Фасцикуляции или почему дергаются мышцы?

Каждый человек хотя бы раз в жизни ловил себя на ощущении подергивания мышц. Чаще всего они кратковременные и не приносят дискомфорта. Если подергивания стали вас беспокоить, появляются очень часто — это может свидетельствовать о неврологическом заболевании. Если у вас есть жалобы на то, что дергаются мышцы по всему телу, причины в обязательном порядке должны быть установлены специалистом.

Непроизвольные сокращения отдельных пучков мышечных волокон называют фасцикуляциями. Причинами могут выступать не только патологические процессы, но и некоторые физиологические состояния.

В любом случае, самопроизвольное подергивание мышц должно быть правильно интерпретировано специалистом, чтобы не была упущена из вида важная неврологическая симптоматика.

Причины

Физиологических причин фасцикуляций не так уж и много. К ним можно отнести:
• интенсивные физические нагрузки в виде подъема тяжестей и длительного бега
• воздействия температурного фактора: при переохлаждении, обморожении или во время купания в холодном водоеме в жаркий день
• общее переутомление организма на фоне длительного стресса или работы
• фасцикуляции могут возникнуть даже при пробуждении или во время сна, в покое, когда мышцы расслаблены

Наиболее яркий пример доброкачественных и распространённых фасцикуляций — крампи. Это самопроизвольные подёргивания мышц ног, чаще — голеней.

На патологических причинах фасцикуляций хотелось бы остановиться подробнее и разобрать каждую из них.
• 1 Интоксикация К этой группе причин можно отнести длительное злоупотребление спиртными напитками, наркотиками, бесконтрольное применение психотропных препаратов, отравление тяжелыми металлами, такими как свинец и ртуть. Кроме того, подобную реакцию может спровоцировать длительное употребление напитков с высоким содержанием кофеина.
• 2 Нейроинфекции Этиологическим фактором могут служить бактерии, грибы, вирусы или одновременное сочетание нескольких возбудителей, проникающих в нервную систему. Нейроинфекция может возникнуть первично, когда возбудитель изначально поражает структуры центральной нервной системы. Иногда же состояние возникает как осложнение хирургического лечения, черепно-мозговых травм и повреждений головного и спинного мозга. К конкретным примерам можно отнести энцефалиты, менингиты и миелиты. Инфекция может протекать остро или переходить в хроническую форму.
• 3 Боковой амиотрофический склероз (БАС) БАС — это серьезное заболевание центральной нервной системы, сопровождающееся слабостью, атрофией мышц, самопроизвольными подёргиваниями в них. Болезнь прогрессирует, приводит к инвалидности и смерти пациента. При этой патологии нервные клетки, контролирующие движения, постепенно отмирают, что и вызывает соответствующую симптоматику у пациента.
• 4 Нейромиотония Это аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, в основе которого лежит нарушение транспорта ионов калия через мембрану нервных волокон. Проявляется постоянными мышечными подёргиваниями по всему телу.
  
  При этой патологии фасцикуляции не проходят и во сне: мышцы дёргаются на протяжении всего дня и ночи. Характерно отсроченное расслабление мышц после напряжения: например, невозможно сразу разогнуть сжатые в кулак пальцы. Нейромиотония относится к тяжелым заболеваниям гипервозбудимости периферических нервов.
• 5 Поражение спинного мозга При локализации патологического процесса в передних отделах спинного мозга могут отмечаться подёргивания мышц в зоне, которую иннервирует этот сегмент. Такое встречается при спинальных инсультах, травмах, опухолях. Если патологический очаг располагается в шейном отделе спинного мозга, подёргиваются мышцы шеи и рук. Если проблема в поясничном отделе — фасцикуляции локализованы в мышцах ног.
• 6 Заболевания внутренних органов Часто причиной фасцикуляций могут выступать заболевания щитовидной, паращитовидных желез, почек.

Симптомы

К какому врачу обратиться

С жалобами на фасцикуляции пациент должен обратиться к неврологу. Если потребуется консультация другого узкого специалиста, невролог сориентирует вас, кому нужно показаться. В Клинике Temed принимают неврологи с большим опытом работы. Наши специалисты проведут тщательную диагностику, чтобы точно выявить причину подергиваний.

Диагностика

Дергается мышца: как остановить

Лечение мышечных подёргиваний напрямую зависит от их причины. Некоторые заболевания не поддаются излечению, в этом случае назначают препараты для снятия симптомов. Из медикаментов врач может рекомендовать:

Из немедикаментозных методов при мышечных подёргиваниях могут быть рекомендованы:
• массаж мышц для их расслабления и улучшения подвижности конечностей
• лечебная физкультура для расслабления и растяжения мышц и профилактики рецидива фасцикуляций
• лечебная физкультура для расслабления и растяжения мышц и профилактики рецидива фасцикуляций

В Клинике Temed работают высококвалифицированные неврологи, сторонники доказательной медицины. Наши специалисты применяют разнообразные методы консервативного лечения. Запишитесь на консультацию, и наши врачи подберут для вас правильное эффективное лечение. ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Синдром грушевидной мышцы: симптомы и лечение, как расслабить спазм грушевидной мышцы

Профилактика

Последствия компрессионного перелома позвоночника в поясничном отделе

Чтобы говорить о последствиях фасцикуляций, нужно брать во внимание их этиологический фактор. Среди заболеваний, проявлением которых являются мышечные подёргивания, есть те, которые приводят к инвалидности и даже смерти. Например, боковой амиотрофический склероз, спинальный инсульт, последствия травмы спинного и головного мозга.

Поэтому, если у вас есть жалобы на то, что дергаются мышцы по всему телу, причины в обязательном порядке должны быть установлены специалистом. В некоторых случаях пациенту будет достаточно изменить образ жизни, добавив спорт, сбалансированное питание и полноценный отдых. Иногда требуется назначение симптоматических препаратов. Но очень важно не пропустить серьезное заболевание, одним из проявлений которого стали фасцикуляции.

Главное из статьи:

• 1 Фасцикуляции или подергивания мышц чаще всего вызваны стрессом, усталостью, недостатком сна, переохлаждением, но иногда связаны с рядом патологических состояний
• 2 Мышечные подергивания при патологии могут сопровождаться другими симптомами: болью, скованностью в конечностях, общей слабостью, тревожностью, нарушением сна, снижением физической активности
• 3 Для диагностики причин фасцикуляций и их лечения рекомендуется обратиться к врачу-неврологу
• 4 Диагностика фасцикуляций включает сбор анамнеза пациента, неврологический осмотр и, при необходимости, проведение электронейромиографии (ЭНМГ), МРТ и биопсии мышц
• 5 Для лечения подергивания мышц, в зависимости от причины, применяют массаж, иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику, а также медикаменты