Фасеточный синдром поясничного отдела позвоночника

Фасеточный синдром поясничного отдела позвоночника лечат в Клинике Temed в г. Москве. Вы можете задать вопрос или записаться на консультацию по телефону +7 (800) 775-38-67.

Фасеточные суставы расположены между суставными отростками позвонков. Вместе с межпозвонковыми дисками эти сочленения поддерживают позвоночный столб, фиксируют его и обеспечивают определённую амплитуду движений в нём. Данные функции помогают выполнять и продольные связки позвоночника, а также мышцы.

По мере старения организма, а также под воздействием некоторых факторов в костных и хрящевых структурах позвоночного столба возникают дегенеративно-дистрофические изменения. Эти же процессы происходят и в дужках позвонков: они становятся шероховатыми, на них формируются костные разрастания — остеофиты. Капсула дугоотростчатых суставов повреждается, они становятся «сухими» и менее эластичными.

Причинами поражения фасет-суставов могут стать:

Факторами риска болевого синдрома могут выступать возрастные изменения в дугоотростчатых суставах, тяжелый физический труд, избыточный вес, патологические искривления — гиперлордоз, гиперкифоз, сколиоз, длительная статичная поза при выполнении работы, плоскостопие, малоподвижный образ жизни.

В зависимости от причины различают:

Самый распространенный симптом фасет-синдрома — монотонная тупая боль, имеющая одностороннюю или двустороннюю разлитую локализацию. Она возникает при любой физической активности, наклонах и поворотах, в статике и в динамике, может сохраняться и в покое.

Фасеточный синдром чаще обнаруживают у пожилых людей, так как изменения в суставах чаще начинаются по мере старения организма. Может отмечаться периодичность в возникновении болей, но они иногда непредсказуемы и возникают несколько раз в месяц или реже.

Помимо боли также возможны такие симптомы:

Симптомы при шейном фасеточном синдроме такие же, как и при поясничном, но возникают несколько реже, так как патология в принципе в этом отделе встречается редко.

Специалист ставит диагноз на основании жалоб пациента, визуального осмотра, пальпации позвоночного столба, паравертебральных точек, а также инструментальных исследований:

• Рентгенографии в передней и боковой проекциях, помогающей выявить изменения структуры позвонков
  
• Компьютерной томографии, позволяющей послойно визуализировать кости и суставы позвоночного столба
  
• Магнитно-резонансной томографии, помогающей увидеть фасеточные суставы, межпозвонковые диски, а также околопозвоночные мягкие ткани
  
• Диагностической внутрисуставной блокады. Ее проводят непосредственно в фасеточные суставы, после чего боль значительно уменьшается. Эту процедуру выполняют под КТ-навигацией, она позволяет подтвердить диагноз
  

https://temed.ru/neurologistФасеточным синдромом занимаются ортопед, невролог, ревматолог. Иногда нужна консультация других узких специалистов: вертебролога, мануального терапевта или хирурга.

В зависимости от стадии заболевания назначают физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные препараты и лечебную гимнастику.

В комплексное лечение входит:

В Клинике Temed используют следующие высокотехнологичные и современные физиопроцедуры:

ЛФК при фасет синдроме позволяет расслабить и укрепить мышечный корсет спины, уменьшить боль и улучшить подвижность позвоночника. Также занятия лечебной физкультурой способствуют скорейшей реабилитации пациентов с хроническими болями в спине.

Вне стадии обострения рекомендуется массаж, который направлен на улучшение подвижности позвоночника, и также должен сочетаться с лечебной гимнастикой. Подбор комплекса упражнений, а также определение видов дальнейшей физической активности важно доверить специалисту.

В тяжелых случаях, при неэффективности консервативных методов терапии доктор может рекомендовать хирургическую операцию. Но в большинстве случаев удается с помощью безоперационного лечения сохранить приемлемое качество жизни.

Прогноз, как правило, благоприятный. Но хронические фасеточные боли оказывают негативное влияние на повседневную двигательную активность, и ухудшают качество жизни человека.

Хронический болевой синдром может привести к депрессивным состояниям, повышенной тревожности, раздражительности.

Помимо хронической боли, заболевание может осложняться:

Чтобы предупредить развитие и минимизировать проявления фасеточного синдрома, врачи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

Профилактические меры помогают предотвратить развитие фасеточного синдрома, а если заболевание уже есть — замедлить его прогрессирование, снизить частоту обострений и продлить ремиссии.