Фораминальная грыжа межпозвоночного диска

Под фораминальной грыжей позвоночника понимают выпячивание фиброзного кольца межпозвоночного диска за пределы его нормального анатомического расположения в фораминальное отверстие - место, где располагаются корешки спинномозговых нервов.

Этот вид грыжи считается наиболее опасным, так как в результате выхода фиброзного кольца происходит защемление нервных корешков. При этом пациент испытывает сильные болевые ощущения, нарушается двигательная активность, что значительно ухудшает качество жизни больного.

Отдельное внимание стоит уделить этой разновидности грыжи, так как она чаще всего беспокоит пациентов. Это связано с анатомическим строением опорно-двигательного аппарата. Дело в том, что в поясничном отделе расположены самые массивные позвонки, так как на них в течение дня приходится большая нагрузка. По естественным причинам межпозвоночные диски поясничного отдела больше всего подвержены деструктивным изменениям.

Если у пациента слабый мышечный каркас, то процесс деструкции и выпячивания фиброзного кольца будет прогрессировать довольно быстро. В таком случае патология может сопровождаться искривлением позвоночника - компенсаторным механизмом организма для снижения нагрузки в том отделе позвоночника, который страдает больше всего.

Чем лечение в Клинике Temed отличается от стандартного лечения в других клиниках?

В других клиниках вам будут лечить просто боль, часто независимо от ее причины. Стандартные назначения - это НПВС и иногда блокады с глюкокортикостероидами, которые снижают воспаление, но негативно воздействуют на процесс резорбции грыжи, тем самым повышая риск оперативного лечения.

Наш подход кардинально отличается, начиная от диагностики, заканчивая конечным результатом. Цель лечения по методу КТЕ - уменьшить вашу грыжу, воздействуя на механизмы заживления диска.

Реабилитация - не просто важный, но необходимый этап после пройденного лечения. Важно закрепить результат, добиться возвращения двигательных функций, укрепить мышечный корсет и создать условия, при которых вероятность рецидива будет минимальна.

Профилактикой как и при любых других заболеваниях опорно-двигательного аппарата является нормализация образа жизни. К профилактическим мерам можно отнести:

Список источников:

1. Гуща А.О., Шевелев И.Н., Арестов С.О. Опыт эндоскопических вмешательств при патологии позвоночника. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко 2007;2:26-32. [Gushcha AO, Shevelev IN, Arestov SO. Experience with endoscopic interventions in diseases of the vertebral column. N.N. Burdenko Problems of Neurosurgery 2007;2:26-32 (In Russian)].
   
2. Арестов С.О., Гуща А.О., Кащеев А.А. Алгоритм лечения пациентов с болями в области поясницы. Русский медицинский журнал 2012;20(31):1540-2. [Arestov SO, Gushcha AO, Kashcheev AA. Algorithm for the treatment of patients with pain in the lumbar region. Russian Medical Journal 2012;20(31):1540-2 (In Russian)].
   
3. Ткачев А.М., Акарачкова Е.С., Смирнова А.В. и др. Спонтанный регресс грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника на фоне терапии габапентином. Фарматека. 2017;19:20–24. [Tkachev A.M., Akarachkova E.S., Smirnova A.V. et al. Spontaneous regression of lumbar disc herniations against the background of therapy with gabapentin. Farmateka. 2017;19:20–24 (in Russ.)].
   
4. Куренков Е.Л., Макарова В.В. Некоторые аспекты патогенеза дегенеративных изменений межпозвонкового диска у человека (обзор литературы). Вятский медицинский вестник. 2018;2:52–57. [Kurenkov E.L., Makarova V.V. Some aspects of pathogenesis of degenerative changes in human invertebral disc (literature review). Vyatskij medicinskij vestnik. 2018;2:52–57 (in Russ.)].
   
5. Bavry A.A., Fridtjof T., Allison M. et al. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Cardiovascular Outcomes in Women: Results from the Women's Health Initiative Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014;7(4):603–610.