Больно наступать на пятку по утрам или в течение дня

Пяточная боль может быть вызвана плоскостопием. При этой патологии уплощается свод стопы, опорная нагрузка перераспределяется по длине стопы, из-за чего при ходьбе возникает дискомфорт. Болевой синдром также может усиливаться от длительной или чрезмерной физической нагрузки. Его вызывает:

• долгое ношение высоких каблуков
  
• ношение тесной и неудобной обуви
  
• неправильная обувь для определенного вида спорта, например, бега или танцев

Обычно такая боль появляется эпизодически, а также проходит, если устранить провоцирующий фактор и отдохнуть.

Перелом пяточной кости, ушиб мягких тканей пятки проявляются болью при наступании, чаще тупого характера. Интенсивность болезненных ощущений зависит от вида травмы и степени повреждения тканей. Перелом пяточной кости встречается редко и, как правило, становится следствием резкого приземления на стопу.

Колющая или стреляющая боль может возникать при занозах, порезах и прочих нарушениях целостности мягких тканей.

Боль в пятке при ходьбе после сна часто сигнализирует о воспалении в голеностопном суставе — артрите. Он может быть вызван естественными процессами старения, инфекцией, аутоиммунным воспалением. Ниже расскажем о двух наиболее часто встречающихся атритах.

Деформирующий остеоартрит, связанный с изнашиванием голеностопного сустава, истончением хряща, уменьшением количества внутрисуставной жидкости. Как правило, в процесс вовлекаются оба голеностопа и другие крупные суставы. Боль нарастает по мере прогрессирования патологии, вскоре присоединяется ограничение подвижности сустава.

Ревматоидный артрит характеризуется аутоиммунным воспалением преимущественно мелких суставов стоп. Воспалительный процесс локализуется не только в пальцах, но и в следующих суставах:

• таранно-пяточном
  
• пяточно-кубовидном
  
• таранно-пяточно-ладьевидном

При обострении патологии болевой синдром отмечается чаще после сна, усиливается при попытке встать на ноги. Боль сопровождается скованностью в суставах, что сильно ограничивает движения. По мере расхаживания дискомфорт постепенно регрессирует и полностью проходит в течение часа.

Заболевание характеризуется повреждением и воспалением пяточной фасции — тонкой, но прочной связки, натянутой между пяткой и основаниями пальцев стопы. Патология развивается в результате многократного микротравмирования фасции, также в месте ее крепления на пятке может появляться костный нарост, который и называют шпорой. Вызвать подошвенный фасциит могут:

• лишний вес
  
• профессиональный спорт, особенно бег
  
• особенности биомеханики стопы, например, при плоскостопии
  
• деятельность, связанная с постоянным длительным стоянием на твёрдой поверхности

Главным симптомом подошвенного фасциита является боль. Она возникает из-за воспаления фасции и часто не связана именно с костным наростом. Болезненные ощущения чаще локализуются только в пятке, реже распространяются на всю стопу. Обычно боль ноющая или жгучая, возникает утром, при первых шагах и постепенно уменьшается при ходьбе.

Тарзальный туннель — это костный канал, расположенный кпереди от пятки и ниже внутренней лодыжки. Через него проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, сгибателя большого пальца стопы и сгибателя пальцев, сосуды и большеберцовый нерв. Артрит голеностопного сустава, костные разрастания, травмы лодыжки уменьшают пространство канала, что приводит к сдавлению структур, находящихся в нём. В частности, давление на большеберцовый нерв вызывает боль в передних отделах стопы, а иногда и в пятке. Также может ощущаться жжение, онемение и покалывание в подошве. Пациенты обычно отмечают боль в пятке ночью и по утрам, которая усиливается при стоянии.

Это воспаление ахиллова сухожилия на фоне микроповреждений в точке его крепления к пяточной кости. Патология часто диагностируется у профессиональных спортсменов и является следствием:

• чрезмерной нагрузки
  
• неправильной техники выполнения упражнений
  
• изменения режима тренировок

Тендинит ахиллова сухожилия развивается постепенно. Боль чаще всего жгучая, усиливается при физической нагрузке и уменьшается в покое. При прогрессировании заболевания болевой синдром не проходит даже после отдыха и может возникнуть даже в ночное время и после сна. Больные также отмечают усиление боли при попытке перенести вес с одной ноги на другую и во время ходьбы по лестнице.

Патология может возникнуть в результате вращения на ноге или резкого отталкивания от земли. При этом возникает острая боль в пяточной области, иногда даже слышится хлопок. Пациент не может встать на цыпочки, наступить на ногу.

Заболевание чаще встречается у детей и вызвано развитием инфекционного процесса. Остеомиелит проявляется постоянной болью в пятке, усиливающейся ночью, в покое, и утром при попытке наступить на ногу. Дискомфорт сопровождается локальным отеком, покраснением и повышением температуры тела с симптомами интоксикации организма.