Лечение грыжи грудного отдела

При грыже диска грудного отдела позвоночника смещаются части диска позвоночника, находящиеся внутри (пульпозное ядро), с вероятным сдавливанием нервных волокон, находящихся рядом.

Появление грыж в грудном отделе позвоночника является более редким явлением, чем их появление в поясничном или шейном отделах, так как грудной отдел защищен каркасом грудной клетки и меньше других отделов нагружается при любых видах нагрузок, поэтому наименее подвержен травмам. Но довольно часто грудной отдел позвоночника подвержен изменениям вследствие небольшой подвижности и продолжительного фиксированного положения позвонков.

Так чем опасна грыжа дисков грудного отдела? Наличие грыж позвоночника в грудном отделе способствует нарушению работы внутренних органов, так как этот отдел отвечает за их работоспособность. В иных отделах позвоночника спинномозговой канал шире, поэтому в грудном отделе вероятность влияния грыжи на спинномозговые окончания выше. Такие заболевания как кифоз, сколиоз, сутулость являются следствием патологий межпозвоночных дисков.

Для лечения грыжи позвоночника грудного отдела применяются консервативные и оперативные методы.

При повреждении диска и выходе желеобразного содержимого появляется грыжа межпозвоночного диска. Находясь в спинномозговом канале, ткани надавливают на нервные корешки и спинной мозг. Деформация может образоваться в любом месте грудного отдела. Проявления боли, возникающие позднее, будут зависеть от месторасположения грыжи.

Наряду с этим, причинами, которые приводят к образованию грыжи грудного отдела, могут являться:

• Неблагоприятная наследственность и патология внутриутробного формирования плода. Такая патология наиболее распространена при недостатках водно-электролитного либо минерального баланса.
  
• Травма позвоночника. К примеру, компрессионный перелом или многократные ушибы.
  
• Ошибочно организованный процесс труда. Например, подъем тяжелых грузов с распределением массы на позвоночник, а не на руки.
  
• Гиподинамия, сидячий образ жизни.
  
• Разрушительные процессы в организме у пожилых людей.
  
• Беременность.
  
• Новообразования – как злокачественные, так и доброкачественные.
  
• Лишний вес.
  
• Инфекционные и вирусные заболевания.
  
• Лордоз, сколиоз, остеохондроз.

Выяснить причину заболевания не всегда просто, так как источником могут являться ряд факторов либо сопутствующие хронические болезни.

Болевые ощущения являются главным симптомом грыжи межпозвоночных дисков.

Симптомами грыжи грудного отдела позвоночника могут быть:

• Боль в спине, жжение и болевые ощущения в области груди (иногда путают с болями в сердце).
  
• Опоясывающая боль в грудной клетке.
  
• Опоясывающие боли в ребрах.
  
• Общая слабость и онемение в руках и ногах.
  
• Неприятное чувство в области живота.
  
• Болевые ощущения в лопатках во время ходьбы и иных движений с глубоким вдохом и выдохом с усилением одышки.
  
• Проблемы в работе щитовидной железы.
  
• Потеря чувствительности кожи в районе лопаток и ниже.
  
• Боль, сосредоточенная в ногах, в области спины, груди.
  
• Онемение рук, либо покалывание в пальцах рук.
  
• Не часто – сложности мочеиспускания, сбой в работе кишечника.
  
• Непрерывные боли в груди, плечевых, грудных мышцах с усилением при движении руками, кашле, вдохе, повороте головы и т.д.
  
• Мурашки, увеличенная чувствительность кожи в районе груди, в верхних отделах передней брюшной стенки, в руках.

В случае проявления каких-либо из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту.

Запишитесь на прием к неврологу Клиники Ткачева Епифанова по телефону: 8 (958) 405-53-27

В случае, когда появляются признаки межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника, пациенту требуется визуальное и инструментальное обследование врача и несколько видов диагностики.

Для окончательного заключения проводятся следующее виды диагностирования:

При использовании всех вышеперечисленных компьютерных исследований возможно также обнаружить и другие патологические заболевания, которые оказывают влияние на ход действий при лечении грыжи.

При диагностировании позвоночной грыжи грудного отдела исключаются иные патологии позвоночника и внутренних органов, при которых бывают признаки, похожие на симптомы межпозвонковой грыжи.

Чаще всего консервативные методы очень эффективны при лечении грыжи грудного отдела позвоночника.

Выполняется детальное диагностирование всего позвоночного столба, а также его отдельных частей. В итоге выясняется информация о том, на каком участке позвоночника затронуты нервные окончания. После проведения диагностики пациенту предлагается специальная программа лечения.

Прежде всего терапия обращена на ликвидацию опасного воздействия грыжи на организм и предоставление покоя деформированному участку позвоночника. В момент обострения заболевания врачи применяют медикаментозное лечение в совокупности с другими средствами:

После снятия обострения у пациента наступает ремиссия, врачами назначаются реабилитационные мероприятия, разработанные персонально для каждого конкретного пациента с учетом особенностей организма.

В случае, когда консервативное лечение не приносит облегчения, нет ожидаемых результатов и болевые ощущения остаются, то необходимо рассматривать возможность проведения операции. Но в районе грудной клетки оперативное вмешательство является затруднительным.

В ряде случаев назначают оперативное лечение грыжи позвоночника, если заболевание приводит к возрастанию неврологических дефицитов, нарушению функций спинного мозга, или не проходящим сильным болям, на которые уже не воздействуют никакие консервативные методы лечения.

В данный момент могут применяться следующие методы устранения межпозвоночной грыжи:

Реабилитационные мероприятия требуются как после хирургического, так и после консервативного лечения. В восстановлении пациента принимает участие не только лечащий врач, но и физический терапевт, физиотерапевт, невролог и другие специалисты. Центральное место в реабилитации занимает восстановление потерянных функции и избавление от болевого синдрома. Главной задачей реабилитационных мероприятий является тренировка мышечного корсета, который стабилизирует и поддерживает позвоночный столб.

Здоровый образ жизни, высокая двигательная активность являются основной и важнейшей профилактикой межпозвоночных грыж, впрочем, как и других дегенеративных заболеваний позвоночника. Если Вас мучает дискомфорт и болевые ощущения – незамедлительно обращайтесь к врачам. Та или иная травма спины провоцирует повреждение позвонков, а также межпозвоночных дисков. Если Вам диагностирована грыжа, необходимо следить за состоянием спины и не производить нагрузку сверх нормы. Молодые люди, имеющие грыжу позвоночника, чаще всего отстраняются от службы в армии. Если возникли симптомы грыжи грудного отдела позвоночника у женщины, которой необходимо выносить ребенка, и данный диагноз подтвержден, рекомендуют использовать особые поддерживающие корсеты. В случае если лечение пройдено, необходимо обязательно сохранять здоровую форму, умеренно и осторожно совершать движения и избегать поднятия тяжелых предметов. Для того, чтобы реабилитация проходила быстрее и эффективнее, чтобы не было осложнений, необходимо неукоснительно выполнять все рекомендации врача-реабилитолога, даже при условии хорошего самочувствия.

Существует ряд условий, при соблюдении которых уменьшается вероятность образования выпячивания тканей диска. Сохранить позвоночник в здоровом состоянии на протяжении длительного времени помогут следующие действия:

• Занятия в бассейне, гимнастические упражнения, йога, пилатес.
  
• Продолжительные прогулки на свежем воздухе.
  
• Сохранять осанку, при наличии сидячей работы правильно обустроить рабочее место.
  
• Заниматься утренней зарядкой и разминаться на протяжении всего дня.
  
• Не употреблять вредную пищу, жареные и острые продукты.
  
• Рацион питания должен быть разнообразным, пища должна быть богата полезными жирами и включать овощное меню.
  
• Отказаться от вредных привычек.
  
• Посещать лечащего врача при наличии жалоб на самочувствие и для профилактических мер.
  

Список источников:

1. Ткачев А.М., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В. и др. Спонтанный регресс грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника на фоне терапии габапентином. Фарматека. 2017;19:20–24. [Tkachev A.M., Akarachkova E.S., Smirnova A.V. et al. Spontaneous regression of lumbar disc herniations against the background of therapy with gabapentin. Farmateka. 2017;19:20–24 (in Russ.)].
   
2. Коновалов Н.А., Назаренко А.Г., Асютин Д.С. и др. Современные методы лечения дегенеративных заболеваний межпозвонкового диска. Обзор литературы. Журнал Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016;4:102–108. [Konovalov N.A., Nazarenko A.G., Asyutin D.S. et al. Modern treatments for degenerative disc diseases of the lumbosacral spine. A literature review. Zhurnal Voprosy nejrohirurgii im.N.N.Burdenko. 2016; 4:102–108 (in Russ.)].
   
3. Гуща А.О., Шевелев И.Н., Арестов С.О. Опыт эндоскопических вмешательств при патологии позвоночника. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко 2007;2:26-32. [Gushcha AO, Shevelev IN, Arestov SO. Experience with endoscopic interventions in diseases of the vertebral column. N.N. Burdenko Problems of Neurosurgery 2007;2:26-32 (In Russian)].
   
4. Арестов С.О., Гуща А.О., Кащеев А.А. Алгоритм лечения пациентов с болями в области поясницы. Русский медицинский журнал 2012;20(31):1540-2. [Arestov SO, Gushcha AO, Kashcheev AA. Algorithm for the treatment of patients with pain in the lumbar region. Russian Medical Journal 2012;20(31):1540-2 (In Russian)].
   
5. Helin-Salmivaara A., Virtanen A., Vesalainen R. et al. NSAID use and the risk of hospitalization for first myocardial infarction in the general population: a nationwide case-control study from Finland. Eur Heart J. 2006;27(14):1657–1663.