия.
  • ЭКГ. Назначают, чтобы исключить патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, СОЭ, ревматоидный фактор и т.д.

К какому врачу обратиться

Боль в правом подреберье при повороте туловища или в покое, хотя бы раз в жизни встречалась у каждого человека. Большинство людей не уделяют этому симптому внимания и обращаются к врачу только тогда, когда начинает сильно тянуть, колоть или стрелять по задней поверхности спины. Одна из причин позднего обращения — банальное незнание. Не все знают, к какому специалисту обратиться в такой ситуации.

Диагностикой и лечением болезненности справа и сзади со спины занимаются разные специалисты, в зависимости от причины симптома. Если вы получили травму, сначала запишитесь на первичную консультацию к травматологу-ортопеду. Если боль возникла при резком развороте и ограничивает подвижность позвоночника, то здесь поможет невролог, вертебролог. Это позволит исключить патологию опорно-двигательной системы. В некоторых случаях, когда боль сопровождается другими симптомами, нужна консультация хирурга, гастроэнтеролога, уролога, гинеколога или онколога.
Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда
Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Лечение

Тактика лечения боли справа сзади со спины зависит от этиологии симптома, ее выбирают индивидуально для каждого пациента. Терапия направлена на:
  • купирование болевого синдрома;
  • нормализацию мышечного тонуса;
  • повышение подвижности позвоночного столба и суставов;
  • профилактику осложнений;
  • улучшение качества повседневной жизни.

В большинстве случаев лечение консервативное. Оно включает:

  • Прием лекарственных препаратов
    Вид лекарства, его дозировку, кратность и длительность приема врач определяет индивидуально. В зависимости от особенностей клинического случая назначают:
    • нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают боль, снимают воспаление и отёк;
    • миорелаксанты, направленные на расслабление мышц;
    • спазмолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру внутренних органов;
    • глюкокортикостероиды — снимают воспаление, отек и покраснение в области сустава.
  • Лечебную физкультуру
    Правильно подобранная ЛФК повышает подвижность тела, устраняет болезненность и укрепляет мышечный каркас. Упражнения необходимо выполнять регулярно и с дозированной нагрузкой, без резких наклонов, подъемов тяжестей и занятий до изнеможения.
  • Физиотерапию
    Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:
  • Массаж
    Лечебный массаж благоприятно воздействует на опорно-двигательный аппарат и мышечный каркас, а также улучшает общее самочувствие.
Хирургическое лечение используют в редких случаях, если не эффективна консервативная терапия в течение длительного времени, при абсолютных показаниях к операции, а также позднем обращении к врачу. Вопрос об операции хирург решает индивидуально, после предварительной диагностики и оценки соотношения пользы и рисков.

Тактика лечения зависит от этиологии боли. Поэтому перед составлением лечебного плана проводят комплексное обследование пациента.

Последствия

Боль в правом подреберье сзади может сигнализировать о серьезном патологическом процессе в организме. Если игнорировать этот симптом, возможны осложнения:
  • снижение подвижности позвоночника и суставов;
  • деформация позвоночника;
  • парез и паралич конечностей;
  • хронический болевой синдром с периодическими обострениями;
  • распространение инфекционного процесса по внутренним органам и тканям;
  • инфаркт миокарда;
  • перитонит;
  • анкилоз — сращение костей.

Многие из этих осложнений могут приводить к утрате трудоспособности и возможности самообслуживания, и даже к инвалидности, поэтому не затягивайте с обращением к врачу при появлении симптома.

Профилактика

Предотвратить боль сзади в правом подреберье можно с помощью:
  • активного образа жизни;
  • отказа от вида деятельности и занятий спортом, сопровождающихся высоким риском травмирования;
  • правильного и рационального питания;
  • поддержания водного баланса — выпивать в день не менее 2 литров воды;
  • отказа от вредных привычек;
  • снижения веса и контроля массы тела;
  • поддержания правильной осанки;
  • гимнастики — при длительной работе или пребывании в сидячем положении;
  • своевременного лечения любых патологических процессов;
  • периодических профилактических врачебных осмотров.
Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.
Поделиться в соцсетях: